Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва на ноге у мужа
7 ответовЗдравствуйте, у мужа на фоне тромбоза глубоких вен появились язвы на ноге. Необходимо носить компрессионные чулки, но надевать их очень рискованно, (можно сорвать корочку на язвочке ) даже применяя послеоперационные пластыри). Как и чем правильно обрабатывать язвы и при этом...
Здравствуйте! Главный принцип современного лечения ран - это «влажное заживление». Это значит, что нельзя допускать образования плотной сухой корки, под которой может скапливаться отделяемое и размножаться инфекция,что будет способствовать более длительному заживлению язвы. Обычно НЕ используем - спиртосодержащие препараты,йод,зеленку,фукорцин,перекись водорода. Очень хорошо можно промывать рану физиологическим раствором. Вместо Марли и мазей можно использовать атравматичные повязки,например, «Воскопран», «ПараПран»): они пропитаны специальным составом, не прилипают и могут использоваться на любой стадии. Сначала промыли физраствором ,затем просушили кожу вокруг (не саму язву),затем атрваматичная повязка,после надели компрессионное изделие. По поводу компрессионного белья. Это могут быть чулки с открытым носком: если язва находится в нижней трети голени, они могут быть удобны, так как не контактируют с зоной язвы. Компрессионные изделия с молнией или застежкой: они позволяют надевать и снимать чулок, не растягивая его через язву, что минимизирует риск травмы. Двухслойный комплект: например, «Венотекс». Это система из двух гольфов: нижний (лайнер) надевается на ногу поверх повязки и носится постоянно, а верхний (компрессионный) — надевается поверх лайнера на день. Это очень эффективное решение для вашей ситуации. Также можно спросить у Вашего хирурга по поводу курсовой терапии Пентоксифиллином или Сулодексидом для улучшения микроциркуляции в сосудах.
Здравствуйте. Хотела бы получить индивидуальные рекомендации по профилактике тромбоза во время 6 часового перелета. Мой диагноз: — посттромбофлебитический синдром вен левой нижней конечности; — варикозная болезнь вен нижних конечностей, компенсация кровообращения нижних...
Здравствуйте! Продолжайте использовать компрессионные гольфы 2 класса компрессии. Это обязательно. Фармакологическая профилактика не рекомендуется. Вы уже принимаете антиагрегант (клопидогрел) этого достаточно. Регулярно вставайте, ходите по салону каждые 360 минут, выполняйте упражнения для ног (сгибание стоп, подъём коленей). Пейте достаточно жидкости (не менее 1–1,5 л за перелёт). Избегайте скрещивания ног, сидите с прямой спиной, используйте подставку для ног, если возможно.
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Общее описание тела: очень давно появились красные точки по всему телу, типа маленьких звёздочек, ноги иногда к вечеру опухают, но это около 10 лет - сидячая работа. Вены на ногах не беспокоили, выпирающих нет, особо синих нет. По варикозу на теле не обращалась...
Здравствуйте! Красные точки - это, скорее всего маленькие гемангиомки. Для здоровья ничего не значат. Сосудистые звездочки - это не варикоз (хотя и отдельная форма венозной недостаточности). О глобальном венозном застое в ногах они не говорят. А на теле говорят о том же, о чем и гемангиомы - замедленная утилизация эстрогенов. Это просто особенность Вашего организма. Тазовый варикоз не имеет прямого отношения к варикозной болезни нижних конечностей (которой, судя по всему, у Вас нет). Это отдельное состояние. Ношение чулок на него не влияет. Тазовый варикоз не нуждается в специальном (эндоваскулярном) лечении, если не приводит к хроническим тазовым болям, бесплодию. Тем не менее, во время беременности его проявления усиливаются. Это обратимо. Могут даде возникнуть варикозно-измененные венки в промежности во второй половине беременности. Как правило, после родов они исчезают. Если нет -некоторые флебологи занимаются склеротерапией генитального варикоза. Что делать сейчас? Находить возможность прилечь в течение дня. Больше двигаться, меньше сидеть. Делать «перевернутую» гимнастику («ножницы», «велосипед», «ягодичный мосик»), упражнения Кегеля. Записаться в бассейн: вода создает невесомость и разгружает вены. Можно принимать Флебодиа-600 по согласованию с гинекологом. Препарат в исследованиях ускоряет ток крови по венам таза. Используется некоторыми гинекологами во время беременности для улучшения планетарного кровотока. Иными словами, вполне безопасен (это витамин Р). Противопоказаний для естественных родов нет.
Дискомфорт в ноге и гормоны
5 ответовДобрый день. У меня варикозная болезнь ног ретикулярного типа и также несостоятельность сафено-фермального соустья , клапанов БПВ и ее притоков левой ноги. Узи делала 9 месяцев назад, фото узи прилагаю. На момент узи меня ничего не беспокоило и доктор сказал, что операция...
