Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,ранее обращалась с тем же вопросом сюда ,копирую вопрос( тк ситуация осталась такой же ,и сегодня на консультации у пульмонолога специалист озвучил мои опасения ) Текст предыдущего вопроса ниже : Здравствуйте ,у дочери где то с месяца полтора (плюс минус неделя...
Здравствуйте. Помню прошлый Ваш вопрос. Действительно, вирусное воспаление само по себе может долго "проходить", отёк слизистой дыхательных путей, избыток слизи и лёгкая обструкция иногда держатся 2–3 недели и даже чуть дольше, даже если острое воспаление уже идёт на спад. Без кашля обычно инородное тело в бронхах маловероятно, так как в бронхах много кашлевых рецепторов. Однако, на очном приеме врач справа в среднем отделе прослушал хрипы по типу "хлопка", такие хрипы могут быть при инородном теле в бронхе. Инородное тело малого размера и может быть неконтрастное, из-за чего его не видно на рентгене может быть. В таких случаях действительно назначают более детальное обследование. КТ органов грудной клетки проводят малышам под седативными препаратами, чтоб исключить динамическую нерезкость, которая бывает из-за движений малыша. По результату обследования КТ уже врачи смогут принять решение о необходимости назначения фибробронхосокпии. КТ гораздо чувствительнее обычного рентгена и может показать не только само инородное тело, даже если оно неконтрастное, но и косвенные признаки — например, участок гиповентиляции, снижения воздушности, воздушную ловушку или небольшие изменения стенки бронха. Если КТ выявит чёткие признаки обструкции например, участок, который хуже наполняется воздухом, это станет веским основанием для бронхоскопии. Ингаляции малышам в таком возрасте могут рекомендовать делать во время сна через маску. Если ребёнок сильно сопротивляется, плачет, дышит неровно, часть препарата просто не доходит до бронхов. Это реально может снижатьт эффективность.
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, лечение на основании симптомов и исследований. Болею 3 недели. Различные симптомы то возникают, то исчезают. На сегодняшний день: небольшой смешанный кашель, преимущественно сухой, с небольшим количеством отделяемого жёлто-зелёного...
Здравствуйте. Так как есть желто-зеленые выделения, желательно пропить Амоксиклав 125\875 мг 2 р в день 7-10 дней или Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней, от влажного кашля, хрипов Джосет Актив 10 дней, для защиты ЖКТ Максилак 10 дней.
Около 3 мес.беспокоят переодические хрипы,не прокрашиваются,хрипы шумные.Ж 38 лет,стаж курения 17 лет.В первые обратилась к терапевту в июле,несколько дней подряд к вечеру состояние ухудшилось,удушья не было .Врач поставил диагноз о.бронхит, назначил панцеф,Зодак,каделак...
Здравствуйте, Юлия. По спирометрии действительно основные показатели в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Если на фоне ингаляций отмечается положительная динамика, в таких случаях обычно предполагают возможную реакцию бронхов на аллерген, в связи с чем рекрмендуют сдать анализ крови на общий igE. Так же может проявлять себя бронхит с обструктивным компонентом, как реакция бронхов на курение. Если Беродуал более эффективен чем Сальбутамолв нём есть ипратропия бромид (антихолинергик), который у курильщиков часто работает эффективнее, чем бета-агонисты вроде сальбутамола, то это ещё один аргумент в сторону В таких случаях , после получения результатов анализа на аллергию, врач может назначить курс дозированного ингалятора, например Спиолто респимат в течении месяца с последующим контролем динамики на приеме. Взрослым обычно на одну ингаляцию при обострении бронхита назначают 2мл 500 мкг Пульмикорта с Беродуалом и физраствором 2р в сутки до 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилось странное, будто вибрирующее чувство в нижней части грудной клетки слева, при дыхании будто воздух между слоями кожи/мышц/жира. Появляется когда сижу и дышу, ребра двигаются и внизу вот это странное ощущение. Подскажите, что это может быть? Я сначала...
Здравствуйте! УЗИ в течении года делали? Прикрепите если есть. Тревожное расстройство постоянно выдаёт разные симптомы и ощущения. Это только ваше ощущение. Вы принимаете какие то препараты?
Хрипы слева сильный кашель
23 ответаЗдравствуйте! 5 дней как родила малыша, на второй день в роддоме ночью был сухой кашель, после чего к утру услышала хрип слева на вдохе. Температуры не было. Но ночью трясло от холода. Далее ни температуры, ни насморка, ни боли в горле не появилось, только этот хрип ближе к...
