Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у девочки 4 месяца
13 ответовЗдравствуйте! Нам поставили дисплазию ТБС, ниже описание рентгена, врач назначил шину Кошля и никаких физио, массажей и гимнастик, подскажите насколько корректны рекомендации, особенно про гимнастику? Возможно ли заменить на подушку Фрейка? И нужны ли вообще шины? В...
Здравствуйте. На основании данных рентген описания (Норма ацетабулярного угла в 4 мес. до 20–25градусов,имеем показатели (31 и 38 град.) значиельно превышают норму, особенно слева. Линия Шентона с уступом и скошенные крыши впадин говорят о томчто сустав нестабилен, головка бедра не сидит плотно в чашке, а стремится сместиться вверх и наружу. Разница в показателях между правой и левой стороной подтверждает асимметрию, которая требует обязательной коррекции.2.На счет нужна ли шина и можно ли заменить на подушку Фрейка?Шина необходима. При таких углах (38градусов - это уже выраженная дисплазия с риском подвывиха) одних упражнений недостаточно. Нужно удерживать ноги в разведенном состоянии (позиция лягушки) длительное время, чтобы головка бедра правильно сформировала впадину.Шина Кошля это жесткая конструкция. Она фиксирует ноги надежнее, чем мягкая подушка Фрейка.Подушка Фрейка при углах в 38градусов часто оказывается неэффективной, так как ребенок легко выжимает её ножками, и лечебное положение теряется. Врач выбрал более строгую фиксацию, исходя из степени тяжести.3.) Почему не назначили гимнастику и массаж? В остром периоде (пока идет активное доформрование сустава в шине) тактика не беспокоить"встречается часто.В таких случаях приоритет - покой. Любые активные манипуляции (особенно интенсивная гимнастика) могут мешать правильному центрированию головки бедра, если сустав очень нестабилен.Массаж и ЛФК обычно добавляют вторым этапом,если на контрольном рентгене видна положительная динамика. Рекомендации врача корректны и соответствуют протоколам лечения тяжелой дисплазии. Самовольная замена шины на более мягкую подушку Фрейка может привести кпотере драгценного времени и ухудшению состояния. Всего самого наилучшего !
Рентген ТБС
5 ответовУзи в 1,5 мес норма В 3,5 мес на приеме ортопед поставил под вопросом дисплазию и отправил на рентген Рентген прикрепляю,по заключению как я поняла все хорошо,но ортопед глядя на снимок внятного ничего не сказал и все равно предположил дисплазию.Посоветовал делать массаж...
Здравствуйте. А ничего внятного по такому снимку сказать нельзя. Он выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на правый бок. Все углы и отрезки не достоверны, линии смещены. Снимок нужно переделывать. Но если приблизительно прикинуть, как оно будет, то похоже, что дисплазии всё-таки нет. Можете делать массаж или переделать снимок. Решайте сами.
Дисплазия ТБС
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку четвертый месяц.На осмотре в 2 мес. ортопед поставил под вопросом ДТБС из-за ассиметричных складочек.Назначил подушку Фрейка. Сделали УЗИ- заключение патологии не выявлено.(заключение прикладываю к вопросу). Прошли курс общего массажа №10, дома делаем...
Норма ацетабулярных углов у детей До 3 месяцев: 25 (+5) в возрасте 4-6 месяцев: 21 (+5) По снимку описаны углы 26 ° и 24 °. Дисплазии небыло, по УЗИ это подтверждается, профилактические меры сделаны правильно. Из рекомендаций, продолжить процедуры с профилактической целью: - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика дисплазия тбс
12 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос про дисплазию у моей дочки и прикладывала файлы ренген и узи ребенку было 2,5 месяца нам поставили вывех слева и угрозу на подвывеха справа. Мы носим уже 2 месяца шину,начали в 2,5 месяцев ,ножки развели и ребёнок привык к такому...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загружено 2 раза одно и то же описание снимка и не понятно, то ли первого, то ли второго. Скорее всего, таки первого. Последний рентген выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на бок. Все параметры искажены. По этому снимку нет возможности оценить динамику углов и точно исключить вывих. Похоже, что определяется хорошая динамика и вывиха уже нет, но точно сказать не могу. Придётся переделывать снимок. Держите ребёнка вместе с папой, жёстко. Ничего, если поплачет минуту-другую. Здесь вопрос очень серьёзный и снимок нужен качественный. Коррекция рекомендаций после переделки снимка.