Из всех этих препаратов в зоне моей компетенции только детралекс, поэтому могу ответить, что он совместим со всеми вышеперечисленными. Носить компрессионные колготы, вместо чулок или гольфов можно
Варикоз вен нижних конечностей
3 ответаЗдравствуйте! Уже в течение 3 лет мучает варикоз после ковида. На правой ноге вены выпирают и иногда становятся горячими, а на левой будто ничего и нет. Врач говорит, что на обеих ногах одинаковый варикоз. Беспокоит тяжесть и боль в ногах в конце дня, иногда скованность после...
Здравствуйте! Заключение не вызывает доверия, поверхностные вены не описаны. Но если действительно есть варикоз, операцию можно сделать при помощи лазера, ожирение может несколько осложнить процедуру, но она возможна. Принимать Эликвис в отсутствие тромбоза и других показаний не стоит. Детралекс и прочие флеботоники имеет смысл только для облегчения тяжести и отёков, если они есть. Показана компрессия 2 класса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
8 ответовЗдравствуйте, ранее задавали вопрос на сайте сразу после травмы на производстве( упала железная дверь) (перелом таза был 07.02.26). Пролежала 8 недель, поднималась с реабилитологом. 20 мая сделали рентген,на котором видно, что произошло смещение лонной кости( слева). В данный...
Здравствуйте. Если Вы уже завали вопрос на нашем сервисе, то прикрепите ссылку на прежний вопрос. Надо анализировать прежнюю и настоящую информацию совместно.
Что-то с ушами
28 ответовЗдравствуйте! Я больше не могу😭 я уже готова отстегнуть уши и выкинуть их. Началось все после кесарева на 5 сутки, то есть 23.07. У меня резко открылось ухо и я все стала слышать, как в бочке. Свое сердце, дыхание, и голос в тысячу раз громче. Сняла компрессионные чулки и...
Здравствуйте Необходимо выполнить тимпанометрию и аудиометрию, эндоскопию носоглотки и соустий слуховых труб, так же осмотр уха у лор врача очно. Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб. Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос). Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад; • зевание; • движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево; • пустой глоток с закрытым ртом; • вдох с закрытым носом; • жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Красные болезненные пятна на ногах
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужна ваша консультация по поводу состояния ног моей мамы. Проблема с ногами у неё сохраняется уже давно, она неоднократно обращалась к разным узким специалистам, проходила сеансы массажа для улучшения оттока лимфы и уменьшения отёков, но...
Добрый день, Елизавета. По Вашему описанию наиболее вероятен выраженный хронический лимфатический отек ног с повреждением кожи и лимфореей. При таком весе и долгой работе нагрузка на лимфатическую и венозную систему очень большая. Это также может сочетаться с венозной недостаточностью и воспалением кожи Вводить Кеналог в отечную кожу больше нельзя, он может вызвать истончение кожи, нарушение заживления, язвы и присоединение инфекции. Салициловую мазь на мокнущие участки тоже лучше убрать, она может дополнительно раздражать кожу В таких случаях рекомендуется в ближайшие дни очно обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Нужно сделать УЗДС вен обеих ног, сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, креатинин общий белок альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин. По сделанным анализам выявленные изменения такой отек не объясняют Пока рекомендуется Промывать мокнущие участки водным хлоргексидином 0,05% 2 раза в день Затем закрывать хорошо впитывающей повязкой, менять ее по мере намокания Ноги во время отдыха держать приподнятыми. Компрессионные чулки поверх постоянно мокнущей и воспаленной кожи сейчас лучше не надевать до осмотра, затем подобрать правильную компрессию. Ситуация лечится, но потребуется комплексное лечение и снижение нагрузки на ноги Желаю Вашей маме здоровья и скорейшего улучшения🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паховой области
11 ответовЗдравствуйте, 10.11 перед полетом на самолете была вынуждена сделать узи вен , так как у меня были отеки голеностопа после тяжелой активности и перелета. Предстоял новый перелет и отек на тот момент не спадал 5 дней. Поэтому сделала узи чтобы исключить тромбоз. Более опухшей...
Здравствуйте. Чтобы Вам помочь прикрепите пожалуйста фото проблемного места. Риск тромбообразования при авиаперелетах есть, но при использовании компрессионного белья вероятность снижается. Учитывая накануне выполненное УЗИ - вероятность тромба кране низкая. Единственная рекомендация перед тем как надевать компрессионный гольф в течении дня, предварительно нужно принять горизонтальное положение с поднятыми ногами кверху для оттока венозной крови в течении 10-15минут, затем надевать гольф. Будьте здоровы!