Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит отрыжка и изжога
9 ответовЗдравствуйте.Меня уже около месяца беспокоит изжога и отрыжка. Сделала фгдс. Заключение: Недостаточность кардии 1 степени, дистальный поверхностный эзофагит. Не могу попасть к гастроэнтерологу. Прошу дать рекомендации.
Здравствуйте Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Изжога отрыжка беспокоя постоянно или с чем-то связаны? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? УЗИ брюшной полости выполянли?
Сильная изжога после лечения
18 ответовДобрый вечер. Проходила лечение регабит( 1месяц) и нольпаза ( 3 месяца). После лечения началась очень сильная изжога ((( до лечения такого не было. Как можно от нее избавиться?
Здравствуйте. Когда отменяется приём препаратов, снижающих кислотность (как Нольпаза), может возникать синдром «рикошета» — желудок начинает вырабатывать кислоту активнее, и изжога ощущается сильнее. Это явление временное, но бывает довольно выраженным. Чтобы его смягчить, обычно снижают дозу постепенно: после 40 мг переходят на 20 мг утром 2–4 недели, затем принимают по 20 мг через день ещё 2 недели и только потом отменяют полностью. На каждом этапе допустимо использовать средства для быстрого снятия жжения — альгинаты (Гевискон по 10–20 мл после еды и на ночь) или антациды (Маалокс, Фосфалюгель по пакетику при жжении). Дополнительно помогает щадящий режим питания с исключением острого, кофе, шоколада, алкоголя и поздних ужинов.
Добрый вечер, проконсультируйте пожалуйста. Утром была рвота кофейного цвета-одна жидкость, потом стул не жидкий черного цвета, + изжога. Изжога бывает часто. Также есть одышка, но это может быть и из за веса.Нужно ли сдать анализы, или УЗИ, или МРТ сделать?
Анна, здравствуйте. После чего возникла рвота? Принимаете ли какие-то препараты? Рвота кофейной гущей и черный стул характерны для кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная изжога
15 ответовЗдравствуйте, примерно 7 месяцев появилась сильная изжога и периодически продолжается по сегодняшний день. Частота бывает разная (может появиться по несколько раз в течение недели, а может и с перерывами в пару дней). Бывает чаще вечером и ночью, но также и утром вне...
Здравствуйте . По фгдс эрозии в пищеводе , не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Из медикаментов при таком заключении фгдс рекомендуют : - ингибиторы протоновой помпы ( нексиум , разо ) 20 мг 2 раза в день - Прокинетики( итомед , ганатон ) 3 раза в день - альфазокс 3 раза в день и на ночь . Терапия может занимать до 12 недель , курс терапии определяется с доктором очно .
Боль в желудке, изжога, слабость
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, помогите, пожалуйста. Болит живот, в эпигастрии, желудок, изжога. Слабость. Сделала фгдс и сдала кровь. Посмотрите, пожалуйста, насколько все серьёзно? Помогите, пожалуйста, с назначением лечения. Мой гастроэнтеролог в отпуске. Принимаю...
Здравствуйте! По результатам свежего ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с нарушением ее целостности (эрозии). Основная причина - инфекция хеликобактер пилори, стресс, прием обезболивающих и кроверазжижающих препаратов. Полип фундальных желёз- доброкачественное образование слизистой желудка, которое чаще всего образуется на фоне длительного применения ИПП( Нексиум, разо и т.д), но может формироваться без причины. Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Атрофия не является предраковым состоянием и не снижает качество жизни. К причинам также относится хеликобактер пилори. Однако , выявление хеликобактер пилори во время биопсии не является достоверным методом диагностики. Рекомендуется запланировать: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед Предполагается формирование грыжи ПОД - частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Но более достоверно можно уточнить с помощью рентгенографии желудка в положении тренднленбурга Подскажите ранее принимали что то из ИПП? Хеликобактер пилори ранее лечили ? С чем то связываете начало обострения симптомов сейчас?
