Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт после перелома
4 ответаЗдравствуйте. Расшифруйте мрт после перелома надколенника. Перелом был 10.05. 25. Нога не сгибается нормально и отчётность не проходит.
Здравствуйте, Виктория! По заключению МРТ пациента - обычная картина после травмы - очаги отека на мыщелках бедренной и большеберцовой костей (это, скорее всего, место удара в момент травмы) и признаки заживающего перелома надколенника. С момента травмы не прошло и месяца - этого для полного заживления мало, поэтому не переживайте. Вы не пишете и по описанию МРТ тоже нет указаний на хирургическое лечение - пациент лечится консервативно в гипсовой повязке или туторе? Это объясняет отсутствие полного объема движений и, опять же, срок иммобилизации 6-8 недель, а прошло только 4. После снятия гипса/тутора возможна тугоподвижность, которая пройдет при разработке движений в суставе. Как-то так. Задавайте вопросы.
Боли в коленях
12 ответовБеспокоит периодически колено много лет. Сделала мрт. Заключение " МР картина дегенеративных изменений менисков и ПКС. Высокое стояние надколенника
Возможно. Только с йогой аккуратнее. Это не гимнастика должна быть, а образ жизни (правильное дыхание, питание, образ мыслей и стиль жизни, и чуть-чуть гимнастика). Если из этого всего берется только гимнастика, то это может приводить к неожиданным не совсем положительным результатам со здоровьем. А все остальное - пожалуйста
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Получила травму колена при падении, порекомендуйте пожалуйста лечение. ФИО пациента: Ковалева Т. С. Дата рождения: 04.05.1976. Дата исследования: 03.11.2023. Область исследования: правый коленный сустав. На серии мр-томограмм правого коленного сустава,...
Здравствуйте. Жалобы и даже дата травмы неизвестны. Поэтому будем лечить не пациента, а МРТ. При острой травме рекомендовано накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 4-6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После тутора разработка и ношение мягкого ортеза сильной степени фиксации с силиконовым кольцом. Плановое оперативное лечение этой зимой - пластика удерживателей надколенника и коллатеральной связки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
3 ответаЗдравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска. Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, дорогие доктора, прошу вашей удаленной помощи. В данный момент нахожусь за границей, пройти полноценное обследование в России не могу, но какие-то определенные обследования в случае нужды могу поискать где выполнить. Делал МРТ колена(серьезных травм с мениском,...
Почитайте в инструкции противопоказания и побочные эффекты в отношении пищеварительной системы и будет понятно, насколько селективность проявляется. Но решаете только Вы, а мы рекомендуем. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Болит колено после вывиха
16 ответовЗдравствуйте! 3 ноября переворачиваясь на коленях к ребенку ночью, почувствовала сильную боль в левом колене. Мне показалось будто колено ушло внутрь и резко встало на место. Я уснула, а утром уже почувствовала боль в колене, хромала. Обратилась в травмпункт, сделали рентген....
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При таких случаях, в коленных суставах повреждаются в основном мягкотканные структуры (мениски, связки итд) рентген их не покажет. Мрт является оптимальным методом диагностики и дает до 97%информации. Тот факт, что 4р. был вывих надколенника самостоятельно вправлен, не гарантирует отсутствия долгосрочных последствий или текущих проблем, особенно с учетом грудного вскармливания.Даже если сразу после травмы колено не беспокоило, со временем могут развиться осложнения, такие как хроническая нестабильность сустава, повреждение хряща или посттравматический артроз. Потому для оценки ситуации и необходимо сделать МРТ. Безопасное лечение при грудном вскармливании: Многие обезболивающие,и (НПВП), включая некоторые гели и мази, могут быть противопоказаны в период лактации Покой: По возможности ограничьте нагрузку на травмированное колено. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках. Криотерапия - ХолодПри возникновении боли или отека прикладывайте к колену холод (пакет со льдом, завернутый в ткань) на 15-20 минут несколько раз в день для уменьшения воспаления.В период лактации можно использовать местные средства, содержащие диклофенак (например, Вольтарен), так как этот препарат разрешен для наружного применения при ГВ. Также можно применять гели и мази на основе других НПВС, например, ибупрофена (например, Нурофен Экспресс), а также гомеопатические средства, такие как Траумель С, но перед использованием любых средств необходима опять таки консультация с врачом. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой максимальный больничный?
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста! Была операция "" Артроскопическое восстановление коллатеральных связок - шов внутреннего удерживателя надколенника, латералорилиз левого кол.суст! Какой макс больничный
Вот это правильный подход. И начните именно с него! ) Поблагодарите за уже проведенное лечение и скажите, что хотели бы долечиться.
Боль в коленном суставе
1 ответДобрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи. Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Здравствуйте, Дмитрий, к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, препараты применяются для улучшения состава синовиальной жидкости, для улучшения обменных процессов сустава, обычно, назначаю своим пациентам препарат Артравир в виде капсул курсом
Озгуд-Шляттер
3 ответаДобрый день, уважаемые травматологи и ортопеды. На протяжении долгого времени мучают боли в колене. Была болезнь Озгуда-Шляттера. Сделала МРТ коленного сустава для обращения к доктору. Но и на форуме хочу услышать мнения. Заключенин: МР картина болезни или последствий...
Здравствуйте. Если на протяжении длительного времени болит собственная связка надколенника в области прикрепления к бугристости б\б кости, то нужно полагать, что консервативное лечение Вы уже не раз проходили без особого эффекта. Я напишу стандартный курс лечения, но думаю, что уже пора прибегнуть к операции. Стандартный курс лечения - Ограничить бег, ходьбу, другие нагрузки на 4 недели. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голень и бедро по 10 процедур. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html - Пройти курс PRP терапии в область связки №5 и обкалывание Плексотроном №5 Но это не последняя проблема. В суставе есть латеропозиция и высокое стояние надколенника. Из-за этого уже началось разрушение хряща надколенника - хондромаляция. Латеропозицию нужно устранять оперативно артроскопической операцией. Иначе ситуация будет постепенно ухудшаться и лет через 20 хрящ надколенника полностью разрушится. После чего уже помочь будет сложно и практически невозможно. Задумайтесь. Время есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
1 ответДобрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи. Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Добрый вечер, Дмитрий, помимо мазей с противовоспалительным компонентом в составе рекомендуют также препараты, способствующие дальнейшей прогрессии дегенеративно-дистрофических процессов. Обычно, я рекомендую пациентам препарат Артравир- препарат хондроитин сульфата по 1 капсуле 2 раза в день, курсом до 3 месяцев.