Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под левым ребром
8 ответовДобрый день! Обратилась недели две назад к гастроэнтерологу очно с тем, что заметила учащенное бурление, урчание в животе, иногда подтягивающие боли внизу живота. Стул регулярный каждые 2-3 дня, по большей части оформленный, реже кашеобразный. Вздутия, изжоги, метеоризма нет,...
Здравствуйте . По копрограмме у вас признаки воспаления в кишечнике , от этого может быть и болевой синдром в левом подреберье. Фекальный кальпротектин сдавали ? Как давно принимали антибиотики ?
Защемление нерва,грыжа
10 ответовДобрый вечер! В субботу при наклоне произошло по ощущением защемление нерва,такой силы,что до дивана не смогла дойти,3 часа длилась очень сильная боль,слева от поясницы,через ягодицу,до пятки,шевелится вообще не могла,вызвали скорую,сделали укол кетанола. По сей день потеряна...
Здравствуйте. По данным описания выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника ( они возникают с 14-16 лет и медленно прогрессирует всю жизнь); переневральные кисты часто не вызывают симптоматику и не требуют лечения. Выявляются выбухания диска L1-2 без признаков компрессии нервных структур: выбухание дисков L4-5; L5-S1 с признаками компресии неотрывных корешков слева. Так же выявляется сужение позвоночного канала до 8-10 ммпри норме более 14 мм. Описанные изменения скорее всего являются причиной жалоб ( радикулярные боли). В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и данных МРТ. Показанием к операции является слабость в ноге ; нарушения функций тазовых органов. При отсутствии слабости в ноге возможно начать консервативное лечение под контролем невролога ( НПВП, миорелаксанты, в некоторых случаях препараты от нейропатической боли, например габапентин). До консультации при болях рекомендуется прием НПВП в дозах по инструкции + протектор для желудка; миорелаксант в дозах по инструкции. Избегать резких движений в пояснице, наклонов, осевой нагрузки.
Красный глаз. Что делать?
10 ответовВчера была с линзами, через часа 2-3 почувствовала дискомфорт, постепенно боль. Весь день перед компьютером. Вечером только обнаружила ,что вид глаза очень болезненный, поэтому обратилась к офтальмологу очно. Врач посмотрел и предположил , что ресничка маленькая накрашенная...
Нет, этот препарат тут на при чем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по поводу лечения Флуомизином
15 ответовДобрый день! Прикрепляю мазок на флору. Обратилась очно к доктору, с дискомфортом в интимной области (внешне), было жжение. Выделений, запаха - не было. Взяли мазок, из-за найденных кокков выписали свечи Флуомизин и потом Эпиген спрей. Ситуация такая: дискомфорт прошел...
Здравствуйте. Такие выделения без зуда жжения или неприятного запаха не являются патологией и могут быть связаны со второй фазой цикла, поэтому сейчас ничего делать не требуется, наблюдайте за своим состоянием
Болят пятки
10 ответовЗдравствуйте. Уже более 6 месяцев болят пятки. Сначала боль была незначительная кратковременная после пробуждения по утрам, после 2 шагов проходила. Честно даже не обращала внимания. Потом боль стала держаться дольше и болеть стало сильнее. Тогда кто-то подсказал что проблема...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. На снимке шпоры пока не выросли. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно Мелоксикам вместо Аркоксии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 П.С. Если индивидуальных стелек не изготавливают, купите гелевые в орт салоне.
Щиплет в заднем проходе
12 ответовЗдравствуйте, доктора. Ранее обращалась с вопросом сюда, очно у проктолога диагноз хронический геморрой 1 стадии, лечение прошла, эффекта особо не было, обратилась сюда и поставили анальную трещину, начала лечить проктозаном и релифипином. Вопрос закрыла, но они появились...
Здравствуйте, Релифипин это препарат накопительного действия и он не действует сразу, стойкий эффект развивается через 10-14 дней от начала лечения. Поэтому лечение рекомендуется продолжить, за три симптомы не уйдут. По фото есть гипертонус сфинктера, что косвенно является признаком анальной трещины, для уточнения необходим осмотр врача проктолога. Также если жжение усиливается от сидения рекомендуется консультация невролога, так как это может быть в том числе проявлением кокцигодинии, рекомендуется мрт пояснично-крестцово-копчикого отдела. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Если кратко, ребенок заболел 20.12 , началось все с высокой температуры, без симптомов.лечение было симптоматическим, очно ктврачутне обращалсь.23 сдали анализ крови, я прикреплю. Высокая температура где то на 4 день прошла. Но С 25.12 начался...