Постоянная изжога, боли в желудке
24 ответаДобрый день, после во время курса антибиотиков появилась изжога. Делала ФГС 1.10, нашли образование 6-7 мм в желудке (прилагаю фото), биопсия пока не пришла. Также в желчном холестериновый полип. Сейчас принимаю Нексиум, Хофитол. Беспокоит постоянная сильная изжога, иногда...
Здравствуйте, Лилия ознакомилась с обследованиями Антибиотики, как и , в целом, любые лекарственные препараты могут индивидуально спонтанно спровоцировать нарушения со стороны ЖКТ, подобные состояния носят название - функциональные нарушения, при которых меняется моторика, развивается гиперчувствительность рецепторов слизистой ЖКТ. Также не исключается обострение ГЭРБ, по ФГДС не всегда удается достоверно его подтвердить. В таких ситуациях обычно рекомендуют курс ИПП (нексиум например) 20 мг по 1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4-6 недель + прокинетик (итоприд) 50 мг по 1 таб 3 р в день за 30 минут до еды 6-8 недель + антацид, вместо гевискона могут быть использованы фосфалюгель или маалокс 3 р в день после еды 10-14 дней + мебеверин 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 2-4 недели, антирефлюксный режим, щадящий режим питания с исключением временно продуктов, усиливающих или провоцирующих симптомы по наблюдениям. По поводу холестеринового полипа, чаще используются препараты удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препараты этой группы наиболее эффективны в таких ситуациях, принимают предварительно втч 3 месяцев на ночь, далее проводится повторный контроль узи для оценки эффективности проводимой терапии, при необходимости курс лечения продолжается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды,дайте совет.
9 ответовЗдравствуйте. После еды,иногда бывает изжога. При приеме ИПП(Разо) изжога проходит в течение 2 дней. Если перестать принимать,то в течение 2 недель все приходит в новь. Скажите пожалуйста если ИПП помогают-это говорит о чем нибудь?повышенная кислотность? Или ИПП так же...
Здравствуйте. Если ИПП помогают, значит повышена кислотность. Язва может появиться при любой кислотности. Вам нужно курсовое лечение - ипп разо по 20 мг 2 р/д на 4 нед и добавьте ганатон 50 мг 3 р/д 4 нед. Для коррекции терапии и уточнения длительности и дозировки нужно сделать фэгдс.
Изжога на первом месте, особенно ночью во время смены, и после смены утром. Газы сильные постоянно чтобы я не ел. Иногда начинает мешать ремень как будто раздувает живот.
Добрый вечер! По гастроскопии описывают грыжу пишеводного отверстия диафрагмы, именно она и является причиной Вашей упорной изжоги и отрыжки. Кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) забрасывается в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление с эрозями ( описано как эзофагит Вст). Для опреления размеров грыжи и показаний к оперативному лечению, необходимо ренгеноскопия с барием и консультация хирурга. При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей. Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки. Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа ничего не есть и не пить 10-14 дней, затем оставить на ночь ещё 10-14 дней.
Изжога и горло
9 ответовДня 4 жжет/болит в носоглотке,при сглатывание слюны больно. Особенно эта боль / жжение явное по утрам, а к вечеру стихает. а сегодня осип голос. Я пошла к Лору. Лор сказал, что воспалений нет. Спросил что с желчным.... Сказали к гастроэнтерологу обратиться. Фгдс я делала 3...
Елизавета, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности курсовой терапии рекомендуют к выполнению ФГДС (альтернатив данному исследованию нет)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспепсия, изжога, отрыжка
3 ответаЗдравствуйте, лет 10 назад был диагностирован гастрит и предязвенное состояние, пролечили в стационаре. В пятницу на прошлой неделе начал часто рыгать и выпускать газы, появилось ощущение переедания, хотя съел перед этим обычную порцию хинкали 3 шт среднего размера. Также...
Также перечислю дообследования которые рекомендуются с вашими симптомами: Фгдс УЗИ обп Оак Бак: аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар Копрограмма Фекальный кальпротектин