Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие менструации
14 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. На протяжении 3 месяцев не наступает менструация. По УЗИ все в норме. Анализы прилагаю. Доктор выписала дюфастон 10 мг/2р.сут 10 дней, после чего - Клайра постоянно. Начиналась отрицательных отзывов на Клайру, особенно после смены дизайна, все как...
Здравствуйте, Юлия. При отсутствии менструации желательно всё таки поискать причину. Надо сдать кровь на гормоны, которые отвечают за регуляцию цикла. ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ ( если не сдавали такие анализы) Возможно есть нарушение функции щитовидной железы или гипофиза. А так план верный. Переносится клайра как правило хорошо.
Добрый день! Мужу (возраст 35 лет, вес 130кг, рост 182) недавно поставили диагноз: СД 2 типа. Ранее, лет 10 назад, был диагноз гипертония. Также, имели место подагрические симптомы (повышенная мочевая кислота, болела нога назначены ПВНП симптоматично и все). При последнем...
Узи БЦА хорошее,пока достаточно Омеги3 По узи обп+печеночные ферменты,лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом для решения вопроса о назначении гепатопротекторов По узи щж обьем железы в норме,есть мелкое доброкачественное образование. Выставлена категория Тирадс 3,риск злокачествннности низкий 2-4 %,по описанию не тревожное Достаточно проводить контроль узи щж 1 раз в год Заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты Гормоны щж в норме,функцию железа выполняет в полном объёме Да,если гликированный был 6%,то преддиабет Пока модификация образа жизни даёт возможность обратить нарушение углеводного обмена Оземпик ,Виктоза,Энлигрия,Ребелсас,Саксенда хороший вариант
Побочки от антидепрессантов
26 ответовЗдравствуйте. Хочу поделиться своей ситуацией. В феврале, после сильного стресса, у меня началось тревожное расстройство. Пропал аппетит, скакал сахар, меня сильно трясло! После двухнедельного курса Феназепама симптомы вроде бы нормализовались, но ненадолго. Через две недели...
В терапии тревожных расстройств - не менее года от момента полной стабилизации состояния, 3 месяца - слишком короткий срок для полноценной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сероквель побочки
9 ответовЗдравствуйте Обратилась очно к психиатру , по следующим симптомам: Сильная ипохондрия, психосоматика на протяжении последних 4 лет, постоянно беспокоят разные симптомы в теле, обследована вдоль и поперек , возникают из-за стресса сильнее, или же просто сами по себе ....
Здравствуйте. Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов. Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания: - Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения. - Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови. При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора. Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену: - Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов. Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости. Рекомендации: 1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения. 2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик. 3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой. 4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно. 5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.
Глатимера Ацетат
2 ответаДобрый день, подскажите, пожалуйста, выписали ПИТРС глатимера ацетат. Можно ли его колоть в ягодицу или только в плечо, бедро и живот. Часто ли бывают побочки. Как помочь себе их минимизировать?
Здравствуйте. Глатирамера ацетат вводят подкожно, и допустимые зоны инъекций включают бедро, живот, верхнюю часть плеча и верхне-наружную часть ягодицы. В аннотации на препарат имеется схема с обозначением, куда можно вводить препарат. Главное правильно вводить подкожно (не внутримышечно) и регулярно менять место инъекции. Где можно колоть (подкожно): Живот вокруг пупка, но не ближе примерно 5 см от него. Бедро передняя/боковая поверхность. Верхняя внешняя часть ягодицы (верхне‑наружный квадрант). Задняя верхняя часть плеча (обычно правой рукой левое плечо и наоборот). При ягодичной инъекции выбирайте верхне‑наружную область, чтобы не повредить нерв или глубокие ткани. Техника и практические рекомендации: достаньте шприц из холодильника за 20–30 минут вводите при комнатной температуре (меньше боли и раздражения). Вымойте руки. Очистите место спиртовой салфеткой, дайте полностью высохнуть. Сформируйте кожную складку особенно если слой подкожного жира тонкий. Угол введения: 45 градусов для тонкой кожи/малого жирового слоя, 90 градусов при более толстом слое жира (ориентируйтесь на инструкцию к шприцу). Вводите иглу медленно, затем медленно вводите препарат. Не вводите в мышцу. После извлечения приложения давления стерильной салфеткой 10–20 сек. Не трите место инъекции (это может усилить раздражение). Меняйте место инъекции по схеме-вращению не колите в одно и то же место чаще 1 раза в 1–2 недели. Ведите календарь/маркируйте участки. Можно использовать автоинжектор он делает технику более стабильной и может уменьшать местную боль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Алкоголизм и его последствия
11 ответовМуж пьет алкоголь каждый день без перерыва на протяжении 10ти лет. В день не менее 3х литров пива. Частенько плюсом к пиву крепкий алкоголь, баночные коктейли. В общем спать ложится он уже изрядно пьяный. Возраст 34 года, рост 179 см, размер одежды 50-52, при этом огромный...
