Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос крайне не стандартный.Я не знаю уже к какому врачу обратиться, может вы мне подскажите, был ли у вас опыт лечения такой проблемы ?! Я долгое время практиковал анальное самоудовлетворение.В последний раз это было в 2022 году. В процессе….на расстоянии ,где...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Боль при нажатие на точку где лопатка сильная . На ощупь косточка от лопатки и и как сухожилие двигаться внутри. А так болит, постоянно.Боль как жжение и горит или колит или тянет. Когда ложусь на живот не болит. Когда поднимаю,что то...
Здравствуйте!
Краткий анамнез: жалобы на боль и ограничение движений в левом плечевом суставе
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)/левый плечевой сустав
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Но прогресс повреждения суставной губы до 2 степени или прогресс повреждения сухожилия надостной мышцы до 3 ст уже потребуют оперативного лечения. Поэтому сустав перегружать нельзя.
Рекомендовано:
При сильных болях ношение руки на косыночной повязки.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (облегчает скольжение суставных поверхностей и сухожилий).
А еще через неделю Хронотрон (запускает регенерацию).
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 (противовоспалительный эффект и стимуляция регенерации).
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста у ребёнка 9 лет дискоидные мениски, занимались танцами-клинили колени. Бросили танцы год назад и перестали клинить. Но сейчас после недолгого бега, езды на самокате болит колено при ходьбе, полежит отдохнет и все нормально. Сделали МРТ...
Так раньше и танцами занимались - не болело.
Идёт время ребёнок растёт, нагрузка на суставы возрастает и её постепенно приходится уменьшать.
Чем дальше без операции, тем меньшие нагрузки суставы будут выносить. Здесь за Вами выбор.
Если боитесь операции, продолжайте уменьшать нагрузки. Другого пути нет.
Какие они должны быть?
Например, Детский компрессионный мягкий ортез колена Reh4Mat Fix-kd-01 или аналогичные.
Доброго дня! Я в паническом настроении. 19.06.2025 поздно вечером поцарапался правой голенью о ржавый гвоздь в доске, царапина поверхностная, не глубокая, сразу же промыл мылом и водой, приложил водочный капресс, начал опасаться за столбняк, с детсва есть записи о вакцинации,...
Здравствуйте, Никита.
Давайте для начала определимся с рисками в вашей ситуации.
Итак, столбняк не развивается при наличии высоких титров антител.
➤ У вас 5,0 МЕ/мл — это полноценная защита, ревакцинация не требуется.
➤ Даже при реальном заражении, с такими титрами болезнь не развивается.
Симптомы, которые вы описываете, НЕ типичны для столбняка.
- Нет характерного тризма (судорог жевательных мышц).
- Нет опистотонуса (изгиба всего тела).
- Симптомы больше соответствуют паническому расстройству, тревожному состоянию, бессоннице, мышечным спазмам на фоне стресса, усталости, возможного остеохондроза.
Что делать сейчас:
1. Повторно обращаться за антистолбнячной помощью НЕ НУЖНО.
➤ У вас высокий титр — это уже профилактика.
2. Обратитесь к врачу-психотерапевту или неврологу.
➤ Так как симптомы похожи на тревожное расстройство или панические атаки.
➤ Возможно, потребуется короткий курс мягких седативных или анксиолитиков.
➤ Можно рассмотреть прием витаминов группы B, это может помочь с мышечными спазмами.
3. Если боль в ноге сохраняется или усиливается — покажитесь ортопеду или неврологу.
➤ Возможно, это связано с сухожилием или поясничным отделом позвоночника.
Вам нужно успокоиться, обратиться за поддержкой к психотерапевту. Реальных рисков инфицирования столбняком у вас нет.
Добрый день!
Женщина, 50 лет. После тяговых упражнений (вис на турнике, тяга верхнего блока и т.п.) начала появляться боль в плечевом суставе при физических нагрузках и амплитудных движениях. При прекращении проходила. Последние два года боль усилилась, стала постоянной,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Ваше беспокойство совершенно понятно, когда лечение не приносит облегчения, а усугубляет проблему.
Да, резкое усиление боли именно после инъекции, особенно с изменением ее характера, с высокой вероятностью связано с самой процедурой. Это могла быть реакция на препарат (индивидуальная непереносимость, раздражение синовиальной оболочки) или, что более вероятно, травматизация структур сустава иглой (например, сухожилия или хряща) во время укола. Ощущение "излишней жидкости" может быть следствием постинъекционной реакции или усилившегося синовита.
Диагнозы "тендинит" и "адгезивный капсулит" (или "замороженное плечо") полностью соответствуют данным МРТ, которая выявила тендиноз надостной мышцы и сужение подакромиального пространства. Синовит мог быть неявным на МРТ, но клинически проявиться после инъекции.
Препараты на основе полинуклеотидов (Хронотрон) относятся к группе "протез синовиальной жидкости" и имеют противоречивую доказательную базу. Их эффективность не является абсолютно доказанной, а в острой фазе воспаления они могут давать непредсказуемую реакцию.
Что делать сейчас? Самое правильное – немедленно связаться с вашим лечащим ортопедом, подробно описать ему ситуацию. Необходим очный осмотр для оценки состояния сустава после инъекции. Возможно, потребуется коррекция лечения, включая более мощные противовоспалительные средства или даже пункция сустава для удаления излишков жидкости. Пожалуйста, не откладывайте визит к врачу. Ваше состояние требует внимательной оценки специалиста. Вы правильно сделали, что прислушались к своим ощущениям и ищете ответы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться в сложившейся ситуации.
Вчера мне сделали последний (шестой) укол КОКАВ. Дело в том, что первые пять уколов всегда делала одна и таже медсестра. Делала хорошо.А вчера я попал на другую смену и мне укол делал МЕДБРАТ. Я...
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.
16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
Cуб”ективно: неприятные ощущения в области запястья при удержании относительно тяжелых предметов (перенапрягаются сухожилия запястья) . Болей, как таковых нет.
В покое вообще ничего не беспокоит.
Предварительный диагноз – М65.9 Синовит и теносиновит неуточненный.
УЗИ:...
Для начала будет вполне достаточно мазей НПВС, например, Диклофенак гель 5% и бандаж на л\з сустав при физ нагрузке типа напульсника.
Вместо бандажа вполне можно использовать эластичный бинт.
Если не поможет, вторым этапом в область карпального канала сделать блокаду Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0.
Точно поможет. Крайне редко не помогает.
УВТ - очень действенная процедура в данной клинической ситуации.
Что касается диагнозов, то они все правомочны, ибо одного без другого практически не встречается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с острой боли в обоих коленных суставах при подъёме - спуске по лестнице. Был поставлен диагноз: 1. гонартроз двусторонний 2 стадии, болевой синдром; 2. поражение медиального мениска левого коленного суставав результате старого разрыва после травмы. Были...