Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые изменения ЩЖ
2 ответаДобрый день, сделала узи щитовидной железы. написали : Очаговые изменения ЩЖ. Полинодозный зоб. Узлы обеих долей ЩЖ THIRADS 2. Узел правой доли ЩЖ THIRADS 3. Рекомендация ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) гормоны щитовидке в норме. из гормонов повышен пролактин:...
Добрый вечер! Кристина, при Вашем диагнозе обязательно сделать ТАБ! Из анализов обязательно сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и АТ к ТГ, ферритин и витамин Д
Здравствуйте. Обследовалась у гениколога с вопросом обильной менструации , гениколог патологий не нашел , узи делали. Порекомендовали обследовать щитовидку , что я и сделала , но врача-эндокринолога нет в ближайших 100 км от моего города. Что такое узлы в щитовидке , вообще ,...
Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлы небольшие, по описанию хорошие, пункция не показана, не переживайте. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. В ОАК признаки анемии. Рекомендовано сдать на ферритин + консультация терапевта или гастроэнтеролога.
Узлы в легких кт
36 ответовДобрый день. Неделю назад решил сдать АНЦА , пришел пограничный результат. Начал нервничать, почувствовал одышку. Решил сделать мскт. Киста была и ранее (без динамики) Беспокоят «единичные узлы….» Что это может быть? Что с этим делать? За последние годы не было пневмонии...
Здравствуйте. Очаговые изменения в легких, возможно пневмофиброз ( рубцовая ткань\. Лечения и наблюдения не требуется, так как размеры очень маленькие. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
10 ответовНаблюдаю щитовидную железу с 2022 года, после перенесенного подострого тиреоидита. Год назад на узи был найден маленький очаг до 0,5 см. Сказали просто наблюдать. 30.05.2025 г. Сделала узи по результатам которого было обнаружено: В правой доле на границе с/с и в/с 2 рядом...
Здравствуйте Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм. В маленькие узелки (как сейчас) физически очень трудно попасть. А если попасть, то может не хватить материала для исследования. Поэтому пока только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ незначительно повышен. Т4 св не смотрели? Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0 Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Беременность в ближайшее время не планируете?
Наружние узлы
7 ответовЗдравствуйте! Три недели назад воспалился наружный узел,две недели лечила детралекс по схеме , свечи постеризан +гель релифипин и свечи натальсид так как стало больно во время и после дефекации(страдаю так же трещиной ). Неделю после лечения все было в порядке,сегодня вот...
Ультразвук пока можно делать без никого, а далее зависит от результата : если с таковыми венами всё в порядке или почт в порядке ( специалист УЗИ Вам скажет) то просто к проктологу, если же изменения окажутся более значимыми то, тогда да, к сосудистому хирургу!
Тиреотоксикоз с 2020г. принимала тирозол до 2023. Узи щ/ж от 25.09.23г.:в ЛД гипоэх. узел с микро и макрокальцинатами-Т4-5, в ПД к/с с четкими ровными контурами 15х10 мм-Т4, изоэх. узлы до 6мм. ТТГ 0,81, Т4св. 14,04, Т3св. 3,17 08.11.23 Чрезкожная пункционная биопсия образов....
Здравствуйте , если сомневаетесь в качестве полученных результатов, то можете отнести стекла в другое место для пересмотра. Если там описание будет с таким же выставлением по Bethesda , то операция вам показана. Так же курс приема тиреостатиков уже 3 года это тоже больше допустимого. Если за это время достичь компенсации тиреотоксикоза не удалось , то так же нужно удалить . Пока больше поводов за удаление железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
6 ответовЗдравствуйте! В результате УЗИ исследования щитовидной железы обнаружили эхо-признаки узлового зоба Ti-rads 3. Узи прошлого года ставили tirads4. В прошлом году делал пункцию большого узла, результат хороший. Вчера Анализ на гормоны: т-3 4.72пмоль/л Т-4 11.27 пмоль/л Ттг...
Это может быть при заболеваниях пищевода и гортани, при остеохондрозе. КТ мягких тканей шеи позволит получить ответ на этот вопрос
Л/узлы внутригрудные увеличены
14 ответовДобрый день, девушке 23 года , бронхит и сразу пневмония, лечение было в новогодние праздники в стационаре только цефтриаксоном. Выписали на долечивание . Сейчас по КТ с контрастом : увеличены внутригрудные л/у , множественные в виде конгломератов, размерами 35*32 мм(...
Здравствуйте. Прикрепите протокол обследования полностью.
Аксиллярные лимфатические узлы
30 ответовЗдравствуйте, при купании слева в подмышечной впадине заметил как уплотнение, справа такого нет. Оно безболезненное. Решил сделать узи, врач узи была немногословна, сказала что лимфоузлы увеличены в два раза. Начитался интернета, пишут что действительно большие лимфоузлы и...
Здравствуйте! По описанию прикрепленных УЗИ нет никаких подозрений на злокачественность. Лимфатические узлы вероятнее всего увеличены реактивно (в ответ на какое-то воспаление или инфекцию,даже бессимптомно протекающую). Самое главное в описании, что свидетельствует в пользу доброкачественности - это длина по короткой оси, она должна быть менее 15 мм, при этом длинная ось может быть любого размера и даже увеличиваться еще. Это не подозрительно с онкологической точки зрения, если узел правильной (овальной) формы и с короткой осью менее 15 мм. Поэтому не переживайте, никаких признаков онкопатологии абсолютно нет .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидки
6 ответовДобрый день. Наблюдаю узлы около 1,5 лет. Таб не делала. Было в апреле 2022 ЛЕВАЯ ДОЛЯ определяются два образования: 10х5х6мм (прилежит к нижнему контуру левой доли, с горизонтальной ориентацией, с четким контуром, гетерогенное, со смешанным кровотоком, больше данных за...
Здравствуйте! По УЗИ однозначных данных за злокачественность я не вижу. Но УЗИ щитовидной железы только позволяет нам предварительно оценить характеристику узлов, какие-то однозначные выводы сделать трудно. Поэтому и нужна биопсия, она даст более точный ответ. Узел, который 10х5х6 спунктировать нужно в виду того, что он достиг 1 см, а такие узлы по рекомендациям всегда пунктируем. Меньший узел - просто наблюдаем по УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Если достигнет размера более 1 см - также пункция. Более маленькие узлы пунктируют крайне редко. Кальцитонин отрицательный, это хорошо, один вид рака - медуллярный, более агрессивный, исключен. Также проверяйте ТТГ 1 раз в год. Если не сдавали, то сдать сейчас.