Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ, в 30 ничего не помогает
4 ответаЗдравствуйте. 30 лет, рост 160, вес 55, не рожала. МЦ с самого начала не регулярные, в последние 5 лет вообще не идут - вызываю препаратами. Пробовала все: разные кок (отказалась спустя 2 года из-за побочек), мио инозитол 1500 мг +циклодинон (за 6 мес. 0 результата), бады и...
Здравствуйте. СПКЯ- это хроническое состояние, которое не излечивается чем-либо. Терапия в отношении СПКЯ всегда только симптоматическая, то есть направленная на коррекцию клинических его проявлений и зависящая от репродуктивных планов. В первую очередь при СПКЯ действительно рекомендуется модификация образа жизни - физическая активность, сбалансированное рациональное питание, режим труда и отдыха (адекватный сон), отказ от вредных привычек. Тонкий эндометрий по узи - это следствие отсутствия овуляции, что типично для ановуляторной формы СПКЯ. Действительно кок не редко применяются с целью профилактики гиперплазии эндометрия и создания «исскуственного» цикла, а также с целью контрацепции при отсутствии планов на беременность. Если кок не подходят, при этом беременность не планируется, то могут рассматриваться чистопрогестиновые (без эстрогена) варианты контрацепции для защиты эндометрия в том числе. Например это может быть подкожный имплантат Импланон или внутриматочная система Мирена. Если же говорить не о контрацепции, то согласно клиническим рекомендациям- при СПКЯ могут применяться препараты прогестерона ( дюфастон например) с целью индуцирования менструально подобных кровянистых выделений. Применять препарат не обязательно ежемесячно, можно делать это раз в 90 дней ( раз в 3 месяца). То есть нужно понимать, что при подобной форме СПКЯ практически постоянно будут отсутствовать самостоятельные месячные и «вылечить» это не возможно, только помогать организму делать это медикаментозно. Но не редко бывает, когда правила ЗОЖ на постоянной основе приводит к самостоятельной нормализации цикла.
Гормональный сбой
1 ответЗдравствуйте Около года занимаюсь силовыми тренировками в спортзале. В январе месяце этого года села на массонабор (все происходит под руководством тренера). С этого момента по сегодняшний день у меня пропала менструация. Была у двух гинекологов, делала узи, давали...
Здравствуйте. Исключите гиперкортицизм (избыток кортизола) правильно одним из следующих способов: 1) определите кортизол в слюне вечером 2) определите кортизол в суточной моче 3) определите кортизол утром после приема 2 таблеток дексаметазона вечером (малая дексаметазоновая проба) Пересдайте ТТГ+ свТ4 Сдайте ЛГ, ФСГ, эстрадиол Результаты покажите врачу-эндокринологу очно или дистанционно
Расшифровка анализа крови.
12 ответовЗдравствуйте! Мой рост метр 171, вес 64. В моей жизни достаточно спорта и активности - силовые тренировки и кардио нагрузки. Но за последний год сильно ухудшилось качество тела, хотя ни питание ни тренировки не изменились. Был низкий уровень белка в том году -69, начала...
Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза немного повышена, это показатель цитолитического синдрома, трансаминазы повышаются при приёме препаратов и БАД тоже, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное, прикрепите, посмотрю. По анализам кобаламин (в12) и фолиевая кислота (В9) в нормальных значеничх. Витамина В6 (пиридоксин) не вижу, напишите какое напишите значение. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Трансферрин это белок + железо, если какого-либо компонента не хватает, то его уровень может снижаться. Ферритин по анализам норма, но это маркер воспаления и может быть на фоне недавнего воспаления ложнонормальным. возможно его тоже недостаточно. Вес, кг: 64 Рост, см: 171 ИМТ:21.9 - Норма, при таких показателях не нужно ни сбрасывать ни наращивать вес, сейчас оптимальное соотношение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Повторно обращаюсь к вам за консультацией! Мне 33 года, рост 183 см, вес 90 кг. Хожу в зал, силовые тренировки и дневные прогулки. Не курю, алкоголь по минимуму (раз в месяц). Сон - 7-8 часов, ложусь до 00:00. Мои жалобы: стал замечать...
Здравствуйте, Евгений. Ваша ситуация отражает метаболические изменения на фоне инсулинорезистентности и приема антидепрессанта. Индекс HOMA-IR повышен из-за уровня инсулина 15.6 мкЕд/мл. Именно гиперинсулинемия провоцирует сильную тягу к сладкому, сонливость после него и набор веса в области живота. Липидный профиль смещен в сторону атерогенности, но половые гормоны в идеальном состоянии. Снижение либидо и изменение запаха пота это частые побочные эффекты Золофта, а не дефицит тестостерона. Метеоризм же связан с реакцией кишечной флоры на простые сахара. Вам рекомендовано трехразовое питание без перекусов с ограничением быстрых углеводов. Начинайте прием пищи с клетчатки, затем переходите к белку. Стоит обсудить с врачом подключение магния, метилфолата (фолиевая кислота на нижней границе) и мягких сенситайзеров инсулина. Также желательно сделать УЗИ брюшной полости и обсудить с вашим психотерапевтом влияние текущей дозы Золофта на переносимость.
