Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли
22 ответаЗдравствуйте! Так получилось, что последние года три я живу в постоянном стрессе (развод с мужем, его мерзкое поведение после этого, конфликтная ситуация между ним и нашим 5-летним ребенком (сын НЕ хочет видеть отца, а тот на этом настаивает), давление со стороны...
Добрый день, Анастасия. Устраивайте границы с родственниками бывшего мужа, но так чтобы ребёнок не страдал. Вам нужно обратиться к психиатру по поводу навязчивых мыслей, боязни; возможно в дальнейшем будет нужен семейный психолог, чтобы разобраться и привести в норму внутри семейные отношения.
У моей мамы обнаружили год или 2 назад образование в щитовидной железе. По пункции все нормально. Сегодня сделала кт головного мозга и заодно проверила щитовидку. Нашли менингиому Прилагаю расшифровку кт. Что делать ? Операция или лечение ?
При таком размере (1,6–1,8 см) менингиому обычно не оперируют. Показания к операции на менингиому: размер более 3 см, быстрый рост по сравнению с МРТ/КТ, появление неврологической симптоматики, выраженный отёк мозга, давление на критические структуры. Необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом Консультация нейрохирурга в плановом порядке Повторное МРТ через 6–12 месяцев Сейчас вероятно более важно - правосторонний стеноз ВСА 66% — это причина риска инсульта. Обычно нужна: очная консультация ангиохирурга, контроль липидов (ЛПНП <1.8), статины. При стенозе >70% иногда требуется стентирование или эндартерэктомия.
Боль в спине и шее у мамы
6 ответовУ мамы болит спина на протяжении 2 месяцев в шее и особенно с правой стороны низ ребер. Боль возникает при движении постоянно. У мамы синдром Шегрена, СД 2 и аутоиммунный тиреоид. Маме 51 год. Постоянно принимает: метипред 4 мг, метформин 1000 мг, конкор 5мг, омез 3...
Здравствуйте. Наиболее вероятен источник боли в грудном отделе позвоночника, рёберно-позвоночных суставах или окружающих мышцах. При движении они напрягаются, поэтому боль может распространяться справа вдоль нижних рёбер. Возможно раздражение грудного нервного корешка, но диагноз радикулопатии пока не подтверждён. Особенно важно исключить компрессионный перелом позвонка. Длительный приём метипреда повышает риск остеопороза. При нём позвонок может повреждаться даже без падения, вызывая сильную боль при движении. Это необходимо проверить до продолжения лечения. Реже причиной бывают воспалительные изменения позвоночника или заболевания внутренних органов. Если МРТ недоступна, нужны рентген грудного отдела в двух проекциях и, по возможности, КТ грудного отдела. КТ лучше выявляет переломы и другие изменения костей. Необходим очный осмотр невролога или травматолога, общий анализ крови, СОЭ, СРБ, кальций, витамин D, позже денситометрия. Повторять блокады с кеналогом без выяснения причины не стоит. Многократный приём противовоспалительных препаратов на фоне метипреда и диабета повышает риск осложнений, но не устраняет источник боли. Врач может подобрать другое обезболивание, а при подтверждении нервной боли рассмотреть габапентин или прегабалин. До исключения перелома нежелательны массаж и активные упражнения. Поскольку мама практически не ходит из-за боли, обследование лучше организовать в ближайшие дни, при необходимости в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навящивые мысли, тревожность
13 ответовДобрый день. У мамы 72 года в последние месяцы следующие жалобы: какие то люди доставляют ей беспокойство, мучают. По ее словам они живут в соседнем подъезде и пытаются тоже причинить вред другому человеку ( из ее прошлого). С этим человеком она разговаривает и считает что он...
Можете попробовать, но он сейчас может не помочь в связи с тем, что причина бессонницы иная, и тут нужен именно нейролептик.
Здравствуйте, вчера уже выкладывал результаты ( для тех кто не выложил выложу еще и их ) пришли результаты липидограммы. Из вредных привычек у мамы - курение. Подъемов давления не бывает ( всегда нормально 120/80) бывает иногда повышение до 140 ( но крайне редко) Возраст...
Павел, добрый день. Не вижу липидный спектр- не прикрепился? По УЗИ сердца тоже можно сказать, что мама не гипертоник.
Навязчивые мысли о вреде своему ребенку
12 ответовЗдравствуйте! В последнее время меня беспокоят внезапно возникающие навязчивые мысли, которые меня очень пугают: как я наношу сильный физический вред своему ребенку в каком то неадекватном неуправляемом состоянии. Страшные картинки возникают случайно, я отгоняю от себя эти...
