Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузные изменения печени
11 ответовЗдравствуйте. Начали беспокоить сильные боли посередине грудной клетки. Обратилась в приемный покой, написали межреберная невралгия. Рекомендовали сдать анализы, узи брюшной и мрт. Я все сделала . Результаты прикрепляю. Вопрос: как лечить печень ? Нужно ли еще что-то пройти...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени, как правило, протекает бессимптомно. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также при признаках желчного застоя (при увеличении показателей щелочной фосфатазы и ГГТП крови) назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Обратился к гастроэнтерологу с жалобами на учащенное сердцебиение после акта дефекации, тяжесть и дискомфорт в животе, отрыжку, вздутие и урчание в животе, нестойкий стул. Было назначено: кал общий анализ, фгдс Выставлен диагноз: Хронический эрозивный гастродуоденит в стадии...
Здраствуйте. Вы что-то начали уже принимать? Вам стоит обследоватьься на хеликобактер. стоит обследоватья на хеликобактер одним из методом, соблюдая условия. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте лечение антибиотиками. по калу у Вас выявлены лямблии, вероятно как раз их лечение и назначено. флюконазол Вам не нужен. макмирор сам обладает протвогрибковой активностью. +уменьшите количество быстрых углеводов в пище. сейчас по лечению нужно начат лечение эрозий и пролечить лямблии, также на этом лечении уйдет и сибр если он есть. вместо ношпы лучше тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. флюконазол не нужен. и нужно добавить ипп. 1 этап хофитол по 1 табл 3 р\д-10 дней смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней-будет спрсбствовать выводу токсинов, нормализует стул, уберет вздутие 2 этап макмирор 200 мг по 2 табл 3 рд-7 дней энтерол по 1 капс 2 р\д-7 дней. 3 этап препарат для микрофлоры аципол или максилак, например. и ко всему этому с первых дней лечения добавить разо 20 мг утром-4 недели ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-2 месяца. тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. после курса макмирора сдать трехкратно анализ кала на гельминты с итервалом 2-3 дня. после курса лечения фгдс контроль. через 2 недели после окончания лечения обследование на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. при положительном тесте на хеликобактер если хеликобактер будет положительным, то возможна такая схема(обсудить с очным врачом) 1)Разо 20 мг 2 р\д-2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д перед едой-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней. 4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели. 5)де-нол по 2 таб за 30-60 мин до еды 2 рд-2 недели.
У меня хронический бронхит, а в последние 2 года, бронхиолит .. с обострениями 2 раза в год.. Ещё ставят в анамнезе СИБР, гастродуоденит ,эзофагит и т.д. Имею резистентность ко многим антибиотикам. После 10ти дневного приёма бисептола, титр снизился до 10 в 3й...
Здравствуйте, Татьяна. По предтавленому посеву мокроты, бактериальный агент (Серратия марсесенс) не чувствительна к антибактериальным препаратам применяемым в амбулаторной практике. Чаще всего заражение микробными агентами происходит воздушно- капельным или бытовым путём. В подобных случаях для лечения назначают бактериальные лизаты, а именно Бронхомунал курсами по 10 дней в месяц 3 месяца, 2 курса в год, а также Грудные сборы в фильтр пакетиках по 10-14 дней в месяц при отсутствии аллергии на фитопрепараты. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал на скрытую кровь
30 ответовЗдравствуйте , беспокоил дискомфорт в правом подреберье, сдал фгдс , биохимию крови , фгдс показало хронический эрозийный гастродуоденит , кровь и моча все показатели в норме , и печёночный в норме... начал лечение .врач сказала через две недели сдать кал на скрытую...
Добрый День, сейчас посмотрю
Не набирается вес
4 ответаПарень, 20лет, питаюсь 3 раза в день, плюс перекусы. Веду активный образ жизни, работа в движении и на ногах плюс занятия спортом. Приёмы пищи большие, на завтрак всегда молочная каша, на обед суп+второе, на ужин по разному. Ещё всегда чай с чем нибудь мучным. Вес не...
Исключать ничего не нужно,учитывая гастродуоденит,меньше есть острого,соленого,перченого. белок содержится в мясе(преимущество за курицей ,индейкой, красное мясо можно пару раз в неделю), рыба, яйца,молочные продукты: творог,сыр, греческий йогурт,молоко,бобовые: нут,горох,фасоль ,орехи, овсяные хлопья. Плюс предпочтение отдавайте цельнозерновым продуктам: гречка, булгур,бурый рис,кускус,цельнозерновой хлеб. Не забывайте про овощи и фрукты,это источники клетчатки и витаминов
Дискомфорт в животе и боли
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоят ощущение жидкости в животе и тяжесть. При колыхании живота четко слышно "бульканье", словно там вода. Живот словно распирает. При этом жидкости пью крайне мало. Присутствуют боли по бокам. Постоянная тяжесть. Аппетит есть. Биохимия и общий анализы - в...
