Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже третий месяц продолжается состояние неполного вдоха. Предыдущие мои вопросы как раз про это. Обследовал почти весь организм, прикладываю исследования. Кардиолог сказал, что сердце в норме, из-за этого не может быть таких проблем с дыханием. Невролог выписал...
Здравствуйте. Смотря насколько сильно выражена деформация грудной клетки. Теоретически может быть снижение жэл из-за того, что легким нет места для большего расправления. На БАС не похоже. ДН можно выставить по уровню сатурации по анализу состава газов, либо по измерению сатурации пульсоксиметром. Если по спирометрии показатели в норме, очень маловероятна дн. Если есть спирометрия, добавьте пожалуйста, к вопросу
Здравствуйте. Муж 28 лет себя плохо чувствует после ковида, от самого начала заболевания. Болел в августе без пневмонии, но все равно тяжело (была высокая температура, ужасная потливость, ломота, бессоница, диарея, горло) Примерно через 2 недели после отрицательного теста у...
Если действительно весь комплекс обследований в норме, то нужно лечение у психотерапевта, медикаментозное в том числе. Если бы что-то было, вы бы уже это обязательно диагностировали. А ковид часто приводит к депрессии и тревожности, без серьёзных препаратов порой никак не обойтись.
Кашель вернулся
10 ответовНе могу вылечить кашель с марта 2020 года. По сегодня переболели уже и орви и бронхитом. По результатам последних анализов у меня повышены оэзинофилы 7 и эозинофильный катеонный протеин 80.5 а также Моноциты . Был у аллерголога. Особо ничего не сказала. Прописала промывания...
Николай, здравствуйте ещё раз. В итоге мы с Вами пришли к тому, что две причины, с большой долей вероятности вызывающие кашель, у Вас верифицированы: аллергический ринит (периодическая заложенность носа, ощущение стекания слизи по задней стенке глотки, эозинофилия крови и повышение катионного эозинофильного белка) и вероятная ГЭРБ (с учетом ежегодного выявления эрозивного гастродуоденита и отсутствия терапии, желудочно-пищеводный рефлюкс вероятен на 100%, даже если ФЭГДС его может не показать, суточная pH-метрия пишевода ее покажет точно). Второе: без лечения этих двух причин (антигистаминные препараты и топические назальные глюкокортикоиды для лечения аллергического ринита; ингибиторы протонной помпы и прокинетики для лечения гастроэнтерологической патологии) дальнейший поиск экзотических причин кашля теряет смысл, потому что, не устранив имеющиеся частые причины кашля, искать причины редкие бесполезно. В-третьих: «не помогает» - это когда все вышеназванные в предыдущей переписке рекомендации по приему медикаментов выполнялись досконально в течение 14 дней, и субъективно не было ни малейшего улучшения, так что есть ещё над чем поработать в данной клинической ситуации. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с лечением астмы
9 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Марина Леонтьевна, Мне 63 года, вес 60 кг, Жалобы на сухой кашель на фоне физической активности, кашель после ОРВИ длительно непрекращающийся.Никогда не курила.Подобные жалобы с 2017 года, неоднократно обследовалась, была консультирована...
Добрый день, с учетом возникновения жалоб после перенесенного ОРВИ, клинической картины - мы расцениваем данное состояние как обострение бронхиальной астмы. В этом случае целесообразно начать ингаляционную терапию через небулайзер: бронхолитики (Беродуал) 1 мл + 3 мл физ раствора 2-3 раза в день, и иГКС (Пульмикорт) 500 мкг (2мл) 2 раза в день, 7-10 дней. Если кашель продуктивный, то для облегчения отхождения мокроты можно использовать муколитики: Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) 600 мг 1 раз в сутки внутрь. После купирования обострения желательна консультация аллерголога/пульмонолога очно, для оценки симптомов заболевания и необходимости назначения базисной ингаляционной терапии.
Респираторный тик
8 ответовДобрый день уважаемые Доктора,проблема такая,4 года назад был сильный приступ панической атаки,далее около года была острая фаза приступов ПА,далее приступы сошли на нет и начались телесные симптомы,было абсолютно все симптомы,жил не тужил до того момента как не познал...