Здравствуйте! По описанию можно предположить тревожно-депрессивное расстройство, для детальной диагностики необходима очная консультация психиатра, либо врача психотерапевта, у которого есть первичная специализация по психиатрии. В лечении ТДР основным препаратом выступает антидепрессант (препаратом первого выбора антидепрессант из группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и т.д.), симптоматическое лечение - курс транквилизатора или тералиджена на первом этапе лечения. По поводу психолога/психотерапевта, здесь важен метод, в котором работает специалист, нужен именно кпт. Копаться в детских травмах и разбирать ошибки предков это не совсем то, что нужно. Когнитивно-поведенческая терапия проводится индивидуально (можно онлайн, на эффективность терапии это не влияет), разрабатывается план, включающий психообразование - врач дает вам информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс, как формируется порочный круг тревожных реакций; изменение ваших убеждений с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги и страхов, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; научение практикам релаксации и эспозиционная терапия (изменение избегающего поведения). В процессе терапии как правило раскрываются проблемы, являющиеся причинами расстройства, которые также прорабатываются. В комплексе с медикаментозным лечением кпт даст хорошую стойкую и длительную ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сепарация от мамы
18 ответовВсем здравствуйте. Недавно я стала мамой, первые 2 месяца мне было очень тяжело психологически. Мой муж работает по вахтам. Первый месяц моя мама жила с нами, помогала мне с ребенком. Теперь когда муж уезжает на вахту, я переезжаю к маме с ребенком. Проблема заключается в...
Здравствуйте Александра! Понятны ваши переживания, когда после проживания вместе с мамой, ощущая её круглосуточную поддержку, вы возвращаетесь в квартиру, где вся ответственность за ребёнка ложится на вас. Муж толком не может вам помочь по уходу за ребёнком, и как вы и пишите, даже боится свою малышку. Скорее всего вы не научились ещё отдыхать, посвящать время самой себе, отвлекаться ненадолго от забот о ребёнке. Возможно вам поможет медитация. Уложив ненадолго ребёнка спать, вы можете 5 - 10 минут побыть сама с собой наедине, прослушивая релаксирующую музыку, или звуки природы. Такое кратковременное переключение внимания поможет вам быстрее приспособиться к вашей новой роли мамы и жены.
Деменция у мамы
19 ответовДоброе утро!Уважаемые врачи Помогите, пожалуйста. Мама прям за 2 года превращается ... я даже не знаю как сказать, ужас смотреть. Маме 74, два года назад началась деменция, ходили к неврологу, выписывали уколы цереброризин, потом нооцил, диагноз дисциркуляторная энцефалопатия...
Акатинол пробуйте, оценить можно, попринимать примерно 3-4 месяца хотя бы. Кроме того для сна хороший препарат квентиакс(сервитель), он по рецепту, ей достаточно 12,5 мг(1/2 таб от 25 мг), при необходимости потом увеличить до 25 мг, препарат эффективный и хорошо переносится. Хлорпротиксен может слабость давать мышечную.
Навязчивые мысли
17 ответовИстория будет длинной, налейте себе кофе))) Здравствуйте. Прошу помочь разобраться в моей ситуации и в плане лечения. На данный момент в связи с симптомами не могу работать, поэтому нет возможности посетить психиатра. Ходила на приём к психиатру 30 ноября, был поставлен...
Здравствуйте,ваше состояние больше похоже на ОКР,ваши навязчивые мысли которые не дают вам жить спокойно и нарушают вашу повседневную жизнь. В начале приема препаратов в виде антидепрессантов возможно усиление симптоматики в виде усиления тревоги и нарушения сна,навязчивых мыслей.Такое состояние может длиться до месяца. В данном случае так как я считаю,что скорее всего это ОКР,вам нужно повышать дозировку до максимальных это до 200мг,только на этой дозировке вы получите хороший терапевтический результат при лечении. Срок лечения может быть длительный до 2х лет постоянного ежедневного приема препаратов. Для достижения стойкой ремиссии заболевания. Так же вам нужно найти психотерапевта для КПТ,все вместе дает отличный результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такая ситуация. Летом я напоролся на палку в лесу. Накрутил себя до того, что начал выдумывать, вдруг это было животное, а я заметил только палку? И никак не могу теперь успокоиться. Мысли приводят в страх. Я понимаю, что там была палка, что не заметить я не...
Здравствуйте! Я КПТ-психолог, работаю с тревожными расстройствами, в том числе с фобиями и ипохондрией. У меня есть клиенты со страхом бешенства. Работу с ними я всегда начинаю с официальной статистики. За 5 лет в России от бешенства умер всего 21 человек. Из 146 миллионов жителей. Это 1 человек из 7 миллионов Представьте лотерею, в которой шанс выиграть составляет 1 к 7 миллионам, стали бы участвовать? При этом при той же вероятности Вы тревожитесь, хотя вероятность минимальна Я с такими клиентами всегда ещё применяю экспозиции (осознанное погружение в страхи) Что делать: необходимо например несколько раз посмотреть один и тот же фильм про людей, которые заболели бешенством. В первый раз Вам будет страшно, а после нескольких просмотров станет скучно. А скучно значит не страшно. Ещё можно повторять "я болен бешенством", спустя какое-то время тоже станет скучно. Можно ещё по лесу гулять, или постепенно подходить к домашних собакам, если страх связан и с ними