Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На плановом осмотре ребёнка в 3 мес (2 июля 2024 года рождения) у ортопеда возникли сомнения, дисплазия тбс или тонус, были направлены на рентген. По результатам рентгена: Ацебулярный угол справа 28.3*, слева 30.3* Величина h -12 мм справа и 10 мм слева. Величина...
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы дисплазии нет, но слева значения пограничные. Пока нужна физиотерапия и контроль через 2 мес, наблюдать. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес, наблюдение ортопеда по м\ж.
Дисплазия ТБС у девочки 4 месяца
13 ответовЗдравствуйте! Нам поставили дисплазию ТБС, ниже описание рентгена, врач назначил шину Кошля и никаких физио, массажей и гимнастик, подскажите насколько корректны рекомендации, особенно про гимнастику? Возможно ли заменить на подушку Фрейка? И нужны ли вообще шины? В...
Здравствуйте. На основании данных рентген описания (Норма ацетабулярного угла в 4 мес. до 20–25градусов,имеем показатели (31 и 38 град.) значиельно превышают норму, особенно слева. Линия Шентона с уступом и скошенные крыши впадин говорят о томчто сустав нестабилен, головка бедра не сидит плотно в чашке, а стремится сместиться вверх и наружу. Разница в показателях между правой и левой стороной подтверждает асимметрию, которая требует обязательной коррекции.2.На счет нужна ли шина и можно ли заменить на подушку Фрейка?Шина необходима. При таких углах (38градусов - это уже выраженная дисплазия с риском подвывиха) одних упражнений недостаточно. Нужно удерживать ноги в разведенном состоянии (позиция лягушки) длительное время, чтобы головка бедра правильно сформировала впадину.Шина Кошля это жесткая конструкция. Она фиксирует ноги надежнее, чем мягкая подушка Фрейка.Подушка Фрейка при углах в 38градусов часто оказывается неэффективной, так как ребенок легко выжимает её ножками, и лечебное положение теряется. Врач выбрал более строгую фиксацию, исходя из степени тяжести.3.) Почему не назначили гимнастику и массаж? В остром периоде (пока идет активное доформрование сустава в шине) тактика не беспокоить"встречается часто.В таких случаях приоритет - покой. Любые активные манипуляции (особенно интенсивная гимнастика) могут мешать правильному центрированию головки бедра, если сустав очень нестабилен.Массаж и ЛФК обычно добавляют вторым этапом,если на контрольном рентгене видна положительная динамика. Рекомендации врача корректны и соответствуют протоколам лечения тяжелой дисплазии. Самовольная замена шины на более мягкую подушку Фрейка может привести кпотере драгценного времени и ухудшению состояния. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! расшифруйте анализ
20 ответовцитологические находки,что значит : плоский эпителий с изменением ядра?ппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппппп
Здравствуйте! Прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделан рентген ТБС мальчику 2 года. Эфф. экв доза 1.5 мзв. Половые органы не прикрыли. Рентген-аппарат нового поколения, в этой больнице на нем делают рентген и взрослым и детям. Дозировка мзв почему-то не в сотых, а 1.5мзв! Ребёнок получил «взрослую» дозу излучения? Чем...
Я бы сходил и уточнил. Для одиночного обзорного снимка, даже без 2-х проекций, это фантастически много. Скорее всего, это какая-то ошибка в протоколе у доктора, в результате невнимательности. По поводу вреда от дозы и отсутствия защиты половых органов, я бы не переживал, даже если это будет 1,5мЗв, но я не верю в такую дозу изначально.
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Добрый вечер! Ребенку 11 мес, на ГВ. Кушает по возрасту. Аппетит хороший. Прививки все по возрасту кроме превенара. Вчера 3 января после дневного сна начала беспокоит левая ножка. Болезненно при сгибании, когда ползает левую ножку ставит в сторону. Обратились в приёмный...
Добрый день! Ребёнку выполнено узи сустава? В прошлый раз, в настоящий момент? На основании чего выставлен артрит не очень ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок состоит на учёте у ортопеда с дисплазией левого тбс. В 3 месяца сделали снимок, в 6 месяцев сделали повторный, по которому рентгенолог дал заключение с худшим диагнозом. При посещении ортопеда, врач сказала, что снимок некорректный, диагнозы поставлены...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения рентгенолога и последний снимок. Делать дополнительный снимок можно и сейчас, если нужно. Нужно посмотреть и определить, насколько это обоснованно.
Дисплазия ТБС с подвывихом правой ноги
10 ответовДобрый день! Обнаружили у ребенка дисплазию. После рентгена, как оказалось, с подвывихом. На первом медосмотре местный травматолог/хирург ничего не заметил. Детского специалиста нет. Смотрит взрослый. Просто свел ноги и сказал ничего такого не видит. Не разводил. Складки...
Да, это я не внимательно даты посмотрел. В августе было можно обойтись перинкой Фрейка или штанишками Павлика. Теперь уже нет. В смысле, не гипсовать? Теперь уже нет другого выхода, если подвывихи подтвердятся на рентгене. Нужно вручную вправлять будет и гипсовать. Иначе все плохо закончится.
Ребенку 2 месяца. В месяц делали узи тазобедренных суставов. В заключении написали:"признаки дисплазии тазобедренных суставов. Ранние ядра окостенения. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно. В месяц приема ортопеда нет. Хотя раньше в месяц деток проверял ортопед....
Добрый день. Раннее образование ядер окостенения не является признаком дисплазии. Нужно смотреть полное описание узи-исследования, чтобы понять в чем именно проблема. Напишите пооный текс узи или сохраните фото в облачном хранилище и напишите ссылку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев 2 дня подряд было сделано по одному рентгену тбс, укладка была неверной первый раз,по итогу второй раз тоже, получается, что все было зря Второй раз экран не положили на область органов брюшной полости, я была на стрессе, вообще не заметила...
Здравствуйте, ваши переживания напрасны , так как такое количество рентгеновских обследований даже если было проведено подряд , не превышает допустимые нормы, к тому же аппараты сейчас идут безопасные , цифровые где излучение небольшое. Как правило годовая лучевая нагрузка не должна превышать 1 миллизиверт (мЗв), но при необходимости проведения обследований может бвть превышение
