Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: Остеохондроз ПК-отдела и Ш-отдела, грыжи 0,4-0,5 L4/5 b L5/S1, протрузия L3/4. Признаки спондилоартроза Th12-S1. Имеется свежее МРТ ПК-отдела. Боли в пояснице неострые, но постоянные при любом положении тела (стоя, сидя, лёжа), то усиливаются, то ослабевают....
Здравствуйте. По МРТ есть признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузией и грыжами. Грыжи средних размеров, которые приводят к сужению корешковых каналов (там находятся нервные корешки). Нужен курс противовоспалительной терапии: - ксефокам 8мг 2 р в день 7 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес - для улучшения нервно-мышечной передачи нейромидин 20мг 2р в день 1 мес При отсутствии эффекта можно добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес. Физиотерапия не противопоказана. Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Проконсультируйтесь очно с нейрохирургом. Операция нужна если: нарастает слабость мышц в ноге, появились тазовые нарушения, онемение промежности, нет эффекта от консервативной терапии длительное время.
Боли в спине и ноге
4 ответаЗдравствуйте. Мама 73 года, часто ломает что-то, то руку, то ногу, коленку сломала, просто упав. Недавно делали операцию на коленке из-за перелома. Мало двигалась из-за этого. Сейчас у неё резко заболела поясница. И отдаёт в ногу, уже более месяца не проходит . Вот её жалобы...
В данной ситуации этот укол не безопасен будет для мамы , так как в составе гормон и нпвс . Это лекарство еще более усугубляет остеопороз .
Остеоартроз боли в коленях
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Столкнулись с такой проблемой. У моей мамы(68 лет) начались сильные боли в коленях, пару лет поднывали, терпимо, но приходилось прибегать к помощи мазей и обезболивающих иногда. На данный же момент, боли настолько не выносимые, что не возможно...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортезы. Компрессионное бельё с кистой ничего не решает. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покраснение, отек и боль в ноге
14 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано появление боли, покраснения и отека на ноге ниже колена у мужчины. Боль описывает, как от удара в месте покраснения, сустав не болит. Такая ситуация 4-ый день. Говорит, что похожая ситуация была месяц назад с левой...
Здравствуйте, температура тела в норме?
Припухлость на ноге
16 ответовЗдравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помочь. Сегодня утром почувствовала боль в ноге около щиколотки, обнаружила небольшую припухлость, ногу в этом месте сильно ломит, никаких травм и ударов не было, много двигаюсь, отеками никогда не страдала, намазала долгитом, но особого...
Добрый день. Если травмы не было, то возможно это воспаление сухожильных сумок (теносиновит) или гигрома. Для уточнения необходимо выполнить УЗИ мягких тканей. Пока использовать гель индовазин 2 р в день и эластичный бинт местно. Ограничить ходьбу и физ. нагрузки на конечность.
Ощущение тяжести в левой ноге
11 ответовТяжесть в левой ноге, дискомфорт , покалывание стопы уже долгое время
Доброй ночи, Ксения. По описанию наиболее вероятно, что причиной является хроническая венозная недостаточность на фоне варикозной болезни. Покалывание может быть связано со сдавлением нервов в поясничном отделе позвоночника или особенностями кровообращения, поэтому это тоже стоит исключить Рекомендуется выполнить УЗИ вен нижних конечностей с дуплексным сканированием Если по УЗИ значимых изменений не будет, желательно обратиться к неврологу для осмотра и оценки состояния поясничного отдела позвоночника До обследования рекомендуется ежедневно больше ходить, избегать длительного сидения и стояния без движения, несколько раз в день приподнимать ноги на 15-20 минут. Также курс Детралекса по 1000 мг 1 раз в день во время еды в течение 60 дней Ситуация не опасная, но требует планового обследования и подбора лечения. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в ноге
1 ответЗдравствуйте,несколько недель побаливала поясница, а вчера при посадке в автомобиль, думаю защемил седалищный нерв, тянущая боль в правой ноге нервный тик и онемение стопы.
Здравствуйте. Похоже на неспецифический мышечный болевой синдром. На этапе купирования боли используются нпвп- Амбеним в инъекция по 2 мл внутримышечно курсом на 3 дня.
Пульсация в левой ноге в пятке
6 ответовВ левой ноге в области пятки как будто «мурлыкает кот» вибрация уже 2й день не прекращается
Здравствуйте. Ощущение вибрации («мурлыканья») в пятке - это парестезия (нарушение чувствительности). Хотя симптом не опасен для жизни, он вызывает дискомфорт. Основные причины: Неврологические (наиболее вероятные): -Сдавление нерва (большеберцового в области голеностопа или корешков в поясничном отделе позвоночника). -Поражение нервных волокон (нейропатия) дефицита витаминов B, диабета и др. -Сосудистые: Нарушение микроциркуляции крови в стопе. -Ортопедические: Пяточная шпора или туннельный синдром, раздражающие нервы. Рекомендую пройти: ЭНМГ (Электронейромиография) нижних конечностей. Это ключевое исследование в вашем случае. Оно оценивает скорость прохождения нервного импульса и функциональное состояние нервов и мышц. Позволит точно определить, есть ли повреждение нерва и на каком уровне (в позвоночнике или в конечности). МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если есть подозрение на проблему с корешками нервов. УЗИ нервов и сосудов нижних конечностей. Может показать сдавление нерва в тарзальном канале или проблемы с кровотоком. Анализы крови: Общий анализ крови, глюкоза крови, витамины группы B (особенно B12), С-реактивный белок. Это поможет исключить анемию, диабет, дефицит витаминов и воспаление.
Здравствуйте. Пару-тройку месяцев назад ужасно сильно схватила поясница после занятий со штангой. Поколол уколы, вроде прошло. Но периодически побаливало. Затем появились неприятные тянущие боли в ноге и онемение мизинца. Решил обратится к неврологу. По моим описаниям врач...
Здравствуйте! В данном случае вам показана операция(отсутствует эффект от консервативного лечения и секвестр крупный по описанию)! Скорую смысла нет вызывать, т.к остеохондроз, грыжи не относятся к экстренной патологии! Дотяните, правда придётся немного помучаться! Облегчить состояние можете с помощью Дексаметазона, применяете по схеме, по 4мг в/м 2 раза в день 3 дня, затем по 4мг. 1 раз в день 3 дня, затем отменяете (нельзя резко отменять препарат, а надо так как я вам рекомендовал в вашем случае)!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПЕРЕБОЛЕЛ РОЖЕЙ НА НОГЕ
12 ответовДобрый день! Переболел в августе рожей на ноге/нижняя часть ступня. Колол цефтриаксон две недели. Небольшие боли в кости в этом месте остались. Ренген и УЗИ вен нижних конечностей показали всё нормально. Анализ на ревмопробы показал "АСЛО" 1394,6 при норме от 0 до 200. Что...
Покажите на фотографии