Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, бессиница
42 ответаБеспокоила тревога выписали вальдоксан. 6й день. Полное бессилие. Что делать... бросить? Это побочка? Переждать?..
Здравствуйте! Возможные причины состояния могут быть в побочных эффектах Вальдоксана, в первые 2 недели лечения часто наблюдаются побочные реакции, включая утомляемость. Также возможны головная боль, головокружение, тошнота, сонливость или бессонница, тревога. Эти симптомы обычно носят преходящий характер и не требуют прекращения терапии; Период адаптации: антидепрессанты, включая Вальдоксан, начинают действовать не сразу. Терапевтический эффект может проявиться через 2–4 недели после начала приёма. В начальный период организм адаптируется к препарату, что иногда сопровождается временным ухудшением самочувствия. Сейчас может вас помочь использование дополнительной, противотревожной терапии. Например, Атаракс, Грандаксин, Тералиджен хорошо помогают адаптироваться к новому препарату.
Статины да или
5 ответовДобрый день! От статинов побочка, анализы в норме. Можно ли заменить статины например орео?
Здравствуйте! Статины выписываются в случае, когда есть очень высокие цифры холестерина или имеются другие факторы риска, например бляшки, перенесенные инфаркты/инсульты, сахарный диабет. Чтобы понимать нужна ли замена статинам и можно ли их заменить чем-то другим, нужно знать какие сейчас показатели липидного спектра, какие были показания для назначения и какие побочные эффекты. Расскажите об этом подробнее, пожалуйста.
Боль в челюсти
1 ответПрохожу лечение золендроновой кислотой уже год стали болеть зубы, не может ли быть побочка?
Здравствуйте На фоне лечения золедроновой кислотой может развиваться некроз челюсти, поэтому планово всегда показано проходить консультацию стоматолога, оценивать изменения. Если боли появились недавно рекомендуется пройти кт челюстей, далее уже по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессантов
22 ответаПринимаю вальдоксан 3 месяца, появилась побочка в виде парестезии, как плавно перейти на золофт?
Здравствуйте, если по 25 мг принимали, то просто прекращаете прием и на следующий день утром золофт старт с 25 мг( если будет после него сонливость, то вечером), ну и дальше подбирается эффективная доза , путем увеличения по 25 мг в неделю. При переводе может быть усиление тревоги и внушения сна, что решается анксиолитиками( атракс, алпразолам); рекоменду биохимию крови сдать, посмотреть печеночные ферменты, так как вальдоксан часто негативно не печень влияет.
Все дело в полудепрессивном состоянии. Неделю чувствую себя просто отвратительно, ничего не хочется, на все плевать. Потом день или два чувствую себя замечательно, легко коммуницирую с людьми и получаю удовольствие от любого рода деятельности. И так циклично) Уже несколько...
Здравствуйте Иван! Я бы настоятельно рекомендовала посетить психотерапевта именно на живом приеме, чтобы он вас осмотрел и возможно направил на некоторые анализы. Дело в том, что это может быть разновидностью биполярного расстройства личности, и тогда вам нужно медикаментозное подкрепление. Если же нет, то это просто заключительная стадия переходного возраста, гормоны шалят и вы это чувствуете. Во всяком случае, нужно посетить врача и сдать анализы.
Дано - Мужчина, 78 лет, курит, худой, гипертония. Заключение Дуплексного сканирования БЦА: Атеросклеротическое поражение артерий. Стеноз ОСА справа до 43%, ОСА слева до 37%, НСА справа до 50%, ВСА справа до 58%, ВСА слева до 64%. Непрямолинейный ход ОСА справа, ВСА...
Добрый день. Есть стеноз ВСА слева 64%- это пограничный стеноз. Лучше выполнить МСКТ брахиоцефальных артерий. Это более точный метод диагностики. При этом стеноз может быть как более 64%, так и меньше. В случае стеноза более 65% необходима консультация сосудистого хирурга с целью решения вопроса об оперативном лечении. В настоящее время показан приём статинов . Целевой уровень ЛПНП менее 1.4 ммоль/л. И прием дезагрегантов , например, Аспирин кардио 100 мг 1 раз в день постоянно. И конечно в плановом порядке- ЭКГ, эхо-кг, консультация кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! 25.08.24 множественный оскольчатый перелом со смещением обеих костей. 05.09.24 картина на рентгене такая. С разрешения своего хирурга проводившего остеосинтез наступаю 10% от веса на ногу, хожу на костылях/ходунках. Волнует малая берцовая -...
