Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный запор
6 ответовДобрый день! Вы - моя последняя надежда. Уже много месяцев страдаю от хронического запор (помогает только Микролакс, и то не всегда; Дюфалак и Мукофальк не помогают). Чувствую, что кишечник забит, живот часто крутит, болит. Сейчас активно занимаюсь спортом, стараюсь соблюдать...
Здравствуйте, Анна с чем связываете появление запоров? были ли стрессовые ситуации? прием лекарственных препаратов курсом?
Мигрень антидепрессанты
9 ответовЗдравствуйте, после отмены Бринтелликса ( отменяла месяц ) не подошел про гтр , появилась постоянная головная боль , при приеме бринтелликса голова болела реже .Ранее тоже была мигрень еще до приема ад , но не так к часто , хорошо купировалась нпвс.Но сейчас после отмены...
Здравствуйте По описанию больше похоже на хроническую головную боль с сочетанием мигренозного и цервикогенного компонентов. После отмены Бринтелликса возможен синдром отмены с усилением головных болей, тревоги и нарушением сна, либо могло проявиться прежнее заболевание. Ботокс в области лба иногда вызывает ощущение стянутости и изменения мышечного напряжения, но ежедневная головная боль чаще связана с сочетанием нескольких факторов. Усиление боли при наклоне головы, тяга мышц шеи и боль в области лба больше говорят о компоненте головной боли напряжения связанной с шеей, который может сочетаться с мигренью. Дулоксетин принимается всего неделю эффект обычно оценивают через 3–6 недель. Чтобы не развилась абузусная боль, НПВС желательно не использовать чаще 10–15 дней в месяц, а триптаны не более 10 дней в месяц. При частых ежедневных болях стоит обсудить с неврологом профилактическое лечение мигрени и работу с мышцами шеи (ЛФК, коррекция нагрузки, расслабление мышц). При появлении внезапной очень сильной боли, неврологических симптомов или ухудшении состояния нужна срочная очная оценка.
Частые переломы
6 ответовЗдравствуйте! Моя свекровь (66 лет), очень часто обращается к неврологу с болями в спине, пояснице, крестце, в верхнем суставе бедра. В июне 2025 года был скрытый перелом крестца, и вообще, если она падает, то сразу -перелом, также в 2023 году- был перелом руки. Выполняет все...
Здравствуйте! Доктор все верно рекомендовала. Остеоденситометрия -это обследование,которое подтвердит наличие остеопороза. На которое потом можно будет ориентироваться в динамике,когда будет назначено лечение. По нему будут отслеживать результат прироста плотности костной ткани. Но даже без остеоденситометрии,учитывая множественные переломы и компрессионный перелом позвоночника по данным МРТ,можно уже вполне говорить об этом процессе. И ревматолог уже может в принципе назначить лечение остеопороза. Делается это только очно. Обычно врачу понадобятся ещё такие анализы,чтобы верно выбрать препарат: 1. Кальций общий и ионизированный,фосфор,витамин Д,ПТГ,ТТГ 2. Щелочная фосфатаза,креатинин,мочевина , о.белок,алт,аст,СРБ 3. ОАК и СОЭ,ОАМ До начала терапии остеопороза так же рекомендуют осмотр стоматолога, чтобы все зубы были в порядке. На фоне лечения потом вмешательства в челюсть будут чреваты осложнениями. Поэтому заранее все манипуляции делают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты Дулоксетина
15 ответовДиагноз : торакалгия, ДДЗП, остеохондроз ГОП. Сильные боли в грудном отделе позвоночника на протяжении 4 месяцев. На МРТ грыж и протрузий не выявлено. Принимала аркоксиа, толперизон. Не помогло. Сделали 2 блокады Дипроспана. Помогло ненадолго. Невролог выписал Дулоксетин 30...
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, как вам поставили остеопороз 2ст, по денситометрии? Как его лечите? Когда сдавали кровь на кальций, вит Д, СРБ, РФ? Боль в грудном отделе не связана с движениями? Она именно в покое, вне связи с движениями? Дулоксетин вы приняли именно на ночь? Какие ещё препараты принимаете сейчас?
Эффективное средство
20 ответовТакой вопрос ? Тревогу лечу уже 6 лет , сначало были панические атаки , потом прошли , но сейчас очень сильно беспокоит внутренняя дрожь голова , руки , тревоги нет , но дрожь это не дает спокойно ни дела делать ничего , таблетки все перепробовала за 6 лет , дулоксетин ,...
Здравствуйте. Дрожь была как симптом тревоги изначально? Или шла как следствие приема лекарств? На данном лечении сколько вы? Планируете ли отменять? Как обсуждали с доктором? При П А и тревоге как правило не нужен длительный прием до года достаточно, и психотерапия когнитивно-поведенческая это обязательная часть лечения в том числе и вашей трясучки. По поводу препаратов чтобы снять тремор. Опишите его подробнее: когда появляется? Проходит ли он? Какие части тела трясутся? Что сказал вам. Невролог по поводу этого симптома?
