Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Схема лечения при тромбе
1 ответЗдравствуйте. В декабре появились жалобы на тянущий дискомфорт в подколенной области. Связывал это с тем, что много езжу за рулём и, возможно, кресло давило в подколенную область. Но решил сделать УЗИ вен, где доктор нашёл небольшой (по его словам) затихающий тромбофлебит. Из...
Здравствуйте! При тромбофлебите поверхностных вен обычно назначают Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки на 45 дней в тот день, когда тромбоз выявлен независимо от сроков появления симптомов. Хотя, конечно, сейчас риск осложнений гораздо ниже. И компрессионный трикотаж
После массажа ног полопались вены
24 ответаЗдравствуйте. Имею расширение вен. Также имею спондилез и артроз и кучу других диагнозов. Пригласила тренера ЛФК по поводу своего спондилеза и она сделала мне массаж ног. Я не подумала, что это может быть критично и совсем забыла ей сказать про расширение вен. Еще до...
Здравствуйте! После интенсивного массажа такое бывает. Это не опасно, но может быть эстетически неприятно. Признаков тромбофлебиа нет. Кровоподтеки пройдут, а вот звёздочки остаются надолго. Если нет явных варикозных узлов, массаж можно делать. Если этот вопрос сильно беспокоит, можно сделать ЦДС вен нижних конечностей для оценки состояния всей венозной системы ногб Но при этом новые звёздочки могут появляться, потому взвешивайте пользу и эти последствия. Боль и жжение связаны, скорее со спондилезом, нежели с венами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет нога с тромбом при лечении Эликвис
14 ответовДобрый день.15.06 поставлен диагноз тромбофлебит БПВ,назначено лечение Эликвис 10 мг×2 первую неделю и потом 5×2 мг,чулки 2 ст.компрессии,нестероидные 7 дней.19.06 и 23.06 по узи вен уже увидели разрушение тромбов-у одного частичное,у другого минимальное.Через месяц еще раз...
Нет, уже не могут
О лечении ковида на дому
1 ответВсю прошедшую неделю чихлял, температура то нормальная, то 37,5 после обеда. В пятницу сдал тест мазок в кабинете врача. Прописали умифеновир 200 мг 4 раза в сутки,грипферон, капли в нос при насморке.кашля нет. Только t вчера к вечеру и сегодня после обеда, 38.4. Вчера и...
Добрый день. Если в течение суток отвезут на КТ, то торопиться до этого момента не стоит. В целом, скорее, назначат кроворазжижающий препарат (эликвис, например), иммуномодулирующее (виферон суппозитории курсом), витамины (С до 1 гр), адаптогены, обильное питье, дома проветривать и увлажнять. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Антибиотики назначаются строго по показаниям.
У мамы острый отёк ноги, госпитализирована с диагноз острый блефотромбоз левой нижней конечности
9 ответовУ мамы острое начало заболевания - в течение 2 часов отекла нога до паха. 10 дней была в районной больнице, не транспортабельна. Получала лечение гепарин п/к, возвышенное положение ног. Переведены в областную клиническую больницу, сосудистой отделение. Получает только...
Добрый день, Нина. По документам тактика лечения выглядит правильной. При остром илиофеморальном флеботромбозе сначала проводится антикоагулянтная терапия, что мама и получает. Через 20 дней от начала заболевания эффективность тромболизиса или тромбэктомии уже значительно ниже, поэтому решение сосудистых хирургов о консервативном лечении выглядит обоснованным Отек бедра на этом сроке ожидаем, он может сохраняться несколько недель и даже месяцев. Единственное что стоит исправить, это компрессионный чулок. Если он передавливает бедро, его нужно заменить или подобрать заново по размерам больной ноги Для собственного спокойствия можно получить второе мнение в сосудистом центре, но по имеющимся данным срочных показаний к операции я не вижу. Сейчас важно продолжать Ксарелто, использовать правильно подобранную компрессию, больше ходить и выполнять контрольные УЗИ по рекомендации сосудистого хирурга Желаю маме крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не понятно какой диагноз
15 ответовЗдравствуйте , у меня непонятное состояние , устала уже. Бесит все В октябре месяце резко стало плохо после наклона. Шум в ушах , голова закружилась, затошнило и заболела сильно с одной стороны и туннельное зрение было. Потом через какое то время прошло. И вот с тех пор...
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Атаракс не поможет. В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Клексан отмена
4 ответаДобрый день! Мне 62 года. Два года назад у меня диагностировали ТЕЛА, так же у меня мочекаменная болезнь, тромбофлебит глубоких вен. Никакие антикоагулянты не подходят, начинается кровотечение. Был назначен Клексан доза 0.6. Колю на протяжении двух лет. В последнее время на...
Здравствуйте, Клексан сам по себе не вызывает таких симптомов. В данной ситуации необходимо срочное обращение в дежурную больницу, без обследования никак!
Ксарелто или Элеквис
6 ответовЗдравствуйте! У меня тромбофлебит глубоких вен левой руки. Тромб подключичной вены. Болею с 19 мая. Сначала врач выписали Апиксабан 5 мг 2 р в день и Детралекс 1000. Затем сходила к гематологу, она сказала лучше Ксарелто пейте 20 мг 1 р в день Перешла на Ксарелто, начались...
Зависит от характера труда и течения заболевания. Максимально 10 месяцев, как и при других заболеваниях, но обычно около месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор после стресса у Бабушки
12 ответовБабушке 85 лет, жизнерадостный, и здоровый для своих лет человек! Из заболеваний тромбофлебит, и аритмия! Три дня назад перенесла сильный стресс (вышла на лестничную клетку, а дверь в квартиру захлопнулась, очень переживала, что начнётся пожар, бегала по этажам, искала, кто...
Здравствуйте. Почаще проветривать помещение. Настойку валерианы и пустырник