Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мужу 32 года, проходит лечение по поводу недостаточности сфинктера желудка и повышенной кислотности.
Принимает Разо, 1 р в день
Итомед 3 р в день и Фосфалюгель 3 р в день
Данное лечение было на 1 месяц, осталось буквально 2-3 дня.
Сегодня он сделал ФГДС, где...
Да, ну посмотрите , если стмптомы будут возвращаться, то режим стараться соблюдать, можно по требованию принимать гевискон или альфазокс, это антацибы, их можно бесконтрольно принимать.
Здравствуйте
По колоноскопии имеются полипы - это доброкачественные образования кишечника , рекомендуется наблюдать в динамике чтобы не росли .
По поводу желудка описывается атрофия желудка , это истончение слизистой , чаще на фоне длительного воспаления , вызванное инфекцией Хеликобактер пилори . В подобных ситуациях рекомендуется исключать данную инфекцию , видно сдать уреазный дыхательный тест , при положительном тесте пройти эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования соответствует структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде метаплазии. Метаплазия это не рак и не предраковый процесс. Чаще всего метаплазия является исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Крайне важно в подобных случаях исключить или подтвердить наличие инфекции методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Как правило после лечения инфекции хеликобактер пилори, дальнейшее прогрессирование перестройки слизистой, прекращается.
Какой то спецефической терапии метаплазии не существует, дабы это не обратимое состояние. Метаплазия обычно требует лишь динамического наблюдения,которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год выполняя ФГДС по протоколу OLGIM, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фгдс есть подозрения на атрофию слизистой желудка.
Данный процесс не имеет препаратов, которые могут вылчить или улучшить состояние слизистой желудка. Необходимо наблюдение данного процесса: выполнения фгдс с множественной биопсией ( это обязательно) и стадированием по Olga 1 раз в 2 года при прогрессировани или 1 раз в год при дисплазии по результатам биопсии. Выполнения определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер 1 раз в год, т.к. наличие хеликобактерной инфекции это основная причина прогрессирования.
Из препаратов рекомендуется ганатон, гавескон или алмагель (при изжоге).
По вашим результатам рекомендуется выполнить:
- антитела к париетальным клеткам желудка
- антитела к внутреннему фактору кастла и витамин В12 для исключения аутоиммунной причины
Мама (59 лет) перед плановой операцией по удалению желчного пузыря с большим конкрементом, прошла ФГДС. Операция назначена недели через 2. Заключение ФГДС прикрепляю. 1. Хочется услышать мнение по заключению, 2. что предпринять незамедлительно, 3.не нужно ли отложить...
Добрый день.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Прикрепите пожалуйста протокол ФГДС к вашему вопросу.
Если Вас не затруднит это.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, Уважаемый доктор, у моей мамы анемия, на данный момент 90, доктор назначил приём железа, и уже 10 дней принимает его два раза в день, и дали направление на ФГДС, что возможно есть где-то кровотечение, либо его исключить, вопрос, можно ли при приеме железа делать...
Добрый день.
Для колоноскопии мы всегда отменяем железо , так как оно окрашивает нижние отделы ЖКТ; для ЭГДС такого строго правила нет, так как оно окрашивает слизистую желудка и 12 -перстной кишки в минимальной степени; но для более достоверной информации желательно все же отменить за 5 дней перед ЭГДС.
Здравствуйте! В начале октября проходила фгдс, просто так для себя. (Приложила заключение) , пошла к гастроэнтерологу, в конце ноября пропила 10 дней амоксицилин и кларитромицин, 14 дней де нол, месяц нольпазу. Врач сказала через месяц сдать дыхательный тест на хб, скоро...
Здравствуйте! Не переживайте, даже признаки атрофии без биопсии не равно атрофия. Сделаете через 6 мес контроль Фгдс с биопсией. Биопсия важна при выявлении атрофии.
Сделаете после лечения контроль хеликобактер, это реально важный фактор который даёт прогрессирование атрофии .
Приветствую!
Есть заключение ФГДС (прилагаю). Сейчас пью только ИПП (РАЗО 10) периодически по требованию. Прием врача возможен только через месяц . Что можно сделать до этого ? Увеличить дозу или просто оставить как есть ? Спасибо
Принимаю ещё Урсосан 1000 для растворения...
Здравствуйте. Лечение должно быть таким:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте О Рабепразол(Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату. Советую сделать рентгеноскопию пищевода.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться с результатами Фгдс. Недавно был приступ у папы, сильные боли внизу живота. Прошли сегодня процедуры, при осмотре врач сказал,что желудок плохой. Много красных пятен в желудке и 12-перстной кишке. Взяли биопсию. Сказали высокая вероятность...
Здравсвуйте у папы эрозивнй гастрит, на фоне инфекции хеликобактер пилолри.Это не онкология.Это все лечится и заживает, по биопсии тоже все хорошо.
Схема терапии выглядит так ,согласно клиническим рекомендациям:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Начать терапии нужно после очного осмотра терапевта,чтобы выписал вам рецепты на антибиотики.Хеликобактер это бактерия поэтому нужны 2 антибиотика. ЕЕ надо лечить так как эта бактерия является онкогеном.