Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая усталость
7 ответовЗдравствуйте! Что принимать? Не был сил ни на что, усталость, сонливость. Сдала анализы. Ранее принимала ферумлек. Врач говорила, надо пить пожизненно, от расстройства жкт перестала его принимать и вообще забыла, что замена нужна.
Здравствуйте! Исходя из представленных данных можно предположить следующее: Очень низкий уровень ферритина, снижение гемоглобина говорит о железодефицитной анемии и снижении тканевых запасов железа. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
Хроническая паронихия
7 ответовРебенок 5 лет. В последние полгода довольно часто возле ногтевого валика возникает припухлость, покраснение, болезненность. Обращались к детскому хирургу, один раз даже пришлось вскрывать для удаления гноя. Хирург назначает повязки с левомеколем, бетадином, в последний раз...
Добрый день. При упорном течении, и отсутствии результата от местной терапии, обычно рекомендуют назначать системные антибиотики. Но для того, чтобы терапия помогла обычно назначают дообследование: общий анализ крови и посев содержимого паронихия с чувствительностью к антибиотикам. Так как воспаление околоногтевого ложа могут вызывать и грибы. Такие анализы может назначить и хирургю и дерматолог, и педиатр к которому вы прикреплены. Скорейшего выздоровления!
Депрессия хроническая
3 ответаСильная усталость;на душе,как камень;голова надутая и трудно встать,что то делать;страх потерять сознание и задохнуться.Болел ранее маниакально-депресс.психозом,а сейчас страшная усталость,даже,чтобы дышать,нужны усилия,такое ощущение.Что делать и куда обращаться?Сижу на...
Обратитесь в ПНД по месту жительства. Психиатр оценит Ваше состояние на сегодняшний день и откорректирует получаемое Вами лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль
1 ответДобрый день. Посоветуйте пожалуйста что делать в моей ситуации. Около трёх месяцев назад у меня появились проблемы с пищеварением. А именно: дней семь жуткое бурление и переливание в животе, вздутие, боли в области пупка, не диарея, но кашицеобразной стул по пять раз в...
Здравствуйте! Нужно сдать анализы: 1. фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) 2. кал на скрытую кровь (иммунхимич.методом) 3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста) По результатам анализов -рассмотреть колоноскопию.
Хроническая боль
11 ответовЗдравствуйте,несколько лет назад мучала тревога,кошмарные сновидения,подавленное настроение,присоединилась бессонница ,боль усталость по всему телу,несколько месяцев мучалась,потом обратилась за помощью к психиатру;прописала параксетин 20 мг,сказала боль не по ее части и...
60мг может быть просто мало,для купирования вашей симптоматики. Прегабалин можно принимать,но он назначается курсом до 15 дней,так как если дольше,то вызывает зависимость,а от габапентина не так,даже при длительном приеме. Думаю,что нужно обсудить с неврологи повышение дозировки Дулоксетина.
Хроническая анемия
1 ответЯ уже много лет лечу анемию, на этот раз снова потребовалось больше полу года, но наконец показатели в норме, однако! Ферритин в прошлом месяце 47, железо даже немного выше нормы. Учитывая мои проблемы со свертыванием, мне нужен ферритин с запасом , хотя бы 60, но железо уже...
Здравствуйте, обычно при достижении целевого ферритина 30 нг/млти больше можно переходить на ежемесячный прием железа по 10 дней подряд каждого месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая бессонница
1 ответЗдравствуйте! Страдаю 20лет. Мне 59. На антидепрессантах (флуоксетин ) и нейролептик на ночь (тералиджен) уже 2 месяца Опасаюсь, что привыкну к ним.Лишь в начале как-то спала.Что делать? Жду ответа. Спасибо.
Здравствуйте! Ни Тералиджен, ни флуоксетин зависимости не вызывают, но отсутствие эффективности - основание для замены препаратов и/или увеличения доз (у Тералиджена диапазон используемых доз очень широк). Флуоксетин обладает стимулирующим эффектом и может сон даже ухудшать, поэтому, в первую очередь, имеет смысл обсудить с лечащим врачом целесообразность приёма именно данного препарата.
Депрессия хроническая
1 ответПреследует уже около 2-х лет усталость постоянная,раздражительность,заторможенность,приступы удушья по вечерам,страх потери сознания.Болел в 17 лет ман.-депрес. психоз.Сейчас принимаю 2 капсулы флуоксетина утром и полтаблетки миртазапина на ночь,назначил недавно психиатр.Хочу...
Добрый день! Данная схема лечения полностью соответствует стандартам терапии депрессивного эпизода. При хорошей переносимости и достаточном эффекте препаратов ремиссия может наступить через 3-4 месяца. Сроки наступления ремиссии крайне индивидуальны и могут варьироваться
Хроническая импотенция
8 ответовМне 43 года вес 108 кг. Уже больше 10лет нет полового влечения вообще,утренняя эрекция очень слабая и бывает раз в несколько месяцев.В 2016 делали операцию на варикоцеле левого яичка (была гипотеза,что это варикоцеле понижает тестостерон)-непомогло.В этом году сделал анализы...
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование у уролога. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол. Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму. Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике). Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: уретрит, простатит, эпидидимит: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль
15 ответовДобрый день! После сильнейшего стресса в конце 2023 года начались болевые ощущения по всему телу, болели мышцы, суставы и т.д. Сделано куча обследований, по ним лишь шейный остеохондроз (направляли в связи с болями в шее, воротниковой области). Осенью 2024 в связи с...
Здравствуйте, вполне можно и выше дозировку антидепрессанта увеличивать, динамика положительная же есть у вас, до 300 мг спокойно по необходимости. Если 300 мг на дадут эффект, то либо миртазапин подключить для усиления эффекта, либо заменить на дулоксетин( некоторым он больше подходит, тут индивидуально). По возможности психотерапию подключить.