Здравствуйте. Перелом сложный, операция хорошо сделана. Но я бы с нагрузкой так не спешил. Что касается м\б кости, то здесь никаких волнений нет. Должна срастись без пластины. А в самом плохом варианте, если не срастётся, то Вы этого даже никак не заметите. Только по снимкам. М\б кость участвует в формировании суставов, но никакой осевой нагрузки не несёт. Опираясь на ногу, Вы никак м\б кость не нагружаете. Несросшийся перелом м\б в средней трети абсолютно не влияет на функцию и качество жизни. Рекомендовано: 1. Я бы ещё ходить не рекомендовал, но это ответственность Вашего врача. Хотя бы не перегружайте. 10% - это собственный вес ноги. Можно просто ставить на пол. Опираться нельзя. 2. Медикаментозная поддержка - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1р в день - профилактика тромбозов. - Детралекс 300 1р в день, для улучшения венозного оттока (борьба с отёком). 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Последующие рентгенконтроли через 4 и 8 нед после травмы (каждый месяц). Что касается "скорее срослось", то скорее не бывает. Есть биологические часы и каждая кость требует своего времени для регенерации. Бывает медленней, если что-то мешает сращению, а быстрее не бывает. Торопиться нельзя. Ещё раз повторю - не спешите с нагрузкой. Очень осторожно. Что можно ускорить - так жто разработка суставов голеностопа и коленного. Лёжа делайте ЛФК. Это допускается.
Низкие тромбоциты
15 ответовПереодически сдаю анализ крови , так как не могу забеременеть на протяжении 10 лет , 2 эко , сейчас готовлюсь к Крио. Неясный генезис. Но гинеколог говорит , что малая кровообращение в матке, поэтому эмбрион не прикрепляются. Последний анализ от 18.04 , предпоследний от 21.03...
Здравствуйте,чаще всего тромбоциты несколько занижены на вирусную инфекцию, проблемы в печени, аутоиммунные патологии, могут снижаться на прием препаратов, также при витаминодефицитах. Если вы недавно болели, то контроль анала крови через 3 недели в динамике с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Если тромбоциты приходят ниже 150 тыс повторно, то дообследоваться: - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - витамины В12,В9, ферритин -антитела к тромбоцитам - ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО -АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, с-реактивный белок, АСЛО , антитела к двуспиральной ДНК - кал на антиген хеликобактер - общая биохимия - УЗИ брюшной полости, почек -рентнен ОГК Помещение гематолога очно с анализами. Сейчас специальная терапия не требуется.
Добрый день, у меня синдром Жильбера, с недавнего времени стала беспокоить быстрая утомляемость. Желтизна кожи малая, на склерах глаз желтизна только чуть на краях. Биохимические показатели крови: Билирубин общий 92.8 Билирубин прямой 11.1 Билирубин непрямой 81.7 Хотел бы...
Добрый вечер . Урсосан 250 мг 1 раз на ночь в течении месяца. Необходимо принимать пищу не менее 5 раз в сутки, малыми объемами. Голодание способствует повышению концентрации билирубина. Из рациона исключают жирные сорта мяса и консервов, особенно во время обострения. исключить свежие хлебобулочные изделия. Но можно есть хлеб вчерашней выпечки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 55 лет, тянущие боли внизу живота, На Узи маленькая киста почки, в анамнезе малая операция по расширению концевого отдела уретры. Пропил таваник, Канефрон, Флуконазол. Сдал анализ мочи на трехстаканную пробу, лейкоциты в значительном количестве в нижнем отделе уретры,...
Здравствуйте. Учитывая возраст, профилактически рекомендуется сдавать ПСА крови и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Эти обследования проходить рекомендовано 1 раз в год с целью оценки состояния предстательной железы. Для исключения проститита - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. После результатата определиться - есть ли необходимость в а/б терапии. Можно порекомендовать с учётом жалоб - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Также желательно сдать общий анализ мочи, пройти УЗИ почек, ПЦР соскоб на ИППП.