Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
18 ответовЗдравствуйте, с 2012 года тревожно-депрессивное расстройство, страх смерти, гтр, панические атаки, бессонница и страх этой бессонницы. Занималась с психологами, перепробовала огромное количество препаратов - из антидепрессантов, что помню (паксил, элицея, ципралекс, золофт,...
Лучше увеличивать тот, который принимали ранее, а не переходить на другой; Феназепам ситуативно можно.
Мне 33 года. У меня был гормональный сбой на фоне отмены феназепама (применяла по назначению врача и образовалась зависмость) - перестала принимать 3 года назад - после последней таблетки 3 месяца не было цикла, а через 1,5 года полип. За последние 2 года мне 2 раза удалили...
СПКЯ - это патология, сопровождающаяся гормональным дисбалансом, а полипы и гиперплазия это следствие гормональных нарушений. Полипы действительно можно просто наблюдать, особенно если они небольшие, УЗИ через 6 месяцев. Инозитол может назначаться при СПКЯ, по 2-4 грамма в день, а вот нужны в эпигаллате и индиноле я не вижу. Если вы не планируете беременность, тогда оправдано рассмотреть прием КОК для регуляции цикла.
Гтр, паническая атака, антидепрессанты
13 ответовЗдравствуйте, уважаемыя доктора! Много раз обращалась сюда со своей проблемой: у меня ГТР с ипохондрией по типу кардиофобия, с 29 апреля я с селектры 20 мг перешла на серенату 150 мг Чувствую себя прекрасно, навязчивые мысли о болезнях, надвигающихся катастрофах практически...
Здравствуйте, по моему мнению да, можно думать о панической атаке, по силе и выраженности они могут быть разные, особенно на фоне лечения, нормально, что она не такая же. Если говорить о возможных причинах. То по моему мнению самое главное не столько фоновый стресс, сколько отсутствие психотерапии , так как это самый главный метод в работе с тревогой, ипохондрией и па. Препарат эмоционально нормализует, но пока методы реагирования на стресс те же .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Наблюдаюсь у психиатра около семи лет. Диагноз периодически меняли. То тревожно депрессивное расстройство, то тревожное генерализованное. Обратилась с проблемой панических атак (начинаются при встречах или свиданиях, при стрессовых моментах) и астеническим...
Здравствуйте. Что в первом, что во втором случае, на мой взгляд, терапия избыточна. Для чего амитриптилин? Что он Вам дает в дозе 25 мг? Усилить действие дулоксетина? Тогда уж не амитриптилин, а миртазапин был бы предпочтительнее. Карбамазепин 200 мг/сут.? Как нормотимик? Тогда доза должна быть больше. Кветиапин тот же - что он даст при приеме 50 мг с утра, кроме сонливости? Да и с основным антидепрессантом оба раза не угадали - ни тот, не другой особо на тревогу не действуют. Сейчас, чтобы уже не начинать всё сначала, я бы заменил дулоксетин на венлафаксин утром и вечером, кветиапин бы оставил только на ночь. Да и в принципе этого достаточно. Дальше увеличивать дозу венлафаксина, прикрываясь противотревожным препаратом, допустим, тем же атараксом, или стрезамом.
С начала 2022 года жизнь крайне изменилась, и до этого момента мое здоровье было не совсем хорошим, в 2019 мне было 13, я впервые лежал в больнице по причине ВСД, и первыми Мигренями с аурой, но тогда это восприняли как подростковый возраст Дальше я жил постоянно занимаюсь...
По поводу рассеянного склероза поняла, все правильно делаете. По поводу мигрени. Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. По поводу тревоги и депрессии по тесту, в таких случаях обычно рекомендуют консультацию психотерапевта. С учетом наличия мигрени и тревоги с депрессией, препарат выбора в лечении Венлафаксин или Дулоксетин(это противоболевые антидепрессанты).
Добрый день, примерно 3 мес назад была в жизни некая психотравмирующая ситуация , которая наложилась на резкую отмену лекарста( на протяжении нескольких лет принимал феназепам, по поводу тревожного расстройства и ипохондрии), в итоге появились панические атаки , болевые...
