Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте! В 2024 году посетила гинеколога. У меня был низкий ферритин (9 нг/мл), гемоглобин (123 г/в). Прошла курс из 3-х капельниц железа (после этого ферритин поднялся до 43, приложила pdf ОАК 2024). Гинеколог направила на ФГДС. На ФГДС взяли биопсию и сделали тест на...
Здравствуйте. Кишечная метаплазия при атрофическом гастрите формируется постепенно, поэтому она вероятно существовала раньше, просто не попала в предыдущую биопсию. При атрофии слизистая изменяется очагово, и результат зависит от места забора ткани. Появление метаплазии после устранения хеликобактера не означает прогрессирование — процесс обычно стабилизируется, если инфекция ликвидирована и нет воспаления. Первая стадия OLGA говорит о слабой атрофии, ограниченной области поражения и низком риске онкологических изменений, поэтому ситуация считается благоприятной. Отсутствие указания на тип метаплазии связано с тем, что стандартное окрашивание не всегда позволяет различить полную и неполную формы; это можно уточнить при пересмотре биоптатов, если есть такая цель. Атрофия и метаплазия частично обратимы при устранении причин и поддержке слизистой. В таких случаях обычно применяют курсы препаратов, способствующих восстановлению эпителия, например ребагит по 100 мг трижды в день 8–12 недель, повторяя через 1–2 месяца. Поддерживается уровень ферритина не ниже 50 нг/мл и витамина D выше 30 нг/мл, чтобы слизистая регенерировала лучше. Контрольное ФГДС с биопсией по системе OLGA проводят через 2–3 года. Состояние безопасно при отсутствии инфекции и стабильных анализах.
Гистология пищевода Баррета
77 ответовЗдравствуйте. Протокол гистологии. Микроскопическое описание 1. В биоптате 4 фрагмента слизистой, покрытой многослойным плоским с переходом в высокий цилиндрический эпителий , выстилающий ямки и валики. Под ними определяются слизистые железы кардиального типа. В собственной...
Еще раз посмотрела ваши фгдс из прошлых вопросов. по фгдс от 11.04.23 наблюдается положительная динамика. циркулярный сегмент метаплазии стал меньше. 11.04.23 с7м8 28.02.23. с10м8. в пищеводе не нашли дисплазию. но в желудке у Вас атрофия и гистология проведена не по методу Олга, который позволяет определить распростаненность атрофии и определить сроки выполнения фгдс. поэтому можно делать фгдс с биопсией по олга+определение хеликобактера+биопсия из пищевода через 6 месяцев. Важно до фгдс с биопсией на хеликобактер не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели ипп(на это время-отмены ипп -2 недели-прием альфазокса по обычной схеме). Сейчас Вы выполняете рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи. примерную схему лечения писала выше. также можно выбрать вместо Хайрабезола дексилант. прием ипп продолжается вплоть до фгдс(за 2 недели до фгдс отменить для обследования на хеликобактер)
Болит желудок и кишечник
7 ответовДобрый день! По результатам ФГДС у меня Хронический атрофический гастрит, С1 по Kimura-Takemoto. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка. НР - неассоцир. СИБР. АСТ 50, билирубин 25,5 Назначено лечение: Ребагит 100мг по 1 т. 3 р/д - 2 месяца,...
Здравствуйте, Галина, Биопсию брали? Атрофия должна быть подтверждена биопсии. Метаплазия тоже по результатам биопсии. На хеликобактер обследования проводилось? Сибр подтвердился по дыхательному водородному тесту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия пищевода, желудка и 12-ти пк выявила умеренно выраженную лимфо-плазмоцитарную инфильтрацию с примесью эозинофильных и единичных нейтрофильных гранулоцитов, , полнокровие, слабовыраженный отек. Умеренно выраженную обсемененность H.pylori в фундальном и антральном...
Добрый день Прикрепите результаты исследований Гастроскопии и гистологического исследования Что из жалоб вас беспокоит ?