Здравствуйте Елена, по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, анемии нет, тромбоциты в норме, острого воспаления нет, антибиотик не показан. Рекомендую обильное тёплое питье обязательно, подключите в рацион питания ребенка по больше овощей, фруктов обогащенные клетчаткой , субфебрильная температура после вирусной инфекции может сохраняться до 1 месяца. Будьте здоровы!
Отсутствие менструаций
8 ответовДобрый день уважаемые доктора! Мне 39 лет, менструация последняя была 03.01.2025 г. В апреле месяце обратилась очно к гинекологу сдала анализы и прошла узи ОМТ: Вит Д - 33.1, гемоглобин -140, ферритин -26,9, ТТГ -1,080,тестостерон -0,19, ФСГ - 90,81, пролактин -17,96,...
У яичниках ограниченный запас яйцеклеток, они просто кончаются и наступает менопауза. Никакая стимуляция не поможет если запас яйцеклеток иссяк. Выражение " яичники в спячке" часто используется при преждевременном истощение, но разбудить их к сожалению не получится. Не стоит боятся гормонов, гормональные препараты в вашем возрасте не просто показаны, а необходимы( если нет противопоказаний), приём ЗГТ значительно улучшит качество вашей жизни и снизит риск осложнений связанных с преждевременной менопаузой. Никакие растительные препараты не сравнятся к гормонами. Но если вы действительно против гормонов, тогда рассмотрите приём растительных эстрогенов:Эстовэл, Циклим, Климодинон, Феминал и т.д.
Добрый день! Обратилась к ревматологу очно - боли в суставах (колено, таз) и повышенные СОЭ, С-реактивный, мочевая кислота. Анамнез и назначения прикрепляю. Также прикрепляю результаты анализов. У меня небольшие вопросы, связанные с лечением. Помогите, пожалуйста 🙏🏻 1....
Добрый день! 1. Вы правы. Мельдоний, артрофоон - препараты с недоказанной эффективностью. Хондроитин - с очень ограниченной эффективностью. У вас нет показаний к их приему, принимать не нужно. 2. Пока ограничиться диетой. Оцените уровень снижения мочевой кислоты на фоне снижения веса через 3 месяца. 3. Раз в год, в рамках диспансеризации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип эндометрия, ИГХ исследование
13 ответовДобрый вечер. Ситуация следующая: обратилась с жалобами на обильные менструации со сгустками, по узи поставили под вопросом полип. В апреле сделали гистерорезектоскопия-гистология: железистый полип, очаговая железистая гиперплазия. На 3 месяца назначили дюфастон. Жалобы мои...
По результатам всех исследований у пациентки выявлен эндометриальный полип с пролиферативным типом эндометрия, без признаков злокачественного процесса. В заключениях гистологии указаны фрагменты эндометрия и полипа, нигде не описаны атипия или рак. Иммуногистохимия (ИГХ): Ki-67 – маркер пролиферации, выявлена активность клеток, но это характерно для нормального эндометрия в пролиферативной фазе, а не только для онкологии. Рецепторы эстрогена и прогестерона – высокая экспрессия, что также типично для гормонально зависимой ткани эндометрия. CD138 (синдекан-1) – отрицательный результат (плазматические клетки не выявлены), значит, признаков активного хронического эндометрита нет. CINtec положительный в отдельных клетках эндометрия не указывает на рак матки, этот тест больше применяется при дисплазиях шейки, а в эндометрии может давать неспецифические реакции. Таким образом, описанные данные не подтверждают рак. На данный момент речь идёт о рецидивирующих эндометриальных полипах на фоне гормональной чувствительности эндометрия. Это объясняет ваши жалобы на обильные менструации и повторное образование полипа. На основании ваших анализов онкологического процесса не выявлено, речь идёт о доброкачественных изменениях эндометрия, но с риском повторных полипов. Обычно в таких случаях рекомендуют для профилактики рецидивирующего полипа эндометрия применение ВМС Мирена.