Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 4 года наблюдаю пониженные тромбоциты во всех анализах (ручной пересчет тоже был), а также другие отклонения от нормы. Из симптомов быстрая утомляемость и сонливость, которые я списывала на усталость в декрете, однако с течением времени они не проходят. Сделала УЗИ...
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений нулевые. Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к очному гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении. Обычно это: - антитела к ВИЧ, гепатитам В,С -Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок - иммуноглобулины А, M,G - ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ -Уровень фолатов, витамина В12, ферритин - Антитела к тромбоцитам -Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК) - ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек - Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер). Часть анализов у вас сдана и там полная норма. По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Также важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли в их побочных явлениях тромбоцитопении.
Сдавала кровь на гормон, ТТГ стоит на верхней отметки нормы гормона, стоит ли принимать эутирокс?
Если ТТГ до 4.0, то принимать препараты левотироксина натрия не нужно. Абсолютное показание к приему тироксина - это ТТГ более 10.
Турецкое седло
2 ответа30.3.21 в ККБ №1 делали снимок турецкого седла и черепа. в описании снимка :" форма черепа не изменена .Костная стенка турецкого седла разряжена ,задняя стенка истончена " Что может это значить? после этого снимка они записали на мрт и назначили "каберголин" , контроль...
Доброе утро , разрежённость говорит о том что костная структура измененнна, точнее ее плотность , истончение стенки примерно , тоже самое , все это может быть по разным причинам, либо нарушение обменных процессов в костной системе (остеопорозы , остеомаляции), либо чаше всего образования в гипофизе, проявляется высоким уровнем гармони пролактина(как правило), пролактин гармон участвующий напрямую в лактации (выделении молока). Но этот гармон участвует не только в этих процессах . Избыточная секреция пролактина может вызвать : снижение либидо, снижение эрекции, увеличение груди у мужчин , бесплодие и ещё много всяких побочных действий .Советую отнестись к проблеме серьезно , обратиться к эндокринологу: пройти дообследование.Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип цк по УЗИ
4 ответаЗдравствуйте. Сейчас беременность 13н4дн. На УЗИ в декабре 2025г был обнаружен полип цк, но под вопросом. На первом скрининге в январе 2026г также полип под вопросом. Прикрепила фото снимка УЗИ от декабря 2025г. Снимка УЗИ первого скрининга нет. Посмотрите, пожалуйста, что это?
Понятно, полип может давать такую клинику. Но сейчас в любом случае при нормальной цитологии и отсутствие полипа при осмотре на кресле только наблюдение. Можно цитологию повторить, но это на усмотрение лечещего врача, в зависмости от того как смотрится шейка при осмотре. Сами полипы обычно доброкачественные.
Инородное тело(монеты)
20 ответовРебенок проглотил две монеты 2 и 10р,не выходят уже 10 дней,стоят на месте,как будто только переворачиваются,делали 3 снимка,фото снимка прилагаю,хирург сказал что застряли в тонкой кишке.Как достают в таких случаях,при условии что наркоз ребёнку противопоказан?
Добрый день, Борис. По снимку действительно видно металлический предмет в проекции кишечника. Если монеты уже 10 дней находятся примерно на одном уровне и по серии снимков не продвигаются дальше, это уже повод для активного наблюдения в стационаре Достать монеты без наркоза у маленького ребенка практически невозможно. Если потребуется удаление, то способ зависит от места нахождения. Если предмет доступен эндоскопом, его извлекают эндоскопически. Если есть признаки застревания, непроходимости или риск повреждения кишки, может потребоваться операция Что Вы имеете в виду под противопоказан наркоз, почему так? Абсолютных противопоказаний к экстренной операции практически не бывает. В таких ситуациях ребенка обязательно осматривает анестезиолог и подбирает наиболее безопасный вариант обезболивания Я бы рекомендовал не ограничиваться только контрольными снимками, а обратиться в детский хирургический стационар. Вопрос об их удалении должен решаться очно Желаю ребенку благополучного разрешения ситуации🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Рентген позвоночника
1 ответЗдравствуйте! Сегодня в поликлинике сделали рентген позвоночника в области крестца, сделали 3 снимка (один из них был непонятным, и пришлось переснять), подскажите пожалуйста опасно ли, то что сделали 3 снимка? и когда можно будет делать следующий рентген? Спасибо за ответ!...
