Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею 3 вопроса: 1) Опишите пожалуйста на сколько серьёзная ситуация сложилась у меня со здоровьем, по полученным результатам анализов, + ЭКГ, + ДС БЦС? Результаты прикреплены.
2) Были выписаны таблетки от повышенного АД Триплексам 10+2,5+10 -...

Здравствуйте!
▪️По УЗИ сердца общая сократимость сердца в норме.
Но есть расширение предсердий и утолщение стенок, что является следствием гипертонии и лишнего веса. И конечно, в таких случаях важно контролировать давление! Так как оно иначе будет вызывать прогрессию данных изменений.
Дополнительно для исключения сердечной недостаточности хорошо было бы сдать натрийуретический пептид
▪️По анализам функция почек и печени не нарушена.
Щитовидная железа работает правильно.
И даже нет дефицита железа, это отличный результат!
▪️Так как выявлена бляшка размером более 25 процентов, к сожалению, это является показанием для назначения статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
В такой ситуации обычно назначают розувастатин в дозе 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Ну и конечно будет отлично, если дополните это образом жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты.
▪️Кашель был связан с приёмом ингибитора АПФ, это частый их побочный эффект.
А отеки связаны с амлодипином, это его типичный побочный эффект вследствие избыточного расширения артерий и увеличения притока крови.
В плане терапии в таких случаях рассматривают приём эдарби Кло, он содержит современный азилсартан и мочегонное хлорталидон.
Если этого не будет хватать, то тогда добавляют леркамен на вечер (не дает отеков).
И конечно, снижение массы тела тоже поможет снизить давление!
Если есть вопросы, рада буду ответить