Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
1 ответДобрый день. Обратилась к кардиологу с проблемой: при любой кардионагрузке подскакивает пульс и я задыхаюсь. При замерах минута бега в не высоком темпе- 156 уд/мин, велосипед с темпом чуть выше среднего 177 уд/мин. Такое поведение всю жизнь, сколько себя помню. Образ жизни...
Здравствуйте. При выявлении побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт рекомендуют препараты железа в жидкой форме, например с тотема по 1 ампуле 2 раза в день, 2 месяца, либо жевательная форма - мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через месяц после курса. Норма ферритина не менее 40. При возобновлении побочных действий обычно врачи могу порекомендовать внутривенное ведение железа из расчёта массы тела.
Проблемы с головой
9 ответовПозавчера я ехала в машине и записывала аудиосообщение и запросила у клиента документы 2024 года, а когда переслушала поняла что вместо 2024 я сказала 2014 (то есть я оговорилась и даже не заметила), меня это очень напугало В целом, я стала замечать что у меня какие то...
Здравствуйте! Деменция и болезнь Паркинсона в молодом возрасте обычно не возникают, а нарушение концентрации внимания, памяти не являются специфическими симптомами образования головного мозга, тк там на первый план обычно выходят другие симптомы (слабость в руке/ноге и нарушение чувствительности в руке/ноге на этой стороне, нарушение речи, выпадение полей зрения, асимметрия лица и тд). Нарушение внимания, концентрации, памяти часто возникают при переутомлениях, при недостаточном сне, при многозадачности, при тревоге. Рекомендуется организовывать свой день так, чтобы оставалось время на отдых. Можно пройти тестирование hads в интернете для определения уровня тревоги в настоящее время.
Добрый день уважаемые специалисты. Прошу вас помочь с вопросом на сколько вред от стероидных препаратов может перечеркнуть полученную пользу. Знакомый спортсмен посоветовал проколоть ряд препаратов и говорит будешь как новенький.(Тестостерон, нандролон, деканоатом, гормон...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ по ссылке с ЯД. Увидел повреждение медиального мениска по типу ручки лейки. Остальное всё то же, что и у Вашего травматолога + умеренный синовит. Гормоны проблему никак не решат, а создать новые могут. Хотелось бы верить в чудо, но его на гормонах не произойдёт. Максимум - ремиссия на 2-3 мес и всё сначала. Консервативное лечение бесперспективно. Мениски не срастаются. Странно, что никто артроскопию не предлагал. Примерно 30% проф футболистов играет после такой операции. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 54 года, вес 83 кг при росте 181, люблю физические нагрузки в виде бега и беговых лыж. Синдром беспокойных ног у меня лет с 20-25 в слабой форме, и волнами с периодом 2-3 мес (то есть, то более-менее нормально сплю). Но в последние полгода достиг уровня,...
Здравствуйте! Признаки аугментации: Симптомы появляются раньше по времени суток Распространение на руки, туловище Нарастание интенсивности при той же дозе Симптомы при меньшей дозе купируются хуже Период покоя до появления симптомов сократился Если больше одного,то можно считать,что это аугментация Замена на Габапентин/Прегабалин? Да, это приоритетная стратегия при аугментации.Минусы: Седация, головокружение в начале терапии (актуально при физических нагрузках) Периферические отёки — нежелательны при неконтролируемой АГ Переход требует постепенной отмены прамипексола (синдром отмены: транзиторное усиление СБН на 2–4 недели) Предпочтение при вашем профиле-Прегабалин.Высокая доказательная база,начало действия быстрее,лучше биодоступность.Дефицит витамина D ассоциирован с нейровоспалением и нарушением дофаминергической передачи. Коррекция до уровня 50 нг/мл — обоснована, но не заменяет фармакотерапию СБН.Витамин D3 безопасен при АГ, не взаимодействует с антигипертензивными препаратами.Целевой уровень: 50–60 нг/мл, не выше.Совместный приём с магнием (200–400 мг/сут) улучшает биотрансформацию D3 и дополнительно может снижать симптомы СБН.Ферритин 155 — в норме, железо не показано.
Повреждения менисков
4 ответаВозраст 31 год. Регулярно занимаюсь функционально-силовыми тренировками с небольшими весами (до 20 кг), плюс бег весной-осенью. Ранее бегала 5-6 км макс. В этом году увеличила дистанцию до 10 км. После 2 месяцев беговых тренировок в этом сезоне, начали болеть колени. Боль...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Что означают перечисленные диагнозы? Чем они грозят? Слева - Stoller 2. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Справа - Stoller 3. В суставе имеется критическое повреждение двух мениска 3 степени. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. 2. Можно ли заниматься спортом? Бег, силовые, в том числе приседы и выпады со штангой? Нельзя. Можно плавание и велосипед. 3. Как можно вылечить? Нужно ли делать операции? Какие есть варианты? Слева ниже распишу лечение. Справа только артроскопия. Других вариантов нет. 4. Куда обратиться очно? Ваши врачи травматологи. Просите в поликлинике направление на консультацию в выше стоящее лечебное учреждение или обращайтесь сами. Можете обратиться платно. ------------------------- Для левого сустава Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. П.С. Но если сильных болей нет, то можно пока без внутрисуставных уколов обойтись.
Головокружение, нейронит, ПППГ?
21 ответДобрый день! Бегаю более 15 лет по 10-14 км 2-3 раза в неделю и тут неудачно, после бега в июне 2025 поднимался домой на 4 эт., стало плохо и темнеть в глазах, я стал мочить холодной водой кепку и надевать, вроде прошло, но тут же стала кружиться голова сильно с утра до...
Обычно 1-2 недели, может быть до 3 недель в редких случаях. Побочные эффекты не опасны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
10 ответовДобрый день. Беспокоит дискомфорт и боль в пояснице, по результатам МРТ протрузия l5, s1. Мой вес 49 кг, по образу жизни: работа сидячая, но каждый день 1-2 раза прогулки, 5 раз в неделю хожу на фитнес ( 2 раза в неделю силовые тренировки на укрепление мышц - раньше...
Обычно после подобных травм боли возникают именно в области копчика Текущие боли маловероятно связаны с тем падением
Коленный сустав.
15 ответовДобрый день. Не стабильно ведет себя сустав колена. Чуть более года назад получил торцевой удар в область коленного сустава, с внешней стороны. После этой травмы были небольшие боли, мазал диклофенаком + таблетки диклофенак. прошли через пару месяцев. Активно занимался в...
Вы оперативно сделали МРТ ? Молодцы! Степень повреждения если Stoller- 3 , то оперировать придётся точно , а если Stoller - 2 , то возможно даже после консервативного лечения будет значительное улучшение и не придётся оперировать !
Боль в левом боку ,отрыжка
26 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи !уже на протяжении долгого времени беспокоит вздутие живота ,за эти два года проверила все и анализы сдавала различные амилаза ,липаза,холестерин ,кальпротекектин,на гельмиты методом парасеп,на скрытую кровь везде все хорошо ,сдавала на...
Не переживайте 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спорт после РЧА сердца
7 ответовЗдравствуйте, меня зовут Иван, мне 15 лет, 9 лет профессионально занимаюсь лыжами, 10 июля мне делали рча (было впв, там что то наджелудочковое), в первый месяц были последствия (было такое, что шел шел по улице и резко слабость, головокружение/потемнение, холодный пот, прям...
Да,все верно! Главное, чтобы не было нарушений ритма, пароксизмальных тахикардий