Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекуия ВЭБ и увеличенные лимфоузлы
15 ответовподскажите пожалуйста , уважаемые врачи У ребёнка 24 июля обнаружили мононуклеоз, за неделю до этого сдавали ОАК (перед садиком- все было в абсолютной норме ). И спустя неделю после этого он заболел инфекцией ВЭБ ( обнаружили потому что на шее образовались шишки из...
Здравствуйте. По анализам иммуноглобулины повышены к вирусу Эпстайн-Барра Ig M и Ig G это значит ребёнок сейчас болеет и формируется иммунитет и лимфоузлы как органы иммунной системы реагируют на вирусы и токсины. Иммунитет обучается, поэтому у ребёнка лимфоузлы могут быть увеличены, главное чтобы не были горячие под пальцами на ощупь, безболезненные и не были спаяны с окружающими тканями и между собой, если они двигаются -катаются под пальцами - это хорошо, значит не спаяны. По УЗИ лимфатические узлы подбородочные кровоснабжаются -локусы кровотока -это вариант нормы. Сниженная эхогенность коркового слоя лимфоузла- указывает на наличие воспалительного процесса, он ещё продолжается. Эта группа лимфоузлов может реагировать вообще на все, что угодно и кариес и насморк и тонзиллит. По анализу СРБ норма, СОЭ ещё может быть повышен 2-3 недели или больше это показатель медленный, приходит к норме долго до месяца. Моноциты повышены это указывает на вирусную этиологию, базофилы тоже реагируют на воспаление. ЦПК снижен - это указывает на то что расходуется железо активно и потери надо пополнять. на борьбу с вирусами и бактериями на работу железосодержащего фермента нейтрофилов миелопероксидазы. Если недостаточное поступление железа или его увеличенный расход, то назначаем препараты железа. И обязательно нужен белок для депонирования и транспортировки железа. Ферритин и трансферрин это белки. Поэтому кушать животные белки нужно каждый день. Любой воспалительный процесс - это ещё одна статья расходов железа и белка. В следующий раз когда будете анализ сдавать не забудьте посмотреть ферритин - если будет ниже 30, то обычно назначаем препараты железа. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке поищите разрешённые с 2х лет есть – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. У ребёнка за 1.5 месяца температура повышалась 5 раз. Первые 2 раза с насморком, кашлем. Последние без других симптомов. Сдали кровь. 2 педиатра предположили ВЭБ. Но кровь на ВЭБ (IgM) отрицательная. Какие можно сдать ещё анализы, чтоб понять что с ребёнком?
Здравствуйте. Сдайте мазок из зева на патогенную флору
Расшифруйте ОАК
18 ответовЗдравствуйте! У ребёнка в ОАК повышен% лимфоцитов 46 и понижен% нейтрофилов 38,7. Имеется ВЭБ. В детстве болели мононуклеозом. Также есть аллергия на пылевые клещи. Может ли опять ВЭБ стать активным или же это уже другой вирус герпеса? Нужно ли что-то принимать?
Здравствуйте. Ребёнку сколько лет? 18?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние иммунитета
8 ответовЗдравствуйте, ребёнок (3,5 года) переболел ВЭБ в 2017 году, в феврале 2019 года сдали анализ крови на ВЭБ методом пцр и ифа, оба положительные что это значит, пцр 50 копий, игг к ядерному антигену 21, игм отриц. Болеет редко, лишь аппетит плохой и устаёт часто.
Здравствуйте. Вирус активен у вас. Пропейте Циклоферон или Нормомед в сиропе по 10 дней в месяц, 3 месяца.
В рус Эпштейн - Барр 3,6 на 10^5
3 ответаЗдравствуйте! После перенесенного ковида 3 нед назад - непрекращающийся кашель, врач назначил анализы, среди них анализ на ВЭБ и герпес 6 типа. Результат по анализу крови количественный 3,6 на 10^5 Нужно ли лечить ВЭБ? Имеет ли это отношение к кашлю или это параллельное...
Кашель и вэб не связаны между собой( параллельно существующая проблема). Если не лечить, то будет циркулировать в организме. Все верно, после лечения количество вируса снизиться
Ребёнок 7 лет переболел вэб ,но правильного лечения, сразу не получили,в итоге персистенция вэб и герпес 6,положительно пцр слюны,болит горло,то больше,то меньше, хруст в суставах,чем вылечить вэб? Пили курсы изопринозин, фамцикловир,циклоферон,Ацикловир, кипферон,в горло...
Здравствуйте, в каком количестве обнаружен герпес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок часто болеет
2 ответаДобрый день. Ребёнку 6 лет, он часто болеет Орви, 1 или 2 раза в месяц. Последний раз болели с 13.02, пропили 5 дней арпифлю, в нос полидекса, зиртек на ночь. Сейчас остался только насморк, прозрачные сопли и першение в горле. Сопли у нас проходят по 2 - 3недели. Отправляют к...