Можно ли принимать препараты
13 ответовЗдравствуйте, стоматологи не могут найти причину боли в десне на месте имплантации. С их стороны как будто все хорошо. Назначили мельдоний 500 мг 90 дней, пикамилон 100 мг 2 раза в сутки 90 дней, рибоксин 30 дней. А если боль останется, то еще и дулоксетин. Никаких...
Да , Ирина , все верно ! Эти препараты больше влияют на сердечную мышцу, единственное пикамилон - неврологический препарат из группы Ноотропов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акупрессура подзатылочных мышц
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу Вашего мнения по поводу процедуры акупрессура подзатылочных мышц (аппаратное воздействие) боюсь навредить, поэтому спрашиваю, можно ли это вообще делать? В трех отделах дегеративные изменения (грыжи шморля, протрузии и кисты). В данный...
Здравствуйте. По поводу акупрессуры - при наличии дегенеративных изменений позвоночника мягкая мануальная терапия подзатылочных мышц в целом допустима и может помочь уменьшить мышечное напряжение. Но важно понимать что аппаратное воздействие требует осторожности, рекомендуют уточнить у специалиста конкретный метод и интенсивность воздействия. Нельзя грубые манипуляции, сильное давление и резкие движения. Перед процедурой желательно проконсультироваться с неврологом очно оценки состояния шейного отдела позвоночника и тонуса мышц. В целом по описанию ситуации- наиболее вероятно речь идет о миофасциальном болевом синдроме, это состояние часто сопровождается хроническим мышечным напряжением, появлением триггерных болевых точках в мышцах, болью, и очень часто связано с тревожным расстройством. И физические манипуляции типа массажа, акупрессуры помогают временно уменьшить спазм. Дулоксетин при хронической боли действительно требует длительного приема, обычно 2-3 месяца минимум для оценки эффекта, а при хорошем эффекте курс может быть довольно длительный, прерывание курса не позволяет препарату проявить полный эффект. Обезболивающий эффект на нем развивается постепенно в течение 4-6 недель примерно. К сожалению для хронического болевого синдрома с мышечным напряжением не существует эффективных препаратов с коротким курсом. Самым эффективным считается дулоксетин. Возможны так же варианты в виде прегабалина или габапентина, это антиконвульсанты, так же назначаются при хронических болевых и спазматических состояниях, но они так же требуют длительного приема от 1,5 месяца и более. Так же в таких ситуациях назначаются миорелаксанты (тизанидин) , обычно курсом до 2-4 недель , но эффект симптоматический, не лечебный. И иногда рекомендуют ботулинотерапию - инъекции ботулотоксина в напряженные мышц - эффект до 3-6 месяцев. Уточните пожалуйста были ли периоды повышенной тревожности, нарушения сна? По какой причине прерывали прием дулоксетина? Часто ли бывают стрессы, переживания, есть склонность к тревоге?
Мигрень от триттико
30 ответовЗдравствуйте. Поставили гннерализованное тревожное расстройство с нарушением сна.Так же мигрень. Был назначен дулоксетин. Пить не смогла из за бессонницы, прикрытие не помогало.Пила аминатриптилин более менее подходил но с увеличение дозы была очень тяжёлая голова, плохо...
Здравствуйте,да,препарат может вызвать такую симптоматику,он не подходит для лечения мигреней и болевого синдрома,он может дать только снотворный эффект,но чем больше будут его дозировки,тем более выраженной может быть симптоматика от его приема. Если Дулоксетин вам не подошел,то возможно попробовать использовать Венлафаксин,он используется для лечения мигреней и хронических болевых синдромов. Но заход на данный препарат тоже не очень простой.
Антидепрессант от мигрени
27 ответовЗдравствуйте. Подскажите,как быть. Уже совсем не знаю,что делать. Начала пить дулоксетин от мигрени. Пробовала уже многое. Плюс у меня тяжёлая обстановка и думаю депрессия. Астения,апатия, ничего не интересно. Просто дома, лежу в основном. 6 недель я пью по 60 мг. Эффект...
Да, верно, есть такая схема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БОЛИТ ПРАВАЯ НОГА ОТ БЕДРА ДО КОЛЕНА
5 ответовДобрый день, уже два года хожу по врачам на предмет боли с правой стороны от бедра до колена иногда доходит до ступни. пр болях если присесть проходит. Пройти могу не более 500 метров иногда и меньше. сделала массу обследований никаких рекомендаций не дают. в последний раз...
Я бы рекомендовала посетить другого нейрохирурга, и узнать второе мнение. Чаще всего, секвестрированные грыжи являются показанием для оперативного лечения, если консервативное лечение не помогает. Приём антидепрессантов с противоболевым действием и антиконвульсантов(дулоксетин и габапентин) чаще всего помогает справиться с болью, но не устраняет её причину. А причина в сдавлении нервного корешка.