Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Пациент 75 лет, женщина. Очень болит колено, никакие обезболивающие не помогают. Что делать? Это лечится?Описание сегодняшнего мрт прилагаю.
У пациента еще подагра в стадии обострения. На кистях шишки , будто кости выпячиваются.
Здравствуйте, Таня! Согласно результатам МРТ, у пациентки имеется выраженное разрушение внутрисуставного хряща в коленном суставе и в пателло-феморальном сочленении. Подобная стадия артроза коленного сустава часто требует замены сустава на искусственный, то есть, тотального эндопротезирование коленного сустава. Только оно позволяет радикально решить эту проблему. Если, по тем или иным причинам, эта операция невозможна, предлагаю обсудить с лечащим врачом внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло или аналоги. Также вы можете обсудить с лечащим врачом такую процедуру, как радиочастотная денервация коленного сустава - это чем-то похоже на блокаду: выключаются болезненные точки , расположенные вокруг коленного сустава при помощи специального прибора, который действует на них током высокой частоты. Если у Вас остались какие-то вопросы, задавайте!
удачи!
Добрый день! У меня часто стала появляться молочница, принимаю флуконазол, не помогает. Также пью контрацептивы дарилия, так как не стабильный менструальный цикл. Подскажите пожалуйста свечи или таблетки эффективные от молочницы? Возраст пациента: 22 года
Здравствуйте
При промывании желудка пациента с обильным ЖКК капля промывных вод попала в глаз. Пациент инфицирован,ВГБ,С. После попадания капли глаза промыл проточной водой. Защитного титра антител нет (2-3)
Какова вероятность инфицирования?
Здравствуйте! вероятность заражения есть.Надо в экстренном порядке начинать вакцинацию от гепатита В и контролировать биохимию крови и наличие маркеров гепатитов В и С. через 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года назад сделал операцию - паховая грыжа, поставили сетку. Начал заниматься гимнастикой, держу планку, не опасно ли это? Начал чувствовать что-то непонятное в паху, боли нет. Нормально ли это? Возраст пациента: 59 лет.
Здравствуйте, прошу помочь с выбором обезболивающего безопасного для сердца, у пациента была процедура по восстановлению сердечного ритма.
Ситуация по врачам плачевная, неделю ждем ответ по препаратам.Нимесил не работает.
Возможны ли варианты лечения, нам отказали.
Здравствуйте.
Если ферменты печени и почек не высокие, диурез в норме, то стартовой терапией опиоидный анальгетиков является трамадол.
Если функции нарушены, то можно принимать Таргин в минимальной дозировке.
Здравствуйте! В инструкции к рабепразолу написано: ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. Правильно ли я понимаю, что есть риск появления злокачественных образований в желудке?
Спасибо за ответ!
Здравствуйте!
Нет, данный препарат не приводит к злокачественным новообразованиям.
Данная фраза означает, что при подозрении на заболевания желудка до начинала лечения необходимо пройти диагностику (ФГДС).
В инструкции имеется в виду, что препарат может убрать некоторые симптомы опухоли желудка. В случае, когда пациент начал прием Рабепразола без обследования желудка (т.е. без ФГДС), даже если наступает улучшение от препарата, нужна диагностика для того, чтобы исключить опухоль желудка.
Препарат назначается лечащим врачом по показаниям.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите правда ли что сейчас в роддомах ВИЧ+ и ВИЧ- лежат в одной палате и сотрудникам запрещено разглашать статус пациента?
Раньше вроде бы ВИЧ+ роженицв лежали в отдельном боксе, а сейчас все вместе?
Была проведена операция по ударению грыжи и диастаза. После операции началось внутреннее кровотечение, повторно пришлось резать пациента и все сшивать. Анализ крови с плохими показателями. Трижды делали капельницы с Ликфером. Железо толком не поднимается
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроциты: Показатели в норме. Это означает, что общее количество красных кровяных клеток и уровень гемоглобина в крови нормальные.
2. Средний объем эритроцитов: Понижен. Это говорит о том, что эритроциты меньше обычного, что может свидетельствовать о дефиците железа.