Здравствуйте ! Обязательно сдайте клинический анализ крови развёрнутый и срб и сделайте рентген легких в двух проекциях (прямой и правый бок ). При ГВ можно, можно сделать рентген перед следующим кормление. Наличие желтой мокроты может говорить о бактериальном воспалении, надо исключать пневмонию, возможно понадобиться антибиотик. При ГВ можно по показаниям амоксиклав.
Хрипы у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок (7лет ) часто болеет. Ранее был ларинготрахеит и ложный круп. Сейчас у ребёнка хрипы при выдохе и влажный кашель ,сходили к педиатру. Она подозревает астму ,по ее рекомендации сдали Анализы : ОАК + лейкоформула, иммуноглобулин Е ,а так же провели...
Здравствуйте. По спирометрии отмечается умеренное нарушение бронхиальной проходимости, такое может быть из-за реакции бронхов на аллерген. Хрипы и влажный кашель может быть связан из-за реакции слизистой оболочки верхних дыхательных путей на контакт с аллергеном. Проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает чаще всего при астме. IgE повышен, такие изменения указывают на наличие общей аллергизации организма. Связь жалоб с аллергией подтверждает повышение уровня эозинофилов в крови. В таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога и пульмонолога обычно. Аллерголог назначает при таком уровне igE в крови анализ крови на респираторую аллергопанель для выявления значимых аллергенов. При подтверждении аллергии аллерголог может назначить препарат, который снижает общую аллергизацию организма - Монтелукаст(Сингуляр) или Кетотифен. Пульмонолог оценивает риски по астме. Астма - диагноз клинический, ее устанавливают при наличии жалоб на приступы одышки, удушья, приступообразный кашель, при наличии сухих хрипов в лёгких, повышение аллергофона тоже является риском по астме. Спирометрия - это дополнительный метод обследования. При наличии хрипов в лёгких пульмонолог может назначить курс дозированного ингалятора, например Серетид на 1-3 месяца с последующим контролем на спирометрии динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень частый кашель, свист при дыхании
27 ответовДобрый день! Ребенок 3.10 болеет ОРВИ 3й день. Периодически температура 37-37.3 Был сильно заложен нос, забиты пазухи. Много соплей (чаще прозрачные, но иногда бывают желто-зеленые). С сегодняшнего дня появился кашель: слышно, что что-то откашливается, но не до конца....
Ксения, здравствуйте! Свисты могут быть следствием обструкции. Необходимо послушать ребёнка. По результатам осмотра будет понятно, нужна ли ингаляция с беродуалом, так как конкретно данный препарат используется при обструкции бронхов. Какое состояние ребёнка на данный момент?
Ребёнок когда выдыхает у неё в горле хрипы.В течение дня слышны хрипы в горле иногда появляется отдышка. Обращались к педиатра она списывает на пищевую аллергию, но аллергии у нас нету Больше нечем помочь не могут.
Здравствуйте. Сколько лет ребенку? Сдавали общий ИГЕ, педиатрическую аллергопанель, спирометрию с бронхолитиком? Подышите небулайзером с Беродуалом + физ. р- р, 2 р в день до 10 дней.
Хрипы у малыша 2,5 месяца
6 ответовЗдравствуйте. Периодически слышим у ребенка хрипы, и при вдохе и при выдохе. Ребенка это никак не беспокоит, температуры нет. Что это может быть? Прикладывали ухо непосредственно к спине, внутри ничего не прослушивается. Недавно у него началось обильное слюноотделение, может...
Здравствуйте. Осиплости голоса при этом нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свист при дыхании
14 ответовНачался кашель 21.07. Других симптомов никаких не было, температура не поднималась, кашель становился все сильнее. Сама никак не лечилась, 30.07 сходила к терапевту. Послушали, посмотрели горло, хрипов не обнаружили, назначили АЦЦ, полоскания горла и омепразол. Я пропила...
Добрый день! Бутамират + АЦЦ - это сочетание противопоказано, так как один препарат противокашлевой, а второй наоборот стимулирует мокроту . В будущем рекомендовала бы избегать таких комбинаций. Если есть аудиозапись, можно выложить ее на Яндекс-диск и прислать ссылку - это поможет По описанию свисты на выдохе могут быть признаком болнхообструкции В таком случае показана ингаляционная терапия Покажите, у вас есть ингалятор? Есть ли лекарственные аллергии или непереносимости?