Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при наборе веса
28 ответовЗдравствуйте! После родов, спустя месяца 2-3 стал очень быстро нарастать вес, появилась отечность. Питаться стараюсь полноценно, сон прерывистый, но в целом высыпаюсь. Врач назначила сдать гормоны на 3-4 дц: - ФСГ - ЛГ - 17ОН - Пролактин - ГСПГ - ДГЭАС - Ферритин -...
После родов увеличение веса и отёчность чаще связаны с изменением гормонального фона, восстановлением функции яичников, возможными нарушениями функции щитовидной железы или задержкой жидкости на фоне недосыпания и стресса. В подобных ситуациях обследование обычно направлено прежде всего на исключение послеродового тиреоидита и оценку обмена веществ. Наиболее информативными анализами обычно считаются ТТГ и свободный Т4, так как заболевания щитовидной железы после родов встречаются достаточно часто и могут проявляться прибавкой веса и отёками. Из назначенного списка разумными для оценки обмена веществ могут быть ферритин, сывороточное железо, витамин D и показатели углеводного обмена (глюкоза, инсулин с расчетом индекса HOMA). ФСГ, ЛГ иногда используют для оценки восстановления менструального цикла, особенно если есть нарушения цикла или продолжается грудное вскармливание. ДГЭАС и 17-ОН-прогестерон применяются в случаях подозрения на избыток андрогенов, но при изолированном наборе веса без других признаков их диагностическая ценность обычно невысока. Некоторые анализы из списка используются редко для первичной диагностики подобных жалоб. Например, лептин и индекс Каро обычно не применяются в рутинной клинической практике, так как они редко меняют тактику ведения. ГСПГ также чаще оценивается при выраженных гормональных нарушениях или симптомах избытка андрогенов. В похожих ситуациях к базовому обследованию обычно добавляют ТТГ, свободный Т4, общий анализ крови, глюкозу крови, иногда липидный профиль. Если сохраняется грудное вскармливание, важно уточнить, что пролактин может быть повышен физиологически.
Подозрение на рак яичника
4 ответаЗдравствуйте, я нахожусь в положении, сейчас 24 недели. во время второго скрининга была обнаружена киста правого яичника, 83х71 мм. При этом меня не беспокоит ничего и никак она не проявлялась. На УЗИ до этого ее не было. Отправили сдать кровь на онкомаркеры. Сегодня получила...
Здравствуйте. Онкомаркеры в норме. Подозрения по ним плохого нет. Напишите описание кисты самой.
Многоводие
5 ответовЗдравствуйте. На втором скрининге (20 недель 5 дней) выявлено многоводие, индекс AFI 23.2. Я понимаю, что нужно выявлять причины и даже то, что ее можно не найти. Насколько серьезен сам диагноз и конкретно мой индекс? Может ли многоводие прийти в норму само? Можно ли при...
Здравствуйте, многоводие обычно выставляется при значениях индекса амниотической жидкости (ИАЖ) 25 см и более или значения максимального вертикального кармана (МКВ) 8 см и более, из этого следует, что в подобной ситуации при значении ИАЖ 23,2 см– данных за многоводие нет, поводов для беспокойства нет. Единственное, что рекомендуют это УЗИ в динамике через 14 дней, чтобы понаблюдать как поведет себя количество вод далее, есть вероятность, что по прежнему все будет в норме. Наиболее частыми причинами многоводия (ИАЖ 25 см и более или МВК 8 см и более) является: гестационный сахарный диабет, резус-изоиммунизация (при резус-отрицательном факторе крови матери и положительном у плода), инфекции (токсоплазма, ЦМВ, краснуха, парвовирус, сифилис). Также многоводие довольно часто бывает идиопатическим (без установленной причины) В случае многоводия обычно рекомендуется: -определение антител IgG и IgM к TORCH-инфекциям (если не обследованы ранее) - обследование на парвовирус - обследование на предмет гестационного сахарного диабета (глюкоза натощак) - контроль иаж каждые 2недели. - посев мочи на патогенную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам — КТГ 1 раз в 2 недели если нет отклонений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток Мне 28 лет. Во время КС 26.08.22 была обнаружена киста на правом яичнике (во время операции её не удалили, первоначальные размеры неизвестны). Прошло 6 месяцев. При проведении осмотра УЗИ показало наличие данной кисты, размер 28×14 мм. Сдан анализ индекс...
Ярина никак в положительную сторону не влияет на кисту. Меньше киста не будет из-за ярины. Отрицательное воздействие может быть. Да, положено понаблюдать за кистой 3 месяца, если она впервые выявлена. НО поскольку она уже полгода есть, то можно проводить МРТ не дожидаясь 3 месяцев.
Была на записи у нутрициолога. Сдала анализов на пару тысяч и в итоге она сказала, что у меня инсулинорезистентность. Индекс САГО - 0.41 Инсулин - 11.52 Индекс НОМА - 2.45 Сахар - 4.78 Хотя показатели в норме, а инсулин, как мне сказал врач в больнице, повышен из-за веса, у...
