Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит + ХПН
9 ответовЗдравствуйте. Кот - 18 лет: Плохо ест, по результатам анализов (02.11.24) поставили ХНП: Креатинин - 219.1; Мочевина - 9.49 Глюкоза - 6.22 Белок - 74.8 На УЗИ обнаружили Гастрит (кота периодически тошнит, особенно из-за сухого корма для ХПН). Лечения по Гастриту не назначили,...
Вероятно из за того что рвота появляется с периодичностью, а не является острым симптомом (многократная в сутки/ часы), лекарственной терапии назначено не было. Важно понимать какие структурные изменения в желудке увидели на узи, и нет ли изменений в гепатобилиарной системе (холангиты/холециститы/ липидоз)или поджелудочной железе (панкреатит). Так же повышение показателя щелочной фосфатазы может быть признаком патологий желчевыводящих путей/печени/ ПЖ, что так же ведет к сниженному аппетиту и периодической рвоте. Можно использовать Роял Канин для пожилых кошек, там содержание белка 27%, что меньше чем в Ренал и приетом оптимальный состав по фосфатам, что хорошо подходит для почечников. Но вкусовая привлекательность у него больше. Добавьте в кормление пробиотик Фортифлолра, он усиливает вкусовую привлекательность и способствует нормализации эвакуации пищи из желудка в кишечник и нормальной перистальтики кишечника. Переходить на диету гастро на данный момент нерационально, так как в таких линейках содержиться значимо больше белка чем в почечных лечебных кормах, перед принятием решения какая диета на данный момент наиболее оптимальна для питомца нужно исключить другие патологии, требующие перевода на другую линейку. Важно разобраться нет ли еще чего то помимо гастрита (проведение узи брюшной полости, возможно рассмотрение альтернативного экспертного мнения узи специалиста для оценки других органов брюшной полости)
Атрофический гастрит
13 ответовДобрый день!Сделала гастро и колоноскопию. Результаты прикреплены. Очень пугает заключение про атрофический гастрит. Это предрак? что делать , какие еще обследования пройти. Как лечить и что принимать сейчас. Очень напугана. Анализ на НР отриц. Напишите стоит ли тревожится,...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод,воспаление в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Атрофия все же это гистологический диагноз, без биопсии его установить нельзя, не всегда,что доктор видит на глаз соотвествует биопсии.Атрофия это не предрак, это закономерная стадия длительного воспалительного процесса. Хеликобактер действительно является частой причиной атрофии.Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер ,часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения рекомендуют выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы (омепразол, нексиум, нольпаза) за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол,улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Так же причина атрофии может быть из за аутоиммуного процесса, для исключения данной причины рекомендуют выполнить:анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла. Анализ крови на сывороточное железо, ферритин, витамин В12. После дообследования необходимо обратится к доктору,в зависимости от анализов и обследований зависит тактика лечения. В связи с чем выполняли обследования?
Антрум-гастрит
7 ответовДобрый день, посоветуйте, пожалуйста, чем лечиться. Женщина, 30 лет. Рост 162. Вес 45. Жалобы: Желудочные "голодные" боли вне зависимости от приёма пищи. Кишечная диспепсия. Последние 2-3 недели: Тошнота после еды. Температура 36,9-37,1. Слабость. Периодически рвота....
Здравствуйте. расскажите, что со стулом, выложите, если можно, копрологию, УЗИ, ФГС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
11 ответовЗдравствуйте. Беспокоит тяжесть в животе, отрыжка. Сделала фгдс и колоноскопию, и теперь не могу успокоиться . Ставят атрофический гастрит, да ещё аутоиммунный который не лечиться . Подскажите чем мне можно помочь ?
Здравствуйте. загрузите обследования. анализы сдавали какие-то? атрофия подтверждена гистологически? на хеликобактер обследованы? атрофия-это гистологический диаогноз. в родне есть проблемы с желудком? какое-то лечение получаете? есть ли препараты на постоянной основе? для того чтобы понять аутоиммунный гастрит или нет, рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка также атрофия часто возникает на фоне хеликобактера, поэтому рекомендуется обследованться на хеликуобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. также рекомендуется сдать оак кровь на ферритин, витамин в 12.
Вылечить эрозивный гастрит
1 ответПрошла ФГДС ставят эрозивный гастрит биопсия показалала что есть хлико пилори пропила амоксицилин 1000мг ,2 раза в день, де-нол по 2 таб. 2р.в день нексиум 40мг 1 раз
Добрый вечер, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Сколько времени принимали указанные лекарства? В схему лечения входил 1 антибактериальный препарат?
После приема антибиотиков обострился хронический гастрит, тошнота, нет аппетита, нет отрыжки. Тяжесть в эпигастрии. Придерживаюсь диеты. Пью омепразол 3 раза в день, де-нол и когда болевые ощущения алмагель
Здравствуйте! ПРидерживайесь диеиы №1, Уменьшить Омепразол до 1 тало утром натощак, добавить Итомед (Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 инут до еы 14 ней, Альмагел по 1 дозложке за 30 инут до еды 14 дней. В плановом порядке сделать УЗИ брюшнойтполост для исключения патологии желчевыводящих путей... Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический эрозивный гастрит
40 ответовЗдравствуйте! Появились боли слева от пупка в 2 см, пропал аппетит, сделала ФГС, УЗИ, поставили диагноз хронический эрозивный гастрит, насколько все может быть страшно, переживаю за онкологию? Заключение прикрепила
Здравствуйте, по результатам гастроскопии имеются дефекты слизистой антрального отдела желудка - эрозии, визуально воспаление в пищеводе в н/3, так же положительный экспресс тест на хеликобактер пилори. В качестве лечения назначаются противовоспалительные препараты и антибактериальные препараты для лечения хеликобактер пилори. Эрадикационная терапия 1 линии (амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней, Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, нексиум 20мг 1 таб за 20 минут до еды 14 дней, далее 1 таб в сутки 14 дней, ребамипид 100 мг 1 таб 3 раза в сутки до 8 недель) Через 4 недели после завершения приема ингибиторов протонной помпы сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ к хеликобактер пилори. Вы перед ЭГДС какие-то препараты принимали? Эрозии поддаются лечению хорошо, данных за онкологию нет.
Поверхностный антральный гастрит
18 ответовЗдравствуйте! Сделала гастроскопию - выявили поверхностный антральный гастрит. Подскажите, как лечить? Прочитала, что он бывает связан с HP. Но этот тест у меня отрицательный. Может ли он быть ложно-отрицательным?
Здравствуйте, Мария ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Экспресс -тест на хеликобактер пилори не является информативным, поэтому рекомендуют обычно выполнить один из подтверждающих тестов из числа "золотого стандарта диагностики "хеликобактерной инфекции: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию.
Гастрит, нехватка железа
26 ответовЗдравствуйте, постоянно низкий ферритин, ,был <1, сейчас 8 единиц, и это через два месяца после капельниц с железом, обнаружен эрозивный гастрит с единичными эрозиями и вкраплениями несвежей крови, рефлюкс.
Сейчас необходимо повторить введение препаратов железа и разобраться с желудком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и гастрит
4 ответаДобрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол. Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца. Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе. При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.