Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28.03.2025г. сделали операцию - пластика пкс и резекция мениска. Перед операцией диагнозы: разрыв кисты Бейкера, варикоз.
В выписке про кисту вообще ничего не сказано, я не знаю что с ней делали.
После операции 4 дня кололи гепарин, потом выписали.
Все было...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Подскажите пожалуйста- это кровь в кисту выливается или это тромбоз? ➡️ ➡️ ➡️ Тромбоз выглядит иначе
🔵 Ногу бинтую эластичным бинтом только на ночь. Постоянно надо бинтовать? ➡️ ➡️ ➡️ Эластичное бинтование требуется 30 дней с момента операции. Лучше использовать компрессионный трикотаж 1 класса
🔵 Синяки - это кровоподтеки после операции. Это нормальное явление
Добрый день. После падения с самоката. МР-признаки перелома латерального мыщелка и межмыщелковой области большеберцовой кости без смещения, импрессионного перелома латерального мыщелка большеберцовой кости, отека костного мозга латерального мыщелка бедренной кости,...
Добрый день.Мне 39 лет.Рост 185,вес 70 кг.Мне был поставлен диагноз деформирующий остеартроз двух коленных суставов 1 и 2 стадии при ренгене обоих колен около трех лет назад .Варикозным расширением вен не страдаю. Один из коленных суставов ЧАСТО болит в области НАДКОЛЕННИКА ,...
Насколько я понял, боли появляются только при надавливании или повышенной физ нагрузке? Если это так, то помогут мази и бандаж. Если боли есть при обычной ходьбе, то следует провести курс лечения, который рекомендовал д-р Леонтьев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 💬 Упала со скутера 3 месяца назад, скутер упал на меня и всем весом ручкой руля ударил в колено. Я не могла опираться на ногу совсем, был синдром выдвижного ящика. Травматолог назначил терапию, но прошло 3 месяца, а я все еще хромаю и наблюдается нестабильность...
Здравствуйте. Сразу скажу не скрывая. Обследования делаются не для того, чтобы повесить на стенку и любоваться им , а для выбора оптимального метода лечения ( консервативный или оперативный). По заключению МРТ вам показана артроскопическая операция в плановом порядке ( менискэктомия и возможно резекция тела Гофа ). В настоящий момент показана консультация артроскописта с результатами обследования и постановке на очередь на операцию в региональном центре травматологии и ортопедии. Ждать вызова на операцию придется не менее года. Быстрее можно сделать только в платных клиниках. НЕ устранение этой причины ведет к прогрессированию артроза коленного сустава, а он у вас уже 2 - ой степени .3 -я степень - потребуется замена сустава на искуственный. ,т.е.эндопротезирование.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как поступить, я так понимаю, что нужна операция, возможно ли еще полечить? Если все же обязательно операция, какой лучше эндопротез ставить? Порекомендуйте врача, к которому можно поехать на очный прием в Москве и области
Так как у мамы...
?Добрый день
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Коррекция лечения после исследования и анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описанне:
Проведено исследование коленных суставов в аксиальной плоскости.
Конфигурация коленных суставов не изменена. Форма костей, формирующ их коленные суставы, не изменена, плотность их не снижена. Суставные щели в коленных суставах сужены в медиальных отделах. Смежные...
Когда были эти травмы и операции? Лабораторно оценивали функцию почек после ранения? Есть какие то данные анализов крови? Без оценки функции почек и печени,в таких случаях нпвс принимать не рекомендуют,как минимум. Только ношение ортеза. А уже после сдачи анализов крови,если противопоказаний не будет -то можно будет подключать
Здравствуйте! Есть заболевание псориатический артрит. В 2021 году оперировала колено был синовит, многокамерные кисты Бейкера, бурсит и разрыв мениска. 4 марта упала подскользнулась, сразу колено и нога не болели. Начало болеть колено сверху и внутри к вечеру второго дня,...
?Добрый день
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Да. У пациентов молодого возраста нужно исключать туберкулезные артриты (часто протекают бессимптомно с лёгочной стороны) и реактивные, ассоциированные с кишечными инфекциями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у сына 7 лет обнаружили болезнь Кенига 3 степени обоих колен,киста Бейкера ,воспаление в колене и голеностопе левой ноги и укорочение одной ноги(правой)на 1 см.С 4 лет начались ночные боли под коленом,нам говорили,что это активный рост ,в сентябре 2025 боли стали...
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. По МРТ будет сразу ясно, есть Кёнига или нет, потому что МРТ при Кёнига увидит отёк костного мозга.
Так же по МРТ можно будет оценить все мягкие ткани ткани сустава. УЗИ видит не достаточно.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Анализы исключат общие заболевания, которые могут вызывать синовит и боли.
До МРТ я бы схему лечения не менял и нагрузки пока не форсировал.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.