Добрый день, Уважаемые Врачи! Мужина, 32 года, без диагностированных хронических заболеваний, в хорошем самочувствии, вес 92 кг. Занимаюсь, силовые нагрузками и аэробным нагрузками регулярно 15 лет. Периодически делаю чек-апы, что бы убедиться что с моим организмом всё...
Отлично! Рекомендую не бросать физические тренировки, это очень важно для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Пока не вижу поводов для волнения,у вас все хорошо. Теперь проверить узи сердца
Переедание.
2 ответаДобрый вечер. Мне 37 лет. Пол года назад был развод, не могу сказать, что сильно болезненный, очень помогла психолог. Все спокойно, работы много, правда, я-тревожник, контролю себя, не всегда результативно, но в большей степени-норм. Мой вес 83 кг/173см. И это оч много для...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у вас переедания в течение дня бывают или вы держитесь и потом раз- срываетесь? Первое, что нужно сделать- не ставить себе жестких ограничений. У вас не должно быть «запрещенных продуктов» , страха перед едой, когда ограничения создаются для того, чтобы снизить вашу тревожность. Осознанное питание это про: ты себе можешь позволить съесть какой-то десерт, но ориентируешься на тело и чувствуешь, что сыта,то есть в большей степени обращаешь внимание на сигналы тела, а не на эмоции . Первым делом, чтобы не запустить этот порочный круг: ограничения(запреты, диеты) -срыв- чувство вины , необходимо убрать ограничительное поведение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейропатия локтевого нерва
9 ответовЯ художник в офисе, две недели много работала в нервном напряжении и постепенно заболела рука. Прошла 3 невролога и 2 кистевых хирурга. Поставили нейропатию купитального канала локтевого нерва и то же, но в районе ключицы. Принимала витамин B и много разных препаратов....
Не вижу смысла в МРТ локтевого сустава, если на узи норма. Для диагностики синдрома кубитального канала достаточно узи и ЭНМГ. Обследования должен рекомендовать доктор.
Здравствуйте. Уже более года вес держится на уровне 165 кг (рост 193 см). Вес набрался резко, в течение 2022 года набрал 40 кг. По утрам наблюдается температура в 37 градусов (для меня норма всегда была 36.6). Жуткая усталость (принимаю витамин Д в каплях аквадетрим 6...
Добрый день Нужно ещё досдать пролактин,ферритин и тестостерон общий и свободный По текущим анализам вероятно есть преддиабет.Досдайте Гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест Есть дефицит витамина Д И доза которую вы применяете-мала Нужно 15 капель в день на три месяца А далее Вит Д сдать Вам показаны препараты на этапе снижения веса Например,квинсента 0.25 раз в неделю первый месяц А далее связаться с эндокринологом И при таком избытке так же следует подумать о бариатрии
Хондромаляция 4 стадии
1 ответВ течение нескольких лет периодически болело правое колено. Постоянные силовые тренировки, профессиональные занятия танцами - основные виды деятельности. В последний месяц стало невозможно согнуть ногу, сесть на стул, на корточки, при подъеме и спуске по лестнице боль. Фоново...
Здравствуйте Валерия! В результате физических перегрузок возник участок хондромаляции суставного хряща надколенника ,а также гипертрофия медиапателярной складки. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: Лечение вам назначили правильное Можно добавить -иммобилизация коленного сустава в туторе до 5-6 недель (создать условия для закрытия участка хондромаляции) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,и болевой синдром остается интенсивным,то выполняют артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластику надколенника Подскажите, пожалуйста, какие перспективы в данном случае? -перспективы благоприятные Какая необходима операция? артроскопическое удаление медиапателлярной складки и хондропластика надколенника А также, сколько занимает времени восстановление, и есть ли возможность вернуться после такого в спорт и продолжать активность? -около 4-6 месяцев после купирования болей можно возвращать физическую активность без чрезмерных нагрузок на сустав . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка менструации
29 ответовДобрый день! 38й день цикла менструации нет ( обычно она на 28-30й день ) ранее было подобное , но лет 11 лет назад . Когда я пошла тренироваться в спортзал. До этого узи было 4 апреля 2025 оно было в норме. Что было у меня в июле менструация 6го , а 7 го числа мне сделали...
Здравствуйте. По результату узи эндометрия достаточно для наступления самостоятельной менструации, обычно рекомендуют выжидательную тактику в течение 14 дней от предполагаемого дня менструации, если менструация не наступаю то возможно применение дюфастона по представленой схеме . Однократный прием не приведёт к росту фиброаденомы молочной железы. Вероятнее всего произошло нарушение менструального цикла на фоне климатических изменений либо повышенной физической нагрузки, так как в яичники определяются два достаточно крупных фолликула, скорее всего функциональные кисты. Данные образование не требует лечения, самостоятельно регрессируют после восстановления менструального цикла.