Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва
5 ответовНачалось все после крайней операции на нерве (пластика части волокон большеберцового нерва , участком икроножного). Отправили в часть с "трофическими нарушениями". Пока был в части рана разрослась и ухудшилась. Поставили "трофическую язву" и эвакуировали на РФ. В госпитали...
Здравствуйте По описанию это выглядит как тяжёлая нейротрофическая (нейроишемическая) язва пятки, возникшая после операции на большеберцовом нерве и забора икроножного нерва. Чёрно-серые участки в ране похожи на некроз (омертвевшие ткани), а ярко-красная зона вокруг — на активное воспаление. Отёк ноги, температура около 37, боли в икре и голеностопе, судороги тревожные признаки, которые могут указывать на присоединившуюся инфекцию и даже риск поражения пяточной кости (остеомиелита). Если ограничиваться только перевязками, без активного лечения, процесс, как правило, прогрессирует: язва углубляется, инфекция становится хронической, возможно развитие остеомиелита, а в худшем случае — угроза сепсиса и ампутации. Перевязки сами по себе причину не устраняют и некроз не убирают. В такой ситуации обычно рекомендуется не выжидание, а дообследование и активная тактика: посев из раны с подбором антибиотиков, хирургическое очищение раны от некроза, адекватная антибактериальная терапия, строгая разгрузка пятки (не наступать), а затем — специализированное лечение раны (вакуум-терапия, современные повязки, иногда кожная пластика).
Увеличены предсердия
21 ответздравствуйте, год назад была операция пластика дмпп, открытая, в 2019 году предсердия были увеличены, после операции сказали что уменьшаются, а сейчас в ноябре делала узи Экспертное объём Левого предсердия 100 мл. Митральный клапан недостаточность 2 ст. Как мне сохранить свою...
Теперь по Холтеру: количество экстрасистол было небольшое (до 100/сут), но они были сгруппированы, т.е наблюдались эпизоды бигеминии (это когда после каждого нормального сокращения следом идет желудочковая экстрасистола). Именно поэтому Вы ощущали дискомфорт. В настоящее время Вам нужно уже уменьшить дозу беталока до 12,5 мг утром,т.к.у Вас исходно не было тахикардии, а доза 25 мг может вызвать избыточное урежение пульса, а на этом фоне экстрасистолы могут возобновиться. Для того, чтобы привести размер предсердий в нормы -Спиронолактон лучше изменить на Эплеренон (Эспиро) 50 мг - 1 таб (принимать днем, после обеда, а не одновременно с Беталоком) - 2 месяца, далее снизить до 25 мг - еще 4 месяца (общий курс Эспиро 6 мес). Вес желательно снизить хотя бы на 1 - 1,5 кг.
Здравствуйте. Лет 15 назад сильно похудела на 35 кг, и с тех пор у меня очень сильно висит кожа на бёдрах и жуткий целлюлит. При этом я достаточно худая, рост 174, вес 61 кг. Я пробовала и аппаратные методики, и антицеллюлитный массаж. Делала кавитацию с вела шейп, делала...
Добрый день, при неэффективности аппаратных методов и ручных массажей ,на эти зоны можно порекомендовать введение полимолочной кислоты для уплотнения и улучшения качества кожи. Но так как это большой площади, то лечение будет достаточно дорогостоящее. Применение РФ может незначительно улучшить состояние кожи, но не уберёт выраженные целлюлит и излишек кожи. Кардинально решить эту проблему можно с помощью хирургической методики скульптурирования тела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочки была врожденная атрезия ануса и прямой кишки, со свищем во влагалище. На данный момент выполнена пластика анального отверстия, удален свищ. Но из-за высокой атрезии (как мне сказали хирурги), кишка не дотянулась на несколько миллиметров, до места, где...
Здравствуйте. На качество жизни это, действительно, не повлияет. С возрастом будет увеличиваться высота промежности, расстояние между влагалищем и анусом будет расти. Никакого клинического значения, а также осложнений беременности, родов, половой жизни, это иметь не будет
Здравствуйте! Две недели назад поставили импланты плюс костная пластика. Постоянно болит в районе висков. Неделю пил нпвс, потом 5 дней дексаметазон. Боли немного стихли были терпимые. Сегодня откат назад. Сильно заболело терпеть не мог выпил кетанов. Ходил к неврологу...