Здравствуйте. 1. Ваш кардиолог прав. Обследоваться повторно не нужно и вообще тему предполагаемой кардиологической проблемы можно закрыть и сосредоточиться на лечении у психиатров и психотерапевтов. Тревоги, страхи, панические атаки, ипохондрия, мнительность - это по их профессиональной компетенции. К неврологам с этим ходить тоже не нужно. Они лечат другие заболевания. 2. Дискомфортные проявления, которые вы описываете, с большой долей вероятности явления сенестопатии. Они уйдут как только нормализуется ваше эмоционально-психологическое состояние. Работать с мышлением и адекватно воспринимать различные жизненные ситуации, проработать какие то психотравмирующие моменты, преодолевать тревожные состояния, обучить релаксирующим, немедикаментозным методикам вас должен научить врач психотерапевт или клинический психолог на сеансах. 3. Теоретически может, но если предположить синдром отмены феназепама то тут скорее он наслоившееся проблема. Обычно длиться не более 6 месяцев. А первопричина я полагаю в имеющемся невротическом (тревожном) расстройстве лечением которого должны заниматься не кардиологи, терапевты и неврологи а психиатры, психотерапевты, психологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и ПА не проходят долгое время
12 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Я всегда была человеком легковозбудимым с тонкой нервной системой. Однажды, 3 года назад я стала замечать, что при очень большом физическом перегрузе днем, ночью я не могу уснуть и меня выкидывает из сна. Но к утру я засыпала, высыпалась и все...
Здравствуйте. Если возникла астения на фоне перенесенного заболевания и физических нагрузок, то она так просто не пройдет. Хорошо бы Вам пропить курсом какой-нибудь противотревожеый препарат. Можно взять грандаксин: принимайте его утром и днем по 1 таблетки. На ночь магне В6 2 табл + мелатонин 1 табл в течение 2 недель.
Здравствуйте, в 2021 году летом поливала лейками дачу, очень тяжёлыми, других не было, в какой-то момент почувствовала боль, но не обратила внимания, они стали твердые,через два дня приехала и снова поливала и этими тяжестями и при поднятии было будто ощущение хруста в мышцах...
Здравствуйте, Ирина! Паращитовидные железы обследовали? Сдайте паратгормон и кальций общий и ионизированный.
Психоз после приема нейролептиков.
19 ответовЗдравствуйте! Папа, 89 лет. Гипертония, сопутствующие сердечно-сосудистые болезни, полинейропатия. В октябре 2023г. перенес инсульт. В больнице плохо спал, *горели* ноги, жаловался, мешал соседям по палате. Стали давать кветиапин и карбамазепин. Через несколько дней появилась...
Снижайте дозировку оланзапина каждые три дня по 2,5 мг и понаблюдайте за состоянием, вот допустим на 7,5 мг состояние такое же, значит снижаем дозировку дальше, если и на 2,5 мг также, значит убираем полностью препарат и заменяем на тиаприд или тералиджен. И вообще подбором лечения должен заниматься ваш лечащий врач-психиатр, вызывайте вновь на дом, только чтобы вы присутствовали в это время, если не видите эффекта от лечения, сходите к заведующей отделения и пусть комиссионно решают как помочь вашему отцу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попал в плохую ситуацию с лекарствами
39 ответовВсех приветствую, очень прошу помочь мне. Запутанная ситуация, я нахожусь уже на грани. Началось все с того что я просто переживал из за проблем в работе и в следствии этого добавился дополнительный стресс в виде поиска квартиры для переезда который я несколько месяцев не мог...
Здравствуйте! Очень жаль, что Вы попали в такую ситуацию. По периодам смены лечения все понятно, но не совсем поняла какое лечение на сегодняшний день. Напишите пожалуйста точные дозировки в мг препаратов, которые принимаете сейчас, и уточните, сколько дней или недель принимаете именно в таких дозировках. Диагноз сейчас ставят расстройство адаптации, верно?