Вы паникуете не зря, изменения уже начались, но сейчас они еще обратимые, со временем станут не обратимые Что есть сейчас: 1) эндокринные нарушения - геникомастия, абдоминалтное ожирение 2) метаболические нарушения - абдоминалтное ожирение и гепатоз 3) патология печени- гепатит и гепатоз 4) психические нарушения - алкогольная зависимость Это из описанного вами, а после обследования полного может список расширится Вы паникуете обоснованно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от евры
8 ответовЗдравствуйте, мне врач назначил пластырь евра, в субботу я наклеила третий пластырь, и в вс утром началась сильная тянущая боль внизу живота, пролежала весь день с грелкой, даже вставать больно. В пн добавилась тошнота и вздутие, стало крутить живот как в первый день...
Здравствуйте, ваше состояние может быть связано с обострением синдрома Жильбера на фоне использования КОК( Евра). Гормональные препараты и Евра в их числе, метаболизируются в печени. Дополнительная нагрузка на печень могла усугубить ваше состояние. Пластырь в таком случае следует снять не дожидаясь субботы.
Побочки от Дулосектина
5 ответовЗдравствуйте. У меня генерализованное тревожное расстройство, выраженной хронической атипичной болью в лице. Назначили дулосектин утром 60мг 1 таблетка и на ночь Атаракс по 1/2 таблетке. К Атараксу претензий нет, а после Дулосектина, выпитого утром, у меня пропадают все силы,...
Тоже на ночь, можно вместе.
Побочки от Терзетты
5 ответовЗдравствуйте, я уже 3 мес Колю тирзетту, первая дозировка 1 мес - 2,5., 2 мес 5., 3 мес 7.5, на пятерке все было вроде бы нормально, но вес стоял, поэтому увеличила. Но на 7,5 со второй недели жесткая отрыжка и диарея, эспкмизан энторосгель принимала. И у меня остался...
Здравствуйте. В данном случае можно попробовать снизить дозу до 5 мг и поколоть ее дольше, дать организму адаптироваться и через пару месяцев при необходимости увеличивать дозу. Побочные симптомы от данной дозы за 3 недели должны были уже пройти. Увеличивать пока однозначно не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глаукома, побочки от капель
14 ответовДобрый день! Спрашиваю за свою маму, возраст 60 лет. - 19.12.2024 прием с подозрением на вгд правый глаз 26, левый 19. Выписан - дорзонт 2% в правый глаз 2 раза в день по 1 капле. - 16.01.2025 вгд правый глаз 26, левый глаз 19 Капли перед измерением давления не закапала...
Здравствуйте. Конечно, только измерения вгд недостаточно. вы правы. Маму нужно дообследовать. А именно: 1. Сделать компьютерную периметрию ( это определение полей зрения) 2. Окт диск зрительного нерва 3. Гониоскопия ( осмотреть угол передней камеры) 4. Кератопахиметрия ( измерить толщину роговицы, так как при большой толщине лома вгд выше и нужно делать поправку).Также хочу отметить, что в январе вгд измеряно неверно. Так как мама не закапала утром капли. Да, и на тимолол может быть такая реакция. Может пойти и изменение на кардиограмме. Его необходимо менять. Есть хорошие капли, без консервантов, например, тафлотан. Капается на ночь только. Фото осмотра пока не прикрепилось, попробуйте , пожалуйста, ещё раз приложить.