Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи! Прошу вашей помощи и ваших знаний!
Сейчас мне 28 лет, c 24 лет я первый раз попал в тревожное расстройство и с тех пор развился ОКР (Обессивно компульсивное расстройство) без физических компульсий а в форме зацикливания постоянного на негативных мыслях.
За...
Добрый день. Беспокоят боли и неприятные ощущения в пояснице, особенно во 2 половине цикла, неприятно в области левой ягодицы имеено в районе кости. Боль носит ноющий характер , не острый. Не бывает боли во время фитнеса, но часто возникает после долгой ходьбы или сидячего...
Добрый день. Достали панические атаки. Причина во мне ( страх смерти) , где-то кольнёт или защемит, сразу мысли и главное начинает меня слева в груди ныть , скулить , некомфортно становится, хочется бежать. Даже щас пишу , выпил кофе из автомата и сразу заколбасило. Сделал...
Здравствуйте! На исследовании страшного ничего нет. Вам нужно обратиться к психотерапевту и начать лечение антидепрессантами группы СИОЗС ( эсциталопрамм , сертралин)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нахожусь на 5 акушерской неделе (4 недели и 5 дней)
беременности. Беременность долгожданная, путь к ней был очень сложным, поэтому много переживаний сейчас по вопросу сохранения и хорошего развития плода.
Ранее сдавала генетические исследования (прилагаю во...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям с ранних сроков: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Начала заниматься с психологом,она меня хорошо понимает,принимает,но у меня произошел очень странный момент после сессии,который я очень испугалась. Вдруг ко мне пришла мысль,что мои психолог это я ,что она знает мои мысли,какие-то тайны,мне стало очень страшно от этой...
Здравствуйте. Ситуация следующая. В 2025 году начала путь похудения, старт март 2025 -136 кг, сбросила до 130 , но с мая по ноябрь вернулась в более легкий режим и удерживала эти 130 кг. С ноября 2025 взяла себя в руки - стараюсь более менее держать дефицит ( не считаю, но в...
Здравствуйте, Татьяна!
Да, замедление темпов снижения веса связано с перестройкой организма. То, что раньше было дефицитом калорий, сейчас уже таковым не является. Например, раньше худели на 1800ккал, а сейчас вес на этом калораже стоит.
В этом случае, если не получается вести подсчет калорий действительно можно задуматься о применении препаратов для похудения. На ЖКБ сам препарат не влияет, но снижение массы тела на фоне приема препарата может приводить к усиленному камнеобразованию. Если темпы снижение веса оптимальны (2-4 кг в месяц), то нет разницы на препарате это произошло или без него.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи . 2 недели назад заболела орви . Стандартно пару дней насморк и кашель, через пару дней прошло. Примерно через неделю уже на отпуске на юге резко ночью почувствовала боль в груди посередине , начала откашливается мокрота зеленая тугая, болела...
Здравствуйте
На фоне приёма антибиотика наблюдается положительная динамика.
Продолжайте принимать до 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4раза в день рассасывайте 7 дней
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
Обильное тёплое питье
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Дорогие доктора,измучилась.Писала вам наверное месяца 1,5 назад.Лечение не помогло.Пятна лишь светлее,но дерматит не прошел.(на щеках)На фото,конечно лучше,чем было,даже не так видно,при умывании сразу наливается цвет.Дерматит появился зимой.Как медик понимаю,что больше...
Родилась дочь 29.04 путём пкс на сроке 38.2, вес 3520, рост 52, Апгар 7/7 сама закричала задышала, но начала хрипеть увезли в реанимацию.
29.04-30.04 была на ИВЛ кислородозависимость 25%
30.04 вечером отключили от ИВЛ дышала на поддержке кислорода через носовые канюли
1.05...
Здравствуйте, Виолетта!
К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.
Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня удивляет, что меня перестал волновать секс. Это началось еще на стадии беременности. Более 10 лет назад. И после родов я абсолютно не хотела подпускать к себе мужа. Так желание и не вернулось. Возбуждение не происходит вообще, ни к кому. Думала , гормоны...
Ирина здравствуйте!
Ваше состояние не является нормой для 39 лет
Снижение либидо после родов и на фоне стресса, депрессии или приема антидепрессантов иногда встречается Но полное отсутствие желания на протяжении 10 лет, отвращение к сексу и отсутствие возбуждения все же говорит о проблеме, которую нужно решать комплексно
Менопауза в 39 лет маловероятна средний возраст не от 45 до 50 лет, но исключать гормональные сбои нельзя
Если цикл регулярный и нет отклонений то ПЯН маловероятно
Желательно пройти комплексное обследование для уточнения причины
Сдать полный спектр гормонов
Эстрадиол ЛГ ФСГ Тестостерон общ и свободный ГСПГ ИСА
Прогестерон во 2 фазу цикла
Тестостерон общий и свободный у женщин он важен для либидо
Гормоны Щитовидной железы
ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный
Пролактин желательно проверить с фракциями
Его повышенный уровень влияет на либидо
Консультация гинеколога
Осмотр, оценка состояния слизистых влагалища,исключение воспалительных процессов, оценка состояния мышц тазового дна
Оцените влияние лекарств желательно обсудить с неврологом
Венлафаксин достаточно часто снижаеттлибидо
Это один из самых частых побочных эффектов этой группы препаратов
Даже после отмены восстановление может затянуться или быть неполным
Нужно оценить с врачом насколько необходим венлафаксин именно сейчас Можно ли попробовать снизить дозировку
Переход на антидепрессант с меньшим влиянием на либидо
НО решение только вместе с врачом, учитывая вашу мигрень и депрессию
Желательна консультация с психотерапевтом
Ваша история указывает на сильную психологическую и эмоциональную составляющую
Физические изменения, усталость, смена ролей, возможная послеродовая депрессия могли создать прочную негативную ассоциацию с сексом
Но время уже прошло достаточно
Сама по себе депрессия снижает либидо и способность получать удовольствие
Длительное принуждение себя к редкому нежеланному сексу само по себе является травмирующим