Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст 32 года.
Обратился к гастроэнтерологу, с изжогой, кислой отрыжкой, чувство кома в горле, болью в нижней левой части живота, повышенное газообразование.
Клинический диагноз: Клинический диагноз: ГЭРБ:рефлюкс-эзофагит, степень-? эрозии...
Добрый день.
Прикрепите выписку от ревсатолога с полным диагнозом, последними анализами крови. Так же перечислите всех препараты с дозами (чтобы было понятно на вес какой). Напишите вес и рост.
Кроме лабильности настроения, ещё что беспокоит опишите подробнее.
Антиоксиданты не влияют на настроение.
Опишите нарушен ли сон?
Есть тревога, раздражительность?
Вас смотрел невролог или психотерапевт?
Уважаемые врачи, прошу вашей консультации по тактике лечения рака желудка у моего дедушки, 78 лет.
Анамнез и текущая ситуация:
диагностирован рак желудка, по данным повторного ФГДС опухоль увеличилась в 2 раза, растёт в геометрической прогрессии;
имеются проблемы с сердцем...
Здравствуйте
В данном случае пациенту надо получить заключение кардиолога, максимально скорректировать имеющуюся патологию лекарственными препаратами, далее обсуждать с онкологом вопрос хотя бы лекарственного лечения. Как вариант схема XELOX, монотерария паклитаксел или доцетаксел. 1 курс можно провести в рамках стационара, снизить дозу и др.варианты по решению онкоконсилиума..Без лечения опухоль будет прогрессировать.
Образец опухоли сдать на оценку экспрессии PDL (CPS), MSI по согласованию с онкологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Самый добрый день! Может быть, Вас не затруднит подсказать, где можно найти рекомендации по лечению билиарного рефлюкса (изжоги) от затекания желчных кислот и дуоденального содержимого в пищевод при удаленном желудке?
Везде пишут только о лечении кислотного рефлюкса. Но...
Здравствуйте, Андрей !
Да Вы правы , при рефлюксной болезни , когда присутствует желудок , а значит кислотный фактор , то там лечебный эффект достигается снижением уровня кислотности желудка применением ИПП(Омепразол, Квамател, Нольпаза и т .д.)!
В Вашем случае ситуация иная , изжога вызвана не кислым желудочным соком , а наоборот , щелочной реакцией сока поджелудочной железы и желчи ! Препаратов таких , которые снизили бы щелочность содержимого нет , потому тут выход иной : применение препаратов, которые соединяясь с желчью, связываясь с ней превращают её в безопасные , неагрессивные для тканей пищевода соединение и препаратов , которые улучшают моторику кишечника вообще и 12 перстной кишки тоже , тем самым предотвращая попадание содержимого 12 перстной кишки в пищевод !
Вам правильнее будет проводить лечение :
МЕТАКЛОПРАМИД по 1 таблетке (10мг) 3 раза в день 10 дней , перерыв 1 месяц и при необходимости повторить курс снова !
УРСОСАН по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца , перерыв 1 месяц и повторный курс ещё на 3 месяца !
Удачи Вам !
Мужчина 43 года, без вредных привычек.Обращаюсь к Вам за консультацией в связи с рядом неприятных симптомов, которые меня беспокоят уже некоторое время. Я постоянно чувствую боль в правом боку, сопровождаемую чувством жжения и сдавленности. Даже после употребления небольшого...
Здравствуйте! В целом подобные жалобы могут встречаться при так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Характеризуется проблема чувством быстрого насыщения, тяжести в верхнем отделе живота, даже после употребления совсем не большого количества пищи. Функциональная диспепсия, это проблема не самих органов (желудок, двенададцатиперстная кишка), а их моторной функции. Очень часто подобные жалобы сопровождают людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Газообразование, вздутие, урчание, бурление, все эти проблемы встречаются при СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР это проблема начальных отделов тонкого кишечника, в котором активно размножается условно патогенной флоры, выделяя газ, метан и водород, провоцирует вышеописанную клинику.
Для, исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-ФГДС
Для исключения патологии кишечника, в том числе СИБР (синдром избыточного бактериального роста), обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Здравствуйте!
Для лечения хеликобактер (если инфекция подтверждена гистологически или дыхательным тестом, анализом кала) рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней.
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия рекомендуют Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней - согласно инструкции
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему дедушке 82 года, ему диагностировали рак желудка, химию не назначают по состоянию здоровья и возраста, неудолитворительным анализам, врачи хотят удалить желудок полностью. Мне необходимо знать, это единственный способ решения данной проблемы?
Здравствуйте.
Если системная лекарственная противоопухолевая терапия противопоказана из-за сопутствующих заболеваний , такое объемное хирургическое вмешательство также может быть сопряжено с рисками серьезных осложнений.
Уточните,пожалуйста,как Ваш дедушка себя чувствует?
Какие лекарственные препараты принимает на регулярной основе?
Проводилось ли КТ грудной клетки,брюшной полости,малого таза?Прикрепите протоколы обследований и свежие анализы к вопросу,если есть возможность.
Здравствуйте, Лидия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Атрофия слизистой желудка - это морфологический диагноз, т.е. он должен быть подтвержден результатами гистологического исследования. При обострении атрофического гастрита препаратами выбора м.б. препараты группы ИПП (Рабепразол, Пантопразол) и гепатопротекторы (Ребагит). Если обострения нет (отсутствует воспалительный процесс слизистой желудка), лечение не требуется.
У мужа сегодня на ФГДС выявили язву желудка. Беспокоят резкие боли в желудке на протяжении 5 дней, ранее никаких проблем не было. Просьба помочь с лечением, тк запись в поликлинике только в пятницу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе поставили диагноз аденокарцинома желудка,готовят вроде к операции,ничего не говорят,он живет в маленьком городе,я живу далеко от него! Проконсультируйте по выписке,какое лечение подойдет и шансы на положительный результат!