Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Нужна помощь. Вкратце анамнез: Февраль 2025 — первое обострение, сильные боли на задней стороне бедра (полагаю, двуглавая мышца бедра), в итоге сильная судорога всей ноги от бедра до икроножной мышцы (боль на 10 баллов). МРТ показало 7мм грыжу L5-S1 с...
Оценивая снимки МРТ и Ваш выраженный болевой синдром в настоящий момент, я бы рекомендовала оперативное лечение. Нервный корешок грубо зажат, а грыжа, которая осталась, уже не уйдет и далее приобретет костную плотность, и продолжит сдавливать нервный корешок+развивается выраженный рубцово-спаечный процесс, всё это в совокупности усложняет операцию в последующем и операция может быть травматична для нервных структур. При желании Вы можете продолжить терапию, но рекомендую не затягивать надолго лечение, если сильные боли сохраняться (примерно Вы можете лечиться еще в течение месяца). Принимая Габапентин, Вы купируете болевой синдром и ожидаете, что ситуация в позвоночнике, возможно, со временем самостоятельно измениться в лучшую сторону. Радикально повлиять на это консервативными методами мы не можем. Можно применить эпидуральные блокады, про которые писала выше. Они не влияют на саму грыжу, но могут уменьшить проявление рубцово-спаечного процесса и значимо уменьшить болевой синдром. Еще из консервативных методик можно выделить электрофорез с Карипаином - может положительно сказаться, но больших надежд возлагать не стоит.
Здравствуйте. Извиняюсь за длинное сообщение. Хочу описать свою ситуацию и уточнить ряд моментов. Около трёх месяцев назад я обратился в стоматологическую клинику с целью провести чистку зубов, установить брекеты, а в дальнейшем — импланты (у меня не развились некоторые...
Да, именно из-за сужений и склероза. Но рентген позволяет увидеть только одну-две плоскости, в то время как костные структуры (и сами щели) расположены объемно и не ограничиваются двумя плоскостями. Поэтому мрт дает более полный обзор картины. Проявления сакроилеита не связаны с индивидуальным строением, это все же говорит о результате - постнагрузки, посттравмы или же чего-то аутоиммунного.
Женщина, возраст 65 лет. Постоянная Сильная боль в поясничном отделе и ягодичной мышце, которая простреливает и отдает в икроножную мышцу. Периодически боль достигает такой силы, что невозможно встать с кровати и стоять на ноге. Сделала МРТ два дня назад, результат...
Здравствуйте! Вы выполнили мрт тазобедренных суставов. Описаны возрастные изменения -артроз 2ст,на фоне которых небольшой выпот ( синовиит). Но та боль,которую вы описываете и ее локализация и характер с этим вряд ли связаны. В первую очередь,при прострелах,при боли в ягодице и пояснице,с иррадиацией в ногу требуется визуализация и осмотр не тазобедренных суставов,а пояснично -крестцового отдела позвоночника. Вероятней всего имеется грыжа,с ущемление нервного корешка. С результатом исследования потребуется консультация невролога. Что касается изменений которые пока мы видим -они требуют приема нпвс,для купирования боли и поддержания массы тела в нормальных значениях. После МРТ ПКОП и по мере стихания боли,так же может быть показана лечебная физкультура. Показаний для оперативного лечения нет. Нпвс подбираются после лабораторной оценки ОАК и соэ,СРБ,алт,аст,креатинина и мочевины,глюкозы. А так же исходя из сопутсвующих заболеваний жкт,сердечно -сосудистой системы,наличия аллергий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение травмы коленного сустава
4 ответаПолтора месяца назад шла по дороге усыпанной большими камнями (видимо от грязи). Наступив на один из них камень перевернулся, нога поехала вперёд. Была сильная боль. Решила что растяжение связок. Мазала коленный сустав и икроножную мышцу противовоспалительными гелями типа...
Если бы делал я, то делал бы по старинке - открытым способом. По поводу анестезии - это не к травматологам. Где сделать? Я сам из Краснодара. В Таганроге много раз консультировал. В Вашей ситуации - ЦИТО Москва, или Вреден Питер (хуже). Краснодар или Ростов точно не рекомендую.