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: Оба показателя понижены, что может говорить о недостатке гемоглобина внутри эритроцитов, что также указывает на дефицит железа.
4. Цветовой показатель: Понижен, что подтверждает железодефицитную анемию.
5. Тромбоциты и лейкоциты: В пределах нормы, что указывает на нормальную функцию костного мозга.
6. Эозинофилы: Умеренно повышены; это может быть связано с аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
7. С-реактивный белок (СРБ): В пределах нормы, что исключает наличие активного воспаления.
8. Эстрадиол: Повышен для мужского организма. Это может потребовать дополнительного обследования.
9. Железо в сыворотке: Снижено, что подтверждает дефицит железа в крови.
Мои рекомендации:
1. Железодефицитная анемия:
- Ферритин: Нужно определить уровень ферритина. Ферритин показывает запасы железа в организме и является более надежным показателем запасов железа, чем уровень сывороточного железа.
- Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки способности организма транспортировать железо.
- Общий белок и альбумин: Проверить состояние белкового обмена для оценки общего состояния пациента.
2. Препараты железа:
- Продолжить внутривенное введение препаратов железа (например, Венофер, Феринжект, Ликфер), если это необходимо.
- Рассмотреть прием оральных препаратов железа в комбинации с витамином С для улучшения абсорбции железа.
3. Гормональные изменения:
- Повышенный уровень эстрадиола требует дополнительного обследования эндокринной системы. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и дополнительные исследования, такие как уровни тестостерона, ЛГ и ФСГ.
Дополнительные анализы и обследования:
1. Ферритин: Для оценки запасов железа.
2. Трансферрин и коэффициент насыщения трансферрина: Для оценки транспортировки железа.
3. Гормональный профиль: Определение уровня тестостерона, ЛГ, и ФСГ.
4. Повторное УЗИ: Для исключения оставшихся очагов кровотечения или других анатомических проблем после операции.
5. Гастроэнтерологическое обследование: Если есть подозрение на кровопотерю из ЖКТ.
Таким образом, главной задачей является выявление действительно важных показателей запасов железа и их пополнение, а также устранение возможных причин дефицита железа.
Я работаю медсестрой в онкодиспансере,недавно укололась иглой от катетера,после пациента,у него оказался положительный сифилис,начала принимать антибиотики доксициклин 100 мг 2 р/д
Возможно ли что в результате будет Сифилис положительный ?
Анастасия, добрый день!
Вероятность заражения в Вашем случае маловероятная.
Лучше всего обратиться очно в КВД
Вообще существует официальный метод профилактики сифилиса при контакте с его биологическими жидкостями.
Согласно клиническим рекомендациям:
Превентивное лечение
Бензатина бензилпенициллин** по 2,4 млн. ЕД внутримышечно однократно (препарат вводится по 1,2 млн. ЕД в каждую большую ягодичную мышцу) - 1 инъекция
Бициллин 5 - по 1,5 млн. ЕД 2 раза в неделю внутримышечно, на курс 2 инъекции
Доксициклин** 0,1 г 2 раза в сутки перорально в течение 10 суток
Рекомендовано следующее ведение контактных лиц с целью профилактики заражения сифилисом:
─ лицам, находившимся в половом или тесном бытовом контакте с пациентом с ранними формами сифилиса, у которых с момента контакта прошло не более 2 месяцев, показано превентивное лечение по одной из вышеуказанных методик.
─ лицам, у которых с момента контакта с пациентом с ранним сифилисом прошло от 2 до 4 месяцев, проводится двукратное клинико-серологическое обследование с интервалом в 2 месяца; если с момента контакта прошло более 4 месяцев, проводится однократное клинико-серологическое обследование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сегодня проходила медкомиссию для получения прав категории В
Психиатр-нарколог задавал вопросы о том, состою ли я на учёте, семейное положение, образование, были ли чмт, эпилепсия и т д
В итоге, дома решила посмотреть справки, которые мне выдали в мед центре, а в...