Здравствуйте, Евгения! Лучевая нагрузка считается суммарно за год, поэтому не важно снимки вы сделали подряд или через день или через неделю, в сумме все равно они дали безопасную лучевую нагрузку. Следующие исследования вы можете делать хоть завтра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На сроке 13 недель 2 дня по УЗИ толщина воротникового пространства (ТВП) составляет 2.8 мм, что выше нормы. Что это может означать?
Наталья добрый вечер! ТВП 2,8 мм при таком КТР — показатель, который нужно учитывать, но по одной этой цифре делать вывод о патологии нельзя. Тем более по УЗИ остальные маркеры выглядят спокойно: носовая кость определяется, трикуспидальной регургитации нет, грубых пороков развития не выявлено. Здесь важно дождаться полного результата первого скрининга, включая биохимию — PAPP-A и свободную β-ХГЧ. Только по совокупности УЗИ, биохимии и возраста рассчитывается индивидуальный риск хромосомных нарушений. С учетом вашего возраста я бы также рекомендовала НИПТ, чтобы дополнительно оценить основные хромосомные нарушения. Поэтому сейчас я бы не переживала именно из-за размера ТВП. Смотрим весь скрининг целиком и уже по его результату решается нужны ли дополнительные обследования🌷
Некоторые показатели крови ниже нормы
18 ответовДобрый вечер. Сдала вчера кровь, у меня изменены показатели крови, Neu%37,1; Neu#1,57; PDW 7,8; Lum% 50,0; В чём может быть причина? Месяц назад сдавала кровь тоже нейтрофилы были ниже, а лимфоциты были выше нормы. Через две недели пересдала, вроде всё в норме, кроме средний...
Здравствуйте, вероятнее всего, ситуация которую вы описываете является реактивной. Лейкоциты и лейкоцитарная формула могут меняться в зависимости от различных внутренних и внешних факторов. При лейкоцитах выше 4 тыс, нейтрофилах выше 1,5 тыс, нормальном самочувствии специальные дообследования не требуются, угрозы для здоровья нет. При наличии самих анализов на руках-прикрепите их к вопросу, пожалуйста.
Место введения БЦЖ больше нормы
19 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 3 мес. 27 дней размер места введения вакцины БЦЖ выше нормы - ширина 14 мм, опухшее, красного цвета. В динамике: 26.12.25 место введения опухшее синего цвета шириной 9 мм; 12.01.26 место введения опухшее красное шириной 12 мм; 19.01.26 место введения...
Виктория, здравствуйте. К вопросу, к сожалению, не прикрепились фотографии обследований и фото места проведения БЦЖ. На введение вакцин БЦЖ, БЦЖ-М может быть местная и общая реакция. Местная реакция: на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ, БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде образования инфильтрата или папулы размером 5-12 мм в диаметре через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию и, как правило, завершается к 6 месяцам. В редких случаях возможно повышение температуры тела, реакция со стороны периферических лимфатических узлов. Важное значение имеет правильность замеров места проведения вакцинации, а также наличие воспаленных лимфатических узлов. Важно посещения педиатра по плану. Педиатр отмечает в медицинской документации ребенка реакцию на введение вакцины в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев - до заживления местной прививочной реакции. При осмотре обращают внимание на место введения вакцины, состояние региональных (подмышечных, над - и подключичных) лимфатических узлов. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. В качестве дополнительного обследования- узи периферических лимфатических узлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг на верхней границе нормы
2 ответаЗдравствуйте! Девочке 14 лет. Вялость, апатия, бледность кожи, иногда предобморочное состояние, шум в ушах. То что есть анемия сомнения нет, но показатели щитовидной железы особенно Т4 и ТТГ находятся на верхней границе нормы. Является ли это субклиническим гипотериозом?...
Добрый день ТТГ на верхней границе нормы. И нужно понять,связано ли это только с дефицитом железа или идет аутоимунный процесс в самой железе? Поэтому в таких случаях рекомендуют досдать антитела к тпо и сделать узи щитовидной железы По железу Да.Восполнение улучшит функцию и щитовидной железы тоже Нужно продолжать его прием Гемоглобин не будет подниматься до бесконечности Начнет заполняться депо и подниматься ферритин