Здравствуйте! в 2020 году обнаружилось 2 грыжи межпозвоночного диска L4 l5 , L5 S1 0,8 и 10 мм. Назначено консервативное лечение ( НПВС, Витамины группы Б и миорелаксант). Обострение возникало примерно 1 раз в год - курс лечения ( 7 -10 дней снимал воспаление). 5 дней назад...
Здравствуйте ещё раз, как и писал в предыдущей теме в данном случае смотрите консервативно, если помогает - хорошо, если нет - тогда необходимо рассмотреть вопрос об операции, так как грыжа большая и сдавливает невральные структуры
Добрый вечер, 3 мес. назад был контакт с предположительно больным туберкулезом, он ехал со мной в машине, кашлял, чихал, было жарко и душно. Через некоторое время у меня появились головокружения, слабость, температура 35,9-36,1 отсутствие аппетита. В последствии иногда...
Да, даже лучше. Общий анализы крови и мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, T2, pd+12 is в трех проекциях Костных травматических и деструктивных изменений не определяется. Капсула сустава не изменена. В синовиальной полости сустава, в супрапателлярной сумке определяется небольшое...
Резкое изменение положения голени, то есть все игровые виды спорта, кроссфит и т.д. Из безопасных нагрузок это- велосипед, бассейн, тренажерный зал
Боль в колене после тренировки
29 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Помогите пожалуйста мне с 2 вопросами. 1. На прошлых выходных поехал на велопробег и не рассчитал свои силы. Ехали 100км за 3 часа, сплошные подъёмы. После велозаезда начали периодически, не много поднывать колени. Пару минут ноют потом всё...
Скажите пожалуйста, с чем это может быть связано? - Постнагрузочный арторозо-артрит, пателофеморальная хондромаляция (истончения хряща в области надколенника) - Для уточнения диагноза лучше все таки дообследовпться сделать МРТ суставов (возможно есть повреждение менисков, ои видны только на МРТ) - по лечению на данный момент: искоючить нагрузки, принимать хондропротекторы, лучше в уколах Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Носить мягкий фиксатор коленного сустава 2-3 нед, на ночь снимать. Как мне стоит к этому относиться, продолжать тренироваться в более легком режиме или временно убрать все тренировки пока симптомы полностью не исчезнут? - На данный момент исключить нагрузки. Пройти курс лечения, после можно постеменно нагрузки возвращать, но лучше это делать уже с меньшей интенсивностью, очевидно что суставы нагрузку в прежнем обьеме уже без последствий не переносят. Что я делаю не правильно? - По поводу судорог, лучше проконсультироваться с неврологом. Возможно нужен прием миорелаксанотов (Мидокам, Сирдалуд)
Седалищный нерв
9 ответовОнемела стопа, часть икроножной мышцы. Были сильные боли(жжение, резкие боли, отеки) в стопе. После того как нога стала синеть, боли стали пропадать. Но стопа не поднимается, пальцы тоже, не шевелятся. Так же не разгибается колено. Результаты ЭНМГ(нет повреждений, так как где...
Это сложный вопрос. Если именно "сшить нервы" - то это обычно делают сразу и промедление невозможно. Отсроченными бывают операции, если нервы нужно освобождать из рубцов и спаек от компрессии. Обычно это происходит при огнестрельных и осколочных ранениях, тогда операции в раннем периоде не делают. Необходима отсрочка, иногда до 3-4 месяцев, только тогда становятся видны границы жизнеспособного нерва, куда можно вшивать трансплантат. Но этот вопрос нужно уточнить с микрохирургами!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
12 ответовЗдравствуйте. У меня начались острые боли в правой ноге. В ягодичной мышце простреливает, одновременно в икроножной мышце сводит мышцу, а последние два дня началось онемение правой ступни. Ночью спать не могу. При любом движении возникает острая боль. В 2022 г делали операцию...
Здравствуйте В таком случае рекомендую рассмотреть к приему габапентин :1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке По поводу упражнений : можно плавание , легкая лфк, сон на ортопедическом матрасе , ходьба с опорой