Здравствуйте! Габапентин препарат выбора при нейропатической боли, но можно еще попробовать антидепрессант с противоболевым эффектом, например, Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
На каком узи можно посмотреть сетку
10 ответовЗдравствуйте! 07.03.2024 была лапароскопическая операция,грыжесечение,ушивание диастаза прямых мышц живота,пластика грыжи полипропиленовым сетчатым имплантом. Прошло 10 месяцев после операции,где то месяц назад стали ощущаться шевеления в области живота,выше пупка. Когда ноги...
Здравствуйте УЗИ брюшной полости выполняется для диагностики грыжевого выпячивания. Но основное- это осмотр хирурга. Желательно, чтобы хирург увидел это выпячивание , когда оно появляется. Грыжа или рецидив грыжи имеют свои симптомы, которые определит хирург. А УЗИ - это дополнительный метод исследования, не основной. В ситуациях, подобной Вашей, для диагностики нужно показаться хирургу Желаю здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс при панкреатите
9 ответовЗдравствуйте. Беспокоит такой вопрос: в декабре была сделана операция на сердце (АКШ + пластика митрального клапана). Принимается бисопролол, дозировкой 2,5. Пульс был в пределах нормы, в среднем 58-62 в состоянии покоя. Случился приступ панкреатитат, и пульс повысился....
Здравствуйте, любой воспалительный процесс в организме, тем более с болевым синдром, может влиять на показатели артериального давления и пульса в сторону их повышения , после инфаркта такое конечно нежелательно и для снижения пульса возможно использование ивабрадина в средней дозе 10-15 мг , разделённой на 2 приема
Здравствуйте. Прошёл операцию- артроскопический шов латерального мениска, частичная резекция медиального мениска и пластика ПКС 26.01.2022 числа, 1,5 недели назад. Сейчас мой хирург недоступен, а к реабилитологу попаду не скоро, занимаюсь ЛФК на дому. Подскажите: 1. Что можно...
Здравствуйте! Через месяц после проведенной операции можно: работать над формированием нормальной походки, при этом нужно следить при ходьбе за тем, чтобы нога не хромала, шаг был небольшим, а темп перемещения размеренный ,ни в коем случае не стоит перегружать колено долгими пешими прогулками продолжать разрабатывать мышечный комплекс тазобедренного отдела, разминать участки голени и стопы задействовать неглубокие пружинистые приседания с амплитудой сгибания в 30°-40°, гимнастику с противодействием упругих механизмов (жгута, эспандера), приведение/отведение конечности (лежа на здоровом боку) включать потихоньку упражнения с отягощением, но без фанатизма, с минимальными весами тренироваться на специальном велотренажере в щадящем режиме, посещать лечебную аквагимнастику (махи, ходьба в воде, плаванье) Что касается готовых комплексов, то их с лёгкостью можно посмотреть на просторах интернета, есть даже видео инструкции Также в качестве препарата влияющего на реабилитацию коленного сустава можно попробовать препарат хондроитина сульфат, например, Артравир , курсом 2 месяца, по 1 капсуле 2 раза в день
Добрый день. У меня ребёнок 10 лет диагноз аутизм. Сейчас остро стала проблема по ортопедии. Хождение на мысочках. Сейчас постоянное. Ортопед в поликлинике ставит укорочение ахила и уплотнение икроножных мышц. Левая нога хуже, она совсем не выводится в нормальное положение....
Здравствуйте. Если есть достоверное укорочение ахилла и стопа не выводится в нормальное положение, то без операции не обойтись. Есть разные техники операции. В таких случаях часто применяют насечки лазером. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах детской травматологии и ортопедии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Дело это не быстрое. Поэтому пока будете ждать очередь на консультацию и операцию, есть смысл попробовать добиться улучшения консервативно. Для этого с ребёнком нужно посещать центр реабилитации. Сами не справитесь. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Найз гель 2р в день. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Но я, конечно, склоняюсь к необходимости оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые врачи🌷 В декабре 2024 была проведена операция пластика (ректоцеле)промежности+леваторы+рад.волн шейка,лаз.удал геморроя. 2 берем,2родов последние 2022годы. Месячные всегда были обильные ,но не на столько. До операции эндометрий был в норме всегда. После...
Обычно Менструация начинается через 3-4 дня после отмены дюфастона, максимально до 7-10 дней. Да, конечно, при обильной Менструации рекомендуется прием транексама 1000 мг 3 раза в день 4 дня. На анализы прием кровоостанавливающих не повлияет. Дюфастон принимать после еды, чтобы было меньше влияние на желудок