Что вас беспокоит?
Сильная изжога после лечения
Добрый вечер. Проходила лечение регабит( 1месяц) и нольпаза ( 3 месяца). После лечения началась очень сильная изжога ((( до лечения такого не было. Как можно от нее избавиться?
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда отменяется приём препаратов, снижающих кислотность (как Нольпаза), может возникать синдром «рикошета» — желудок начинает вырабатывать кислоту активнее, и изжога ощущается сильнее. Это явление временное, но бывает довольно выраженным. Чтобы его смягчить, обычно снижают дозу постепенно: после 40 мг переходят на 20 мг утром 2–4 недели, затем принимают по 20 мг через день ещё 2 недели и только потом отменяют полностью. На каждом этапе допустимо использовать средства для быстрого снятия жжения — альгинаты (Гевискон по 10–20 мл после еды и на ночь) или антациды (Маалокс, Фосфалюгель по пакетику при жжении). Дополнительно помогает щадящий режим питания с исключением острого, кофе, шоколада, алкоголя и поздних ужинов.
Спасибо за ответ. Но я и пила сначала 40 мл- 1 месяц, затем по 20- 2 месяца. Далее врач не назначал ничего. Просто сейчас я пью от изжоги таблетки и мне они просто не помогают от слова совсем. Она у меня всегда и после еды и когда не ем... До слез прям. Это что пожизненно она теперь?
При грыже пищеводного отверстия изжога после отмены может возвращаться, поэтому чаще продолжают поддерживающий приём Нольпазы по 20 мг в день длительно. Если на этом фоне наступает стойкий контроль симптомов, иногда пробуют уменьшать дозу до 10 мг или переходить на приём через день. Полная отмена при таком состоянии удаётся не всегда, но подобрать рабочую поддерживающую схему возможно.
Но ведь до лечения у меня не было такой изжоги. Получается, лучше не надо было лечиться?)))
Так мне пожизненно пить нольпазу???
Пока шёл курс, симптомы были под контролем. После отмены иногда развивается реакция «рикошета», из-за которой изжога ощущается сильнее, хотя это не новое заболевание, а временный ответ организма. Обычно со временем это проходит, но при грыже пищеводного отверстия склонность к изжоге сохраняется, поэтому нередко требуется более длительный приём препаратов в небольшой поддерживающей дозе.
Поняла). А сколько долго может быть этот" рикошет"? 🤔
И как влияет грыжа на изжогу?)))
Рикошет обычно длится от нескольких недель до пары месяцев, постепенно стихая. А грыжа пищеводного отверстия способствует забросу кислоты в пищевод, поэтому именно она чаще всего поддерживает изжогу даже после лечения.
У меня уже 3 месяц пошел после лечения((( как вы думаете , мне подождать еще? Или снова начинать пить нольпазу?
И еще скажите пожалуйста, от чего грыжа появляется? И можно ее как то удалить?
В таких случаях обычно возвращаются к Нольпазе в поддерживающей дозе. Грыжа формируется из-за слабости диафрагмы и повышенного давления в брюшной полости чаще при наследственной предрасположенности, лишнем весе, запорах. Помогают дробное питание небольшими порциями, отказ от поздних ужинов, подъём изголовья кровати, снижение веса и регулярная физическая активность без сильных нагрузок на пресс.
Поняла, еще пожалуйста можно несколько вопросов🙏ее не удаляют? Сама она не проходит?
Как и сколько мне сейчас принимать нольпазу? И если ситуационно принимать Фосфалюгель, то его до еды ведь надо, за 30 мин?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы сама не проходит, но удаляют её только при выраженных осложнениях или неэффективности лекарственной терапии, в остальных случаях ведут консервативно. Для контроля изжоги используют Нольпазу в поддерживающей дозе по 20 мг утром натощак, длительность приёма определяется сохранением симптомов. Фосфалюгель применяют как средство быстрой помощи, принимать его удобнее через час после еды или при появлении жжения, а не заранее, так эффект будет ощутимее.
А как я узнаю сохранение симптомов? Я когда пила нольпазу у меня изжоги не было с первой таблетки и до тех пор пока не закончила пить ее
Если без Нольпазы изжога возвращается, значит поддержка ещё нужна. Пока вы её принимаете и жжения нет, лечение продолжают в поддерживающем режиме.
Принятый ответ
Добрый день.
На фоне резкой отмены Нольпазы и других препаратов группы ИПП может развиваться "синдром рикошета", поэтому отмену ИПП проводят постепенно.
В подобных случаях рекомендуют:
Нольпаза 40 мг 1 раз в день утром натощак 5 -7 дней до исчезновения изжоги, затем по 20 мг 5 дней, затем по 20 мг через день 1 неделю, затем по 20 мг через 2 дня одну неделю и затем отменяем. В моменты возникновения изжоги симптоматически можно принимать Антациды, например, Гевискон/Фосфалюгель или Пепсан Р.
Добрый день. Спасибо, что ответили))).
А можно без 40 мг, только 20 мг обойтись, а то из-за 5,7 таблеток покупать целую упаковку, потом она будет лежать...
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего изжога развилась вследствие отмены Нольпазы. В подобных ситуациях рекомендуют возобновить прием с высокой дозировки и постепенно снижать. Начать с 40 мг 1 раз в день за полчаса до еды, через 1 неделю уменьшить на 20 мг, затем через 1 недели - на 10 мг и постепенно можно, через день, отменить.
Для уменьшение явлений изжоги может Быть эффективным прием любых антацидов, хорошо с этим справляется гевискон
Добрый вечер. Спасибо, что ответили. А можно по этой схеме принимать какую то одну дозировку. ( например 20мг или 10мг). А то потом от каждой дозировки эти таблетки будут лежать
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202225 ответов
- 15 Апреля 20242 ответа
- 15 Января 6 ответов
- 10 Февраля 39 ответов