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня следующие проблемы с ЖКТ: гастроэзофагеальный рефлекс с эзофагитом, дуоденогастральный рефлекс и, как следствие этого рефлекса, кишечная полная и неполная метаплазия антрального отдела желудка. Всё это из-за нервов, потому что нервничаю я...
Здравствуйте , данная проблема не решается просто успокоительными. В такой ситуации важен комплексный подход и в первую очередь это работа с психотерапевтом по методике кпт для нормализации уровня тревоги, потому что все препараты эти эффект дают временный, а вам надо менять принципы реагирования на стресс.( простыми словами сейчас вы пропьете курс любого успокоительного и на время курса, а это 1- мес с тревогой будет нормально, а после отмены опять будете нервничать из-за всего). При недостаточно эффективности психотерапии подключаются антидепрессанты, они лечат тревогу и не только от депрессии идут, но без психотерапии опять же будут риски возвращения тревожности.
Расшифровать обследование
5 ответовЗдравствуйте ! Сыну сделали ФГС желудка . помогите расшифровать заключение 1.Очаг гетеротопии желудочного эпителия в шейном отделе пищевода( вариант нормы) Что это такое ? 2. Z - линия с единичными островками цилиндрического эпителия. Взята биопсия .- Биопат слизистой...
Конечно, два абсолютно разных понятия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначено лечение?
42 ответаБиопсия : Макроскопическое описание: 54054 / 21: 3 микрокусочка сероватого цвета, диаметром от 0,1 см до 0,2 см. Микроскопическое описание: Фрагменты слизистой желудка, лимфоплазмоцитарная инфильтрация +++, лейкоцитарная инфильтрация +++, очаговая лимфоидная гиперплазия с...
Здравствуйте. Приложите результаты биопсии- ведь взяты 3 кусочка. До начала приема рабепразола надо сделать ИФА с антигеном хеликобактера в кале. На первый случай лечение назначено правильно, но вместо гимекромона надо бы ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. и режим с диетой: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо.
ВРВ пищевода ?
19 ответовДобрый день ! Беспокоит боль в правом подреберье, дискомфорт в пищеводе и солнечном сплетении .На УЗИ застой желчи, перегиб желчного, полип 5 мм ( лет 30 уже ). Пила Хофитол, боль от него усилилась. ФГДС прилагаю. Врач сказал, что ничего особенного не нашел, от чего может...
Здравствуйте. Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция? Есть ли метеоризм, повышенное газообразование?
Результаты биопсийного материала
5 ответовЗдравствуйте! По УЗИ поставили полип на шейке матки 1см, во время операции по его удалению взяли материал для исследования: МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Гинекология: Соскоб из полости матки Маркировка: 1 Вид соскоба: в виде бурых кровянистых масс Микроописание образца: кровь,...
Здравствуйте, у вас хороший результат гистологического заключения. Никакой атипии не выявлено, то есть нет клеток неправильной дифференцировки,а был удален простой железистый полип . Показан узи контроль через 3, 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат фгдс и биопсии
22 ответаДобрый день Посмотрите пожалуйста результаты Фгдс и биопсии Что делать дальше ? Беспокоит изжога , боли , вздутие, отрыжка , иногда сосет желудок и не проходит после еды это чувство . Что значит полная кишечная метаплазия? Сколько это состояние переходит в онкологию? Сижу...
Здравствуйте , у вас есть атрофический гастрит , чтобы понять его причину нужно 2 вещи : - кал на антиген к хеликобактеру пилори или дыхательный урезанный тест через 2 недели после отмены омепразола так как в 90% случаев он вызывает атрофию , на фоне линза результат ложный - кровь на антитела париетальным клеткам и фактору касла для исключение аутоиммунного гастрита Омнз и атрофия никак не связаны Препилорический канал это и есть антрактный отдел желудка. Пока на время отмены омега можно принимать любые антациды( альмагель, фосфалбгель, маалокс, альфа зона ). И Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц Что касается метаплазия и рака , это очеееень и очеееень долгий процесс перехода , чтобы этого не допустит достаточно 1 раз в 2-3 года делать гастроскопию