Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сентябре прошлого года начались жалобы на изжогу, жжение слева за ребрами после еды, мутная голова, упадок сил;
Дыхательный тест 13С на хеликобактер в хеликсе был 2,7 ;
Кал на антиген - отрицательный;
ФГДС делал 27.12.2025 - эритематозная гастропатия с единичными...
Здравствуйте!
В декабре инфекции H.pylori была подтверждена, в таких ситуациях рекомендуют проведение эрадикации. Но ее не было, поэтому инфекция теоретически могла сохраниться.
На данный момент с13-уреазный дыхательный тест показал сомнительный результат. Если действительно за последние 2 недели ИПП(рабепразол, эзомепразол) не принимались, антибиотики, висмут не принимались последние 4 недели, дополнительно отрицательный кал снижает вероятность активной инфекции.
Остальные анализы выглядят спокойно, СРБ и кальпротектин в пределах нормальных значений, ферритин и В12 норма. Витамин D 30,5 пограничное значение и зависимосит от референсов лаборатории.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Алмагель А можно использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении до 7 дней.
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель. Если есть чувство тяжести и раннего насыщения.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков. Исключить индивидуальные триггеры.
- Последний приём пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Подскажите....Поставили данный диагноз. Розацеа-дерматит лица эритематозная форма средней ст. тяжести. Назначили Юнидокс солютаб 100мг по 1 таб. 2 раза вдень. после еды 10 дней. Также капсулы Линекс по 1 капс. 2 раза вдень во время еды 10 дней.
Крем Инвермектин 1% (Солантра)...
Здравствуйте. Вчера была на ВЭГДС. Поставили диагноз: острая очаговая гастропатия. Фото приложу ниже. Также я отказался от Бут, я неправильно поступила? Просто в интернете вычитала что лучше делать урезанный дыхательный тест. Жалоб на желудок не было, сделала просто для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоили периодические боли в правом подреберье. Вздутие живота. Пришла к гастроэнтерологу. Направил на ФГДС, колоноскопию, УЗИ брюшной полости. В результате колоноскопии взяли биопсию. Результат - хронический неактивный неклассифицируемый колит. По УЗИ -...
Здравствуйте, Алена, буду рада Вам помочь
Подскажите, как давно беспокоят боли и вздутие? Есть ли нарушения стула?
-Согласно биопсии неактивный колит, то есть на момент осмотра доктор не видит активного воспаления в кишечнике (ремиссия). Ничего делать с этим не нужно. Вероятнее всего, речь идет о функциональном кишечном расстройстве, а также нельзя исключить СИБР (учитывая жалобы на вздутие живота). Необходимо сделать водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. В правом подреберье находится печеночный угол кишечника, скоплении газа в этой области вызывает боль.
-Уплотнение стенки желчного пузыря по УЗИ-это не патология. Главное, что исключена желчнокаменная болезнь. Возможна билиарная диспепсия, например, после употребления жирной пищи. Как переносятся жиры?
Подскажите, когда возникают боли? До или после приема пищи. Или связи с едой нет?
Марат, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано:
- признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок.
- признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия)
По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
- частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи)
Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р.
При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты.
По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Добрый вечер, уважамые доктора! Несколько лет при прохождении ФГДС(а я прохожу каждые полгода) в разных клиниках мне ставили такие диагнозы как : хронический гастрит, катаральный гастрит,очаги дисплазии -1 и 2,, атрофическая дисплазия , метаплазия + полная.В феврале 2020г. и...
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Принимайте ребагит курсами по 2 мес 3 с интервалами между ними в 1 месяц. Вполне возможно, что послабления связаны с его приемом. в этом случае надо принимать его во время еды. Надо сделать УЗИ, копрологическое исследование. Ели вам уже есть 35 лет, надо сделать колоноскопию, Если нет, достаточно сдать кальпротектин, и по его результату решить, стоит ли уточнять состояние кишечника.Пока можно принимать Де-нол или Сукральфат 1т 4 раза в день за 30 минут до еды-1 месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кормлю грудью, ребенку 5 месяцев, недавно начались боли в животе, прошла обследование,нашли кучу всего: гастрит, гэрб, ЖКБ, холецистит и пр. Необходимо завершить грудное вскармливание, чтобы пролечить хр гастрит, гастропатию, гэрб. Гинеколог назначила достинекс...
Здравствуйте. Каберголин сам по себе не повреждает слизистую желудка и не провоцирует обострение гастрита или ГЭРБ. Его возможные жалобы чаще связаны с центральным действием и кратковременной тошнотой. В противопоказаниях указаны активные желудочно кишечные кровотечения. При геморрагической гастропатии без кровотечения и анемии препарат обычно не запрещен, но требует осторожности. На течение ЖКБ и хронического холецистита каберголин значимого влияния не оказывает.
Чтобы снизить риск раздражения слизистой, его принимают после еды, по схеме гинеколога. Параллельно обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели.
При появлении черного стула, рвоты с кровью или выраженной боли препарат отменяют и обращаются к врачу.
Сделали мужу ФГДС, т.к. жаловался длительное время на боли в животе, не постоянные, но время от времени, запоры. Есть геморрой. По ФГДС диагноз: ГПОД. Дистальный катаральный эзофагит. Эритоматозная гастропатия. Очаговая гиперплазия антрального отдела желудка. Взяли биопсию,...
Здравствуйте! Ситуация не страшная, угрозы жизни нет, в этой всей ситуации больше всего смущает наличие эрозий. Чаще всего они возникают на фоне инфекции H.pylori, поэтому рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты
Очаг гиперплазии , вероятнее всего- поствоспалительное изменение, но понятнее станет после биопсии.
ГПОД- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- состояние, когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие для пищевода в диафрагме. Данное заболевание лучше диагностировать с помощью рентгеноскопии с барием, чтобы уже решать, что дальше делать, чаще ведется консервативно. Грыжа может учащать появление изжоги и других симптомов, связанных с изжогой, гораздо реже какие-то хирургические осложнения.
Лечение мужа будет уже зависеть от наличия или отсутствия H.pylori.
В любом случае для заживления слизистых будут показаны (при отсутствии аллергии и противопоказаний) ингибиторы протонной помпы и препараты висмута/ребамипид
Здравствуйте. 4 недели назад предположительно после застолья начались проблемы с желудком:чувство распирания,отрыжка воздухом бесконечная,ощущение подсасывания.Через неделю присоединилась тошнота без рвоты.Сделала фгс,там эритематозная гастропатия и такая же...
Здравствуйте! Рекомендую придериваться диеты 35 ар Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней -далее 1 табл утром натощак ь14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц; Урососан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц далее - 2 капс на ночь 2 месяца. Контроль биохимического анализа крови после лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Cпасибо, Руслан! Дополню- хрон.гепатит и гастрит- не тревожит 20лет. Почти здоровый образ жизни. Месяц назад при появлении крови в стуле: АСТ-35, АЛТ-57, ФГДС- эритематозная антральная гастропатия. На след. день при госпитализации- РНГА на "иерсиниоз 03" 1/800, УЗИ-...