Здравствуйте! Понимаю вы напуганы , но дыхательный невроз (тк у вас это состояние не постоянное и возникает , как только вы вспоминаете про него- яркий маркер тревоги) так же является симптомом тревожного расстройства. Отсюда идет фиксация на дыхании, иногда ощущение нехватки воздуха, страх задохнуться , что формирует порочный круг тревоги и симптомов. Обратиться нужно к врачу психотерапевту за диалектикой состояния. Лечение обычно - антидепрессант и психотерапия КПТ. В моменты приступа нужно использовать техники дыхания.
Добрый день ! 4 марта простудился , далее 5 марта уже вялое состояние но без температуры , 6 марта уже и температура 37,7 и лихорадка и какое то першение в области груди и горло . Принял сам , как обычно при простуде , арбидол , подышал через небулайзер флуимуцил...
Константин,добрый день! Посмотрела результаты Вашего обследования,особых нареканий по сердцу ,кроме незначительной Гипертрофии левого желудочка,что может проявляться периодически подъемом артериального давления,нет. По поводу лёгких и на рентенографии и на КТ тоже ничего критичного не находят. А вот по Спирометрии- мне не нравится МОС 25 и МОС 50 . Этот показатель у Вас выше нормы и после Беродуала идёт ещё явный прирост. Изменение этих показателей в сторону уменьшения говорит о бронхоспазма явном,а вот увеличение говорит о скрытом бронхоспазма и о появлении дополнительного объема воздуха,который в норме должен выходить из лёгких. У Вас воздух задерживается и может давать ощущение одышки. Всё это на уровне крупных и средних бронхов. Причины: может быть и вялотекущие скрытые инфекции ( коллеги написали какие и какие анализы надо сдать) ,либо слабость дыхательной мускулатуры ( необходимо пройти Бодиплетизмографию) или изменения в дыхательном центре( МРТ головного мозга- пристальное внимание продолговатому мозгу,там и дыхательный центр и центр терморегуляции. Почему температура в течение 22 лет?). С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель длительный
30 ответовЗдравствуйте, уже не раз пишу, дочь 15 лет перенесла пневмонию в январе, и с тех пор кашель приступообразный один раз в день проходит самостоятельно, со скудной мокротой. Столько врачей обошли... Столько анализов сдали .. из всех анализов рентген норма, другие анализы от...
Здравствуйте. Катионный эозинофильный белок повышается при риске кашлевой астмы, бронхоспазме. Начните Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг 1 вдох 2 р в день 1-3 месяца.
Бронхиальная астма
1 ответДобрый день. Мне 22 года, в детстве до 12 лет были приступы бронхиальной астмы. В 12 лет все прошло и вплоть до текущего момента их не было. В конце апреля, заболела вирусом который сильно ударил по моим легким… Был сначала сильный лающий кашель и все это перешло в...
Здравствуйте, Диана. Обычно Бронхиальная астма лечится дозированными ингаляторами. Как раз Симбикорт Турбухайлер подходит, стандартные дозы по 2 вдоха 2 раза в день. Отменять нет необходимости, курс назначается не менее 3-х месяцев или на более длительный срок. С уважением!
Слизь/мокрота+кашель 3,5 мес
18 ответовУже 2 раза писал. Выделяется слизь/мокрота+кашель. Очень мешает повседневной жизни. Началось всё с простуды, которая длилась дней 5, потом кашель+слизь, которые продолжаются вот уже 3,5 мес. Живу в Барселоне. Проходил много чего- Радиограмму, спирометрию,КТ лёгких, ОАК,...
против вируса, можно принимать Галавит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пол года назад очень сильно заболела орви до полной потери вкусов и запахов. Сейчас наблюдается Паросмиссия. С тех пор, возник как-то кашель. Сначала не сильно беспокоил, но с течением месяцев стал усиливаться. Стал приступообразным длится по несколько часов с...
Понятно. Не видя фвд и анализов сложно что-то утверждать. И при астме проба бывает отрицательной. Вы делали ингаляции через небулайзер с пульмикортом? Попробуйте дней 10 2 раза в день.