Здравствуйте! Гастродуоденит может давать такие симптомы. Вам сейчас показано : нольпаза 40 мы 2 раза в день за 30 минут до еды, креон 25000 ед 3 раза в день во время еды. Обязательно соблюдать диету с ограничением жирного,жареного,копченого. Больше пить жидкости (2 литра в сутки) Контроль фгс 1 раз в год. Выздоровления вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 45 лет, проблемы с жкт были с детства, На данный момент из симптомов изжога иногда, вздутие, отхождение газов, иногда жидкий стул. Диагнозы последних лет : Хронический гастродуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Последнее заключение по ФГДС) фото...
Здравствуйте! По ФГДС описаны признаки рефлюкса: кардия смыкается неплотно, слизистая нижней трети пищевода отечна, поэтому эпизоды изжоги вполне могут быть связаны с ГЭРБ. Выраженных эрозивных или язвенных изменений желудка и двенадцатиперстной кишки не описано. Наличие небольшого количества желчи в желудке специального лечения обычно не требует. При изжоге в подобных случаях применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели. Если изжога возникает редко, дополнительно по потребности применяют алгинат, например Гевискон по 10-20 мл после еды и перед сном. Исследовались ли на H. pylori? При отсутствии такого обследования выполняют 13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori, до исследования ИПП не принимают 2 недели. По УЗИ печень без изменений, желчные протоки не расширены. Умеренная неоднородность поджелудочной железы по УЗИ не означает хронический панкреатит и лечения ферментами не требует. Как часто бывает жидкий стул и есть ли связь с определенными продуктами?
Ферритин -3, низкий гемоглобин
3 ответаЗдравствуйте, недавно поймала себя на непреодолимом желании есть глину, мел и зубную пасту, а также сильная слабость, слабая концентрация внимания и медленное соображение. Пульс в спокойном состоянии 88, хотя мне 24 года, астенического телосложения. Сдала анализы, по ним...
Александра, здравствуйте! Описываемые вами симптомы являются следствием развития ЖДА и дефицита железа в нейронах головного мозга, в результате формируется извращение вкуса и обоняния в виде пристрастия к несъедобным предметам. У вас анемия средней степени тяжести, количество эритроцитов в норме, но они очень маленького размера (MCV), плохо насыщены гемоглобином (MCH) и не обеспечивают достаточное насыщение тканей кислородом. Уровень ферритина очень низкий, восстанавливается он не быстро, поэтому следует принимать препараты железа до 6 месяцев. Сначала принимаемое железо пойдет на нужды эритропоэза и гемоглобин будет восстанавливаться быстрее всего, затем повысится уровень сывороточного железа, а только потом его запасы в виде ферритина. Хорошими препаратами являются Фенюльс и Сидерал Форте, они содержат дополнительные витамины, необходимые для усвоения железа. Железо меняет степень окисления и всасывается в кишечнике, поэтому желудку не навредит и всосется. Со стороны лейкоцитарной формулы крови у вас имеются нарушения в виде преобладания лимфоцитов над нейтрофилами, обычно наоборот. Такая картина крови бывает при перенесенных вирусных инфекциях и хронических воспалительных процессах. В биохимическом анализе крови у вас нет отклонений в работе печени почек. С щитовидной железой полный порядок, все гормоны на хорошем уровне.
Назначили лечение хеликобактер
20 ответовДобрый день. Назначена эрадикация по хеликобактер. Амоксициллин и кларитромицин. Очень много побочки со слов пациентов ,особенно кларитромицин. Я тревожный человек со стороны сердца действительно серьёзные побочки могут быть как нарушение ритма и остановка. Очень переживаю и...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, у препарата Кларитромицин действительно есть побочный эффект в отношении возможного негативного влияния на сердечный ритм, но это касается пациентов находящихся в группах риска и/или у кого есть диагностированные нарушения ритма (НЦД к этому не относится), ишемическая болезнь сердца и тд. Побочные эффекты данного препарата , которые в основном проявляются очень часто это привкусы горечи во рту, диарея, вздутие и общий дискомфорт, но данные эффекты не требуют отмены и не несут угрозы здоровью. Но! Если вы очень переживаете, а внутренний настрой это очень важный фактор, то препарат Кларитромицин может быть заменён на препарат Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки 14 дней (данный антибактериальный препарат из другой группы). Антибиотики рекомендуется принимается строго после основного приёма пищи, покушать надо плотно и сытно, не перекусить, так же желательно стараться принимать препараты в одно и тоже время 1 раз в 12 часов. Для профилактики дисбиоза кишечника на фоне данного лечения рекомендуется приём препарата Энтерол 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия умеренная
1 ответздраствуйте!заключение фгдс гастродуоденит и язва 12 перстной взята биопсия пищевода желудочный переход задней стенки,анализы оак норма биохимия норма ,узи перегиб в желчном,заключение биопсии слизистая пищевода с очаговой умеренной дисплазией многоэтажного плоского...
Здравствуйте! Ваше гистологическое заключение может быть интерпертировано только вместе с протоколом ФГДС - приведите подробное описание протокола ФГДС и заключения гистологии . Что вас сейчас конкретно беспокоит?