Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пишу от лица мамы. 70 лет. Боль с внутренней стороны колена в лежачем положении при сгибание колена в сторону. Ночами просыпается от боли, когда поворачивается на другой бок. Диагнозы : артроз коленного сустава 2 степени, разрыв менисков и и...
Здравствуйте. Артроз 2 ст при разрывах менисков позволяет сделать артроскопию и избавить пациента от болей. Стоит обсудить эту возможность, когда пациентка вернётся со своими травматологами по м\ж. Для обсуждения этого вопроса и с целью точной диагностики пациентка должна иметь на руках МРТ не старше 6 мес. Без обследований на основании описания жалоб и прошлых диагнозов рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если есмть проблемы с желудком, то Омепразол применять 1т 3 раза в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. ЛФК продлевает жизнь суставам, но делать упражнения нужно фоне ремиссии. Нельзя преодолевать боль при выполнении ЛФК ЛФК при артрозах 2-3 степени https://youtu.be/NdkNSytj6fo Коррекция рекомендаций после МРТ. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя.
Болят колени
7 ответовЗдравствуйте! Вопрос: у мужа ноющая боль в колене. Появилась примерно после того, как покатал сына на санках, бегал по глубокому снегу. Работа с недавних пор в основном сидячая, ранее — стройки, ремонты. Касаемо болей: началось с одного колена, спустя месяц с лишним...
Здравствуйте. Учитывая появление болей после нагрузки я бы рекомендовала выполнить узи коленных суставов, для исключения повреждения сухожильно- связочного аппарата коленного сустава. Колено не припухает, не краснеет? Другие суставы не беспокоят? Рост и вес напишите пожалуйста мужа.
Вальгусные колени
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мальчик 13,5 лет обратила внимание на его ноги. При смыкании двух стоп внутренняя кость коленки прикрывает друг друга, и вообще строение ног интересное. 2 года назад все было хорошо, ножки ровные, за этот год произошёл резкий скачок...
В таких случаях лфк не работает, у вас и так ребенок спортом занимается. Для расслабления мышц помогает магитотерапия, парафиновые апплекации. Ноги подравняются просто с ростом ребенка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени!
5 ответовМрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болят колени
1 ответДобрый день!после прохождения МРТ мужу дали заключение данной процедуры: -горизонтальный разрыв заднего рога и тела медиального мениска - локальный отек клетчатки Гоффа в верхне-латеральном отделе - реактивный выпот в полости сустава,супрапателлярной сумке( минимально...
Артроскопическая операция у ортопедов. От боли можно принимать НПВС. Это ортопедия, не ревматология.
Болят колени
18 ответовЗдравствуйте. В 2011 году была травма колена. По МРТ картина: разрыва заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней крестообразной связки. Уже не помню чем лечилась, но колено в итоге прошло. В 2015 году снова обращалась по поводу уже двух колен. Делали...
Здравствуйте. Что касается заключений и проблем в коленных суставах, болей в пятках - рекомендуется направить вопрос ортопедам-травматологам, они занимаются диагностикой и лечением заболеваний суставов, костей, в том числе пяток. По поводу болей в спине - судя по описанию боли носят хронический характер, беспокоят длительно, при таких частых, уже хронических болях действительно назначают специальные препараты против хронической боли, это противоболевые антидепрессанты, дулоксетин один из самых современных и эффективных их подобных препаратов. По КТ от 2024 года описывают наличие признаков остеохондроза, на фоне которого имеется протрузия ( выпячивание диска) 3 мм не большая, и грыжа L5-S1 это более значимое выпячивание. Но КТ исследование к сожалению не так хорошо видит именно сами диски - грыжи, и по мрт часто картина несколько иная, которой больше стоит верить ( относительно КТ). Уточните боли в поясничном отделе не острые, не стреляющие, не похожи на удары током? Нет ли отдачи боли в ногу или обе ноги? Нет ли онемения в ноге, тянущих ощущений от ягодицы во всю ногу? Да иногда случаются ситуации после эффективного применения дулоксетина он может несколько потерять свою эффективность, но тут важно учитывать, не связано ли этом с усугублением проблем на пояснично-крестцовом уровне. В подобных ситуациях обычно рекомендуют замену Дулоксетина на другой противоболевой антидепрессанта например на амитриптилин начиная с 12,5 мг с постепенным увеличением до эффективной дозы. Так же рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой, в идеале под контролем лфк инструктора или спортивного врача, так занятия проходят на много эффективнее. Сон на ортопедическом матрасе, полужестком. Избегать подъем тяжестей особенно из наклонных поз. Если боли приходят обострениями до допускаются не частые курсы противовоспалительных препаратов с миорелаксантами курсом до 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
10 ответовДобрый день.Мужчина 46 лет,болят колени.Сделали мрт,описание приложу.На мрт выявили заболевание.Затем врач отправил на рентген. И в описание сказано,что костно-травматических изменений не выявлено.Посмотрите,пожалуйста описание
Здравствуйте. Пока не ясно, что это за образование и есть ли оно или последствия Кёнига. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Онколог должен посмотреть диски КТ и МРТ, сделать вывод и дать заключение. Иногда требуется биопсия. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Заочно только по описанию рентгенографии никаких выводов сделать невозможно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Физиотерапия противопоказана. Коррекция рекомендаций после КТ и консультации онколога.
Болят колени
7 ответовМоей маме 65 лет сильная боль в коленях, сделала мрт артроз 2-3 степени , мрт приложу. Что нам делать дальше, к какому врачу обратиться. Какое лечение лучше делать. Кроме того у нее много сопутствующих заболеваний
Обратиться нужно к травматологу-ортопеду. Есть стандартные протоколы лечения, которые знает каждый врач, и с которых следует начинать. В связи с наличием букета сопутствующих заболеваний заочно рекомендовать конкретные препараты нельзя. Доктор на месте посмотрит карточку и примет решение о назначении препаратов с учетом сопутствующей патологии. После проведения стандартной терапии в течение двух недель нужно будет оценить ее эффективность и скорректировать лечение (если нужно).
Болят колени
5 ответовБоль в коленях стала напрягать- сделала МРТ и теперь не могу решить с чего начать и куда бежать 🤦♀️. На серии МР томограмм взвешенных по PD FS в трех проекциях, Т1 и Т2, визуализированы структуры левого коленного сустава. Костных травматических изменений не определяется....
Поняла Вас, да, без сомнения признаки артроза описаны, а значит, хрящевая структура страдает уже давно. Повреждение мениска могло произойти относительно недавно. Может быть вследствие неудачного движения в суставе, а дегенеративные изменения располагают к слабости связочного аппарата в том числе, на фоне чего амортизиоующие свойства страдают. И быстрее могут возникать подобные осложнения. Рекомендую обратиться к травматологу для очного осмотра. Также для исключения воспалительной артропатии обычно назначают общеклинические анализы с СОЭ, СРБ, РФ IgM, ACCP, обязательно исследуется уровень мочевой кислоты Насчёт вопроса об операции болен компетентен все же травматолог, но на практике чаще всего да, операцию рекомендуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени горячие
11 ответовПереодически возникает ломота в суставах ног и иногда ощущается жар в коленях по сравнению с другими частями тела. Сдал анализы биохимию, показатель мочевины завышен. Может ли это быть связано с моими ощущениями в ломоты в ногах
Подагра лечиться и трудностей никаких не составляет, даже без таблеток на фоне диеты можно добиться хорошей коррекции