Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин и железо
16 ответовДобрый день. В феврале 2025 стала себя плохо чувствовать. Сдала анализы, понижены гемоглобин, железо, ферритин (впервые, ранее сдавала анализы часто в 2024 году и такого не было). Ферритин был 8. Стала обследоваться, параллельно врач назначил Тардиферон. В марте и апреле...
Роксана,да конечно,как правило врачи рекомендуют продолжать прием до достижения уровня ферритина как минимум уровня 40нг/мл,и довольно часто это бывает прием препаратов от нескольких месяцев до полугода и более(в зависимости от исходных данных и особенностей усвоения).Поэтому поводов для беспокойства о длительном приеме нет. Прирост у вас заметен,поэтому может быть спокойны Единственное на фоне лечения ЖКТ и приема препаратов может быть снижении усвоения,поэтому вы и наблюдаете некоторое снижение. Курс урсосана рекомендовано повторять раз в 6 месяцев при нарушениях желчеоттока.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Угроза 6 недель беременность
13 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста. Б после ЭКО. Причина мужской фактор. Я обследована полностью, все ок. Акушерский Срок 5 недель 6 дней. 19.05.2025 была на узи для подтверждения беременности. Все хорошо! На следующий день резко вылилась светло коричневая...
Здравствуйте! Постарайтесь не переживать, кровянистые выделения очень часто встречаются в первом триместре и чаще всего беременности при этом успешно сохраняются и заканчиваются рождением здоровых малышей. Основной причиной кровянистых выделений во время беременности является ретрохориальная гематома (в большинстве случаев диагностируется по УЗИ, реже не определяется). Иногда причиной выделений может быть наличие эктопии шейки матки и повышение ломкости сосудов шейки матки во время беременности. Коричневые, бежевые выделения как правило не опасны. Подобные назначения стандартны для беременности в результате ЭКО, тем более, что были кровянистые выделения. Учитывая, что выделений стало меньше можно обсудить с репродуктологом снижение дозировки транексама до 500 мг 3 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянет левый яичник
16 ответовЗдравствуйте! Сегодня заболел живот - по ощущениям в том месте, где находится левый яичник. До менструации 5 дней. В июле, то есть 3 месяца назад, мне удаляли эндометриоидную кисту как раз на левом яичнике. Все это время, после операции, меня не беспокоили никакие боли (ну,...
Здравствуйте. В этом случае для исключения патологии рекомендуется пройти УЗИ малого таза, такие боли могут быть связаны ещё и с кишечником, в следующем цикле Дюфастон нужно принимать по одной таблетке два раза в день
Здравствуйте. Решила заняться здоровьем. В 16 лет сдала сахар и холестерин в поликлинике - холестерин был в отметке 6. Повышен был именно плохой. Терапевт сказал, что ничего страшного и "у его мамы так всю жизнь, живёт". Ну и я в силу возраста забыла о этой ситуации. В 18 лет...
Здравствуйте. Цикл регулярный? Инсулин сдавали?
Задержка после фарм аборта
17 ответовВ декабре было медикаментозное прерывание замершей беременности . 05.12 выпила первые таблетки , 06.12 начало кровит и вышло много сгустков . 07.12 вторые таблетки . Кровило дней 10-12. 21.12. Я делала контрольное узи было все ок , немного расширенно в полости матки (...
Здравствуйте, после медикаментозного аборта менструация должна прийти условно через 1 месяц, т.е. 07.01.2025г(после приема вторых таблеток). Медикаментозный аборт может вызвать нарушение цикла, он самостоятельно восстанавливается в течение 3 месяцев. У Вас аборт полный, цикл сразу уже овуляторный(есть желтое тело в яичнике). если воздерживаетесь от приема Дюфастон, возможен прием Циклодинон по 1 таблетке 1 раз в день 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Было ли сотрясение мозга?
7 ответовРебенку 5 месяцев. Упал с дивана, когда я ушла в другой комнату. Сразу же, прибежала на звук удара. Взяв на руки ребенок начал плакать, но в течении 5 минут успокоился. У глаза образовывался синяк, испугавшись поехала в травматологию. (На полу линолеум и ковёр.)Приехав в...
Здравствуйте, вам лучше перевести вопрос травматологам или неврологам, так как детские хирурги не занимаются лечением сотрясения головного мозга. Если хотите моё мнение - врятли у ребенка было сотрясение головного мозга, но нередко малышам до года сотрясение головного мозга ставят только на основании механизма травмы, симптомов может и не быть, не знаю на сколько это правильно, поэтому лучше переведите вопрос неврологам или травматологам, думаю они вам дадут более квалифицированный ответ.
Принимаю таблетки Эстеретта,но необходимо сдвинуть цикл, как лучше поступить, пропить 2 упаковки без таблеток отмены или начало месячных на 20 день цикла?
Здравствуйте, Саша! Лучше пропить 2 упаковки без перерыва, так будет больше вероятности, что в нужные дни не будет кровянистых выделений. Если закончить упаковку раньше срока, то менструация (кровотечение отмены) не обязательно придет сразу после отмены, она может прийти и позже, а при непрерывном приеме строго в одно время мы можем гарантировать отсутствие менструации.
здравствуйте. что делать для избавления от волос на лице ,животе. и на руках. ясно что это нарушение. и пройдет ли при применения ок. как долго их применять. так же имеется заболевание гипотериоз,лечение прием гармонов эутирокс.
Здравствуйте. Надо сдать кровь на половые гормоны. Приём КОК, если повышен тестостерон, 6-9 месяцев, с контролем анализов. Нежелательные волосы можно удалить фотоэпиляцией навсегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
7 ответовБолее 0,5 года назад появились высыпания на подбородке, косметологов обошла всех,по гинекологии все ок, решила пить кок, появились головные боли, гинеколог кок отменила и отправила на другие анализы, повышен холестерин и ГГТ , они во вложении
Екатерина, здравствуйте! Для снижения холестерина необходимо придерживаться средиземноморской диеты: упор на свежие фрукты, овощи, морскую рыбу, морепродукты. Продукты, которые нужно ограничить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Не забывать про физическую активность — двигаться хотя бы по 30 минут в день. Желательно также выполнить УЗДГ сосудов шеи. Повышение ГГТ при нормальных печеночных пробах не страшно, можно проконтролировать в динамике, при сохранении повышения сделать УЗИ органов брюшной полости и получить консультацию гастроэнтеролога. По поводу высыпаний могут быть полезны: УЗИ органов малого таза; ТТГ и АТПО; инсулин, глюкоза, индекс НОМА натощак и с нагрузкой; ПЦР кала на лямблии; пролактин (макро- и микро-); ЛГ и ФСГ с подсчетом соотношения ЛГ/ФСГ, общий тестостерон с ГСПГ и подсчётом ИСТ; 17 (ОН) прогестерон.