Здравствуйте! Повышение инсулина, равно как и инсулинорезистентность - связаны с избыточным весом. Важнее, чем показатели инсулина - глюкоза в тесте толерантности - можно пройти его ,чтобы убедиться, что нарушений углеводного обмена нет. Но инсулинорезистентность может быть и при нормальных сахарах.
Избыточный вес у ребёнка
11 ответовРебёнку 7 лет рост 136см вес 44кг помогите понять анализы,к анализам не готовились особо здавали на тощак и перед эти была умереная диета два дня! Биохимические исследования крови Глюкоза 4,9 Триглицериды (ТГ) 1,01 Общий холестерин 5,2 Альфа-холестерин...
Здравствуйте! Вес ребенка очень большой - уже 2 степень ожирения. Из-за высокого веса индекс НОМА очень повышен (норма менее 2.7) - у ребенка есть инсулинорезистентность (предвестники преддиабета и диабета в будущем). Состоянием ребенка, пока не поздно, необходимо серьёзно заняться. Во-первых, перейти на правильное питание. Поработать с диетологом, чтобы получить подробные рекомендации по меню. Кушать больше сырых овощей в основные приёмы пищи (в виде нарезки или салатов). Убрать перекусы. Полноценно есть 3-4 раза в день. В день съедать 2-3 разных фрукта (в качестве десерта после основного приема пищи) - из фруктов исключить калорийные бананы, виноград, хурму. Во-вторых, соблюдать питьевой режим. В день пить 0,8-1,3 л чистой воды (минеральной без газа или обычной кипяченой). В-третьих, соблюдать физическую активность. В день 1,5-2 часа гулять средним шагом на свежем воздухе. Дополнительно можно записаться на плавание или аэробику - ходить на занятия 3 раза в неделю по 40 мин. Из медикаментозного лечения - витамин Д (Аквадетрим, Детримакс или Вигантол) по 1000 МЕ в таблетках или капсулах или по 2 капли/сут. по 500 МЕ - осень-зима-весна. Витамин Д лучше принимать после еды, до 11:00; "Омега 3 для детей" 300-450 мг по 1 капс./сут. (желательно утром после еды) - 2 мес. осенью, весной. Советую из обследования проверить анализ крови общий, анализ крви на ферритин, АЛТ, АСТ, гормоны щитовидной железы -ТТГ, Т4 св., 25-ОН-витамин Д. Пройти УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты допплеромерии
10 ответовЗдравствуйте! По первому скрининга был высокий риск преэклампсии. На втором скрининге (19 и 6 срок) просто сказали, что все хорошо. Дома уже обратила внимание, что значит дикротическая выемка не определяется? И показатели допплерометрии они же ниже нормы? По скринингу воды в...
Здравствуйте, прикрепите протокол
Женщине 48 лет, начались сбои в менструальном цикле.Заключение КТ:Признаки многокамерного образования малого таза,кистозной структуры,с двусторонним поражением яичников( может соответствовать сирозно-папиллярной цистаденоме яичников) ORADS-5;ДДИ и ПКОП и костей таза.КТ...
Здравствуйте! Самое ключевое здесь не уровень онкомаркеров, а заключение КТ-исследования. По нему описывается категория ORADS-5, что свидетельствует о вероятности злокачественного процесса более 98%. В данном случае проводится биопсия, гистологическое исследование и дальнейшая тактика определяется в соответствии с подтипом опухоли
Здравствуйте! Эритрациты 6.29 норма 4.3-5.7 Средний объем эритроцита 73.4 норма 80-99 Сред. Сод гемоглабина в эр-те 22.5 норма 27-34 Сред. Конц. Гемоглобина в эр-те 307 норма 330-340 Кофициент больших тромбоцитов 45 норма 13-43 Индекс mentzer 11.67 норма более 13 Индекс...
Здравствуйте! В подобной ситуации обычно проводится дифференциальная диагностика между железодефицитом и наследственной гемоглобинопатией( малая форма бета-талассемии). Дополнительно для очного гематолога потребуется коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, электрофорез гемоглобина, гомоцистеин. В целом опасного по анализу ничего нет, здоровью и жизни ничего не угрожает. Если талассемия подтвердится, то изменения эритроцитов и эритроцитарных индексов будут считаться индивидуальной нормой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дайте совет по анализам, очень важно
5 ответовДевушка, 22 года. Итак, я сдала следующие анализы и просто хочу получить консультацию по ним... Есть некоторые отклонения, насколько это опасно и что делать? Общее самочувствие у меня плохое, быстрая утомляемость, бывает неустойчивость в голове и походке… Порой бессонница,...
Здравствуйте, повышенный иммуноглобулин Е и эозинофилы говорят об аллергии, по этому поводу нужно обращаться к врачу аллергологу-иммунологу,выяснять на что аллергия.На фоне аллергии может быть слабость. Есть признаки дефицита железа,но незначительно и в рационе нужно просто увеличить количество мяса,продукты,содержащие железо(посмотреть в интернете).Мочевина снижена опять же из за нехватки белка в рационе.По поводу индекса атерогенности,нужно продолжить приём омега 3 до 3 мес.Изменения незначительны.А вот по поводу снижения тромбоцитов нужно обращаться к гематологу.