Ножки не совсем до конца разводятся
9 ответовС рождения ножки совсем плохо разводились, позже со временем, стали уже намного лучше раскрываться, почти до конца. Делала круговые движения ножками, как педиатр сказал. Вот сделали узи тбс в месяц. Сказали на узи незрелость. 2а по Графу Это дисплазия? Ребёнку 1 месяц
Если отведение в суставах ограничено (меньше 60-70 гр), то перинка может быть назначена для фиксации ножек после гимнастики или массажа для закрепления эффекта от процедур. Она носится при таком назначении не постоянно, а на 30-40 мин после гимнастики и на ночь, когда никаких процедур ребенку не проводится. Это не для фиксации головок во впадинах, а для расслабления мышц, и как следствие, улучшения кровотока в области суставов.
Дисплазия ТБС?
3 ответаДобрый день! Заметила у сына разные складки, когда ножки согнуты. И одна ножка чуть выше, чем другая во время сна. Ноги сгибает и разгибает без проблем, в стороны тоже (правда, когда не спит колени до конца не ложатся). Нет щелчка или симптомов беспокойства у ребёнка...
Здравствуйте! На фото - отведение ножек симметрично. Складки на бедрах для диагностики дисплазии не показательны. Важными складками являются подъягодичные и паховые, а из описания, они симметричны. И УЗИ т/б суставов, с Ваших слов, без патологии. Это говорит об отсутствии патологии суставов. Если имеется Ваша настороженность, можно еще раз осмотреть ребенка у ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответДобрый день В месяц малышке сделали узи. Выявили дисплазию. Назначение ортопеда: разводить ножки, круговые движения и подобные упражнения для разведения ног. Контроль в 3 месяца В 3 месяца мы сделали рентген. Ортопед назначила: подушку Фрейка на 3 месяца, физо...
Здравствуйте! Режим ношения подушки назначается в зависимости от того есть ли признаки нестабильности суставов на снимке. Не постоянное ношение при подвывихе, может сильно осложнить выздоровление. Обязательно согласуйте режим ношения с ортопедом.
Дисплазия тбс
6 ответовДевочка 1 год До текущего момента на узи и осмотре ортопедов нарушений не выявлено Сегодня делали рентген. Заключение:На рентгенограмметазобедренных суставов в прямой проекции и с отведением бедер: вертлужныевпадины скошены, суставные поверхности четкие, ровные.Головки...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы или дайте ссылку на скачивание цифрового фото.
Сделан рентген ТБС мальчику 2 года. Эфф. экв доза 1.5 мзв. Половые органы не прикрыли. Рентген-аппарат нового поколения, в этой больнице на нем делают рентген и взрослым и детям. Дозировка мзв почему-то не в сотых, а 1.5мзв! Ребёнок получил «взрослую» дозу излучения? Чем...
Я бы сходил и уточнил. Для одиночного обзорного снимка, даже без 2-х проекций, это фантастически много. Скорее всего, это какая-то ошибка в протоколе у доктора, в результате невнимательности. По поводу вреда от дозы и отсутствия защиты половых органов, я бы не переживал, даже если это будет 1,5мЗв, но я не верю в такую дозу изначально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
3 ответаВ 3 мес. на приеме ортопеда, никаких вопросов к ребенку не было, кроме разных складок. Ножки хорошо разводятся,дискомфорта у ребенка нет. В 3,5мес на УЗИ обнаружили отсутствие ядер окостенения, отправили опять к ортопеду, после на рентген (снимок прилагаю) Выписали ношение...
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. По сравнительной рентгенограмме положительной динамики нет, отрицательной - то же нет. Углы на 1 градус уменьшились, но и норма то же на 1 градус уменьшилась. Определяется гипоплазия ядер окостенения и скошенность левой крыши вертлужной впадины. Дисплазия слева. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно, занятия в бассейне продолжать 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. и повторить через месяц. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