Мария, здравствуйте! Давайте разберем ситуацию по порядку. Частые ОРВИ у детей (1-2 раза в месяц) - не редкость, особенно если ребенок посещает детский сад. Но затяжные сопли на 2-3 недели и увеличение печени/селезенки во время болезни могут указывать на снижение иммунитета, в том числе из-за хронических инфекций. По результатам анализов: 1. Положительный ПЦР на ВЭБ из ротоглотки говорит об активном выделении вируса. Однако невысокая концентрация 5,6*10^2 (560 копий/мл) позволяет думать скорее о реактивации, чем о первичном заражении. 2. IgM к ВЭБ и ЦМВ отрицательны, значит острой стадии нет. 3. IgG к ВЭБ и ЦМВ положительны, что подтверждает наличие иммунитета и указывает на перенесенную ранее (возможно несколько лет назад) инфекцию. Титры невысокие. Учитывая эти данные, я бы предположил, что частые ОРВИ у ребенка на фоне стресса (детсад, погодные условия и т.п.) могут провоцировать реактивацию "спящих" вирусов (ВЭБ, ЦМВ) и тем самым нарушать работу иммунитета, приводя к осложненному течению респираторных инфекций. Поэтому консультация инфекциониста и иммунолога очень желательна. Возможно, потребуются дополнительные обследования - общий анализ крови, иммунограмма. Но в любом случае, с такой клинической картиной нужно разбираться, чтобы подобрать правильную тактику лечения и укрепления иммунитета. Параллельно я бы посоветовал: - Соблюдать режим дня, следить за полноценным питанием и отдыхом ребенка. - Продолжить прием Хофитола для поддержки печени. - Дать курс витаминов и адаптогенов (по согласованию с педиатром). - Проводить закаливающие процедуры, бывать на свежем воздухе. При появлении новых симптомов или ухудшении состояния обязательно обращайтесь к врачу. Здоровья вам и вашему ребенку!
Вирус Эпштейн Барр
28 ответовЗдраствуйте,сдала анализ на Вэб и цитомегалавирус,причина болит горло,уши и отдает все в зубы уже 3 недели,заложен нос, отекло горло Лор прописал полоскать горло,промывать нос,кларитин,грамидин рассасывать ,через 4 дня лучше стало,но все равно еще болею По анализам на...
Иммунодефицит в данном случае имеется ввиду инфекция Вич или пациенты с врожденными дефектами иммунной системы. Часто болеющие сюда не относятся. Но Для решения этой проблемы может быть полезен врач иммунолог. Он назначает иммунограмму и смотрит какие звенья иммунитета снижены и есть ли снижение иммунитета
Добрый день, врачи буду благодарен за вашу помощь. Давайте сначала расскажу в чем чуть вопроса, а после предысторию В течение 2 дней начало болеть горло и язык белый на протяжении всего времени заболевания и никак не проходит. ( фото языка прикрепил ) У меня заболело...
Здравствуйте! По результатам анализов у вас стафилококковый тонзиллит на фоне реактивации ВЭБ инфекции (титр антител к капсидному антигену выше, чем к ядерному. В такой ситуации назначают препараты, способствующие повышению противовирусного иммунитета (Циклоферон по схеме) и антибиотики с учетом чувствительности к антибиотикам. Вы принимали цефалоспорины, к ним чувствительности нет. Если сейчас состояние удовлетворительное, температура нормальная, то вместо антибиотика можно использовать бактериофаг для орошения горла и приема внутрь в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий АСЛ-О + ВЭБ у ребенка
27 ответовЗдравствуйте! Прошу оценить необходимость системного лечения. Мальчик, 7 лет, вес 31 кг. Около месяца длилось ОРВИ с насморком, стал говорить "в нос", неделю назад заметили ухудшение слуха. Периодически бывает температура 37.1 - 37.3 °C. Увеличены подчелюстные и паховые...
Здравствуйте. 1. По ОАК + срб+ клиника показаний для антибиотика нет, сам по себе повышенный асло не говорит о необходимости антибактериальной терапии. В таких случаях необходимо посмотреть за ним в динамике, повтор асло через 10-14 дней в этой же лаборатории, если вырастет - нужен антибиотик ( подтверждением активности инфекции), если останется таким же или снизится только наблюдаем. 2. Изопринозин не имеет высокой доказательной базы 3. Мононуклеоз вызывается вирусами ВЭБ и ЦМВ, поэтому повтор возможен Но, судя по анализам повышены антитела только класса G, а они отвечают уже за сформировавшийся иммунитет, а не за острую фазу болезни.