Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с тошнотой
6 ответовЗдравствуйте, у меня периодически обостряется СРК, мне его диагностировали еще в 2022м, но случается он крайне редко, обычно где-то раз в полгода/год. Обычно он бывает диарейным, один раз даже была практически вода. Сейчас из симптомов иногда боль в животе, вчера было...
Здравствуйте . Эффективность от терапии оцениваем на 4-5 день лечения. Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена , в таком случае к лечению должен присоединится психотерапевт . Тошнота так же может быть по многим причинам , так как центр тошноты находится в голове . Тошнота может быть при нарушение оттока желчи , при забросе желудочного содержимого в пищевод , при проблемах в шейном отделе позвоночника , сниженном ферритине . Поэтому для уточнения все таки рекомендую повторить анализы : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза , ферритин Узи внутренних органов Коппограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Проверить щитовидную железу Медикаменты Вы принимаете верно . К терапии добавьте пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней. Вместо необутина можно ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды он лучше уберет тошноту.
Пришли анализы на посев. пришел положительный. Хотелось бы получить расшифровку и назначение
Добрый день! В мазках из ротоглотки и носа выявлена нормальная микрофлора, в низком титре, которая в норме есть у каждого человека и она не требует назначения антибактериальной терапии.
КУДИ и СРК
3 ответаДобрый день, помогите, пожалуйста. У меня всю жизнь нервная диарея. Я подозреваю СРК, но подтверждённого диагноза у меня нет. Только я чуть поволнуюсь - у меня диарея, как только стресс прекращается, все проходит моментально. Сейчас мне нужно пройти КУДИ, для этого должен...
Здравствуйте. Для начала достаточно исключения органической патологии кишечника с помощью исследований кала, ФКС не обязательна и показания к ней зависят от результата исследования кала! Обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ. По описанию у вас с 99,9% СРК с диареей. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и срк
3 ответаДобрый день! Мне врач поставил диагноз гэрб и синдром раздраженного кишечника, так как у меня есть боли по ходу кишечника , и газообразование повышенное и стул не оформленный. Гэрб так как мучает изжога . Я хотела узнать второе мнение. Я сдала Уреазный дыхательный тест на...
Здравствуйте! Отсутствие хеликобактер пилори не протеворичит диагнозу ГЭРБ, дабы хеликобактер пилори это проблема желудка, которая вызывает эрозивно язвенные процессы и онкопатологии желудка, но не влияет на работу клапанного аппарата, соответственно не является причиной ГЭРБ. В целом ИПП (разо) и жидкий антацид (альфазокс) вполне имеют место быть. Важно при наличии ГЭРБ придерживаться некоторых правил, а именно : -антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати -из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе. Касательно кишечника, то если доктор подразумевает СРК, терапия должна осуществляться не только у гастроэнтеролога. СРК всегда, без исключения, имеет компонент вегетативной дисфункции и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. СРК обязательно корректируется препаратам из группы противотревожных средств или антидепрессантами. Органы ЖКТ, при СРК страдают вторично и терапия как правило носит симптоматический характер. Поэтому в целом подобная терапия имеет место быть. Касательно альфанормикса, то не редко, даже при отрицательном тесте на СИБР его применение допустимо, с целью регуляции патогенной флоры тонкого кишечника. Именно она, то есть условно патогенная флора является причиной избытка газа и не оформленного стула. Соответственно средства на основе рифаксимина (альфанормикс) этот дисбаланс не плохо регулируют. Будьте здоровы!
Срк или что-то другое
6 ответовГод назад диагноз срк,делали рентген кишечника.Месяц назад было вздутие,тошнота,упало давление,пульс,по скорой увезли в больницу, поставили диагноз панкреатит. Хотя амилаза,фгс норма.Сейчас пью дюспаталин,фгс показала взвеси в желчном. Пью урсосан.Анализ крови норма. Появился...
на фоне урсосана стул как-то поменялся?
Диарея, СРК
4 ответаЗдравствуйте. 6 лет мучает стул- диарея. Первый раз обратилась к врачу в поликлинике 3 года назад из интереса, т.к кроме диареи ничего не беспокоило. По колоноск- колит, в кале была превышена клебсиела. Лечили альфанормиксом, баксетом и тримедатом, поставили СРК. итог-...
При выраженной лимфоидной инфильтрации ворсин нельзя исключить целиакию. Очень важно, чтобы брали биопсию именно из этих воспаленных участков, при целиакии биопсия производится из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки. Также при биопсии важно, чтобы указали стадию по Маршу. Анализы на целиакию (выше писала) обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли одновременно принимать флуоксетин и Азитромицин? Противоречивая информация. Хотя вв инструкции к азитромицину указаны антидепрессанты, но это не флуоксетин. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Да, возможен совместный приём препаратов.
Диагноз и назначение лечения
4 ответаДобрый день, у мамы начало падать зрение, вес, решили сдать анализы (прикрепляю), Гликированный гемоглобин- 12,8, так же высокий холестерин. Интересует назначение лечения касаемо снижения холестерина и назначат ли маме колоть инсулин? Какие еще анализы нужно сдать перед...
Здравствуйте. Вам надо срочно купить глюкометр, вы не сдали глюкозу крови . Общий анализ мочи тоже нужен . Но есть ещё одно Но ! Если маме плохо - то нужно вызвать скорую и поехать в стационар . Такой гликированный соответствует сахару до 16 ммоль/л и можно просто не успеть помочь пациенту . Как минимум, можно сейчас доехать то аптеки и взять тест полоски мочи на сахар и ацетон. В рамках он - лайн такой консультации конечно не верно назначить лечение при таких показателях. Пока - это диета без сладкого, булочек. Основа питания - овощи, белок и не много сложных углеводов . Ориентируйтесь на её самочувствие . Да, есть пациенты, которые прыгают и бегают и с такими сахарами и на участке им назначают терапию. Тут важно рост и вес мамы, анамнез и все жалобы, наличие ацетона в моче. Те, анализы, что вы сдали , уже достаточно. Только , повторюсь, глюкоза крови нужна и ОАМ хотя бы . Не обязательно инсулин . Сейчас очень много препаратов, которые прекрасно работают и без инсулина .
Назначение антибиотиков после фармаборта
12 ответовДобрый день. Жена 43 года, сделала медикаментозное прерывание беременности неделю назад. Сегодня после осмотра врач без дополнительных анализов назначил три антибиотика. Никаких, симптомов инфекции не было и нет. Вопрос насколько оправдано назначение антибиотиков. Нужно ли...
Здравствуйте. Аборт прошел без осложнений? По узи все в норме? Температуры не было и нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочу пить антидепрессанты
5 ответовДобрый день, года 4 назад была куча стрессовых ситуаций в одно время , начались ПА , заболела шея , спина, мучали головные боли , оказалось что болел челюстной сустав из-за бруксизма который появился на нервной почве , тогда назначили «селектру» (эсцитолопрам) пила его пол...
Здравствуйте! на самом деле в крайнем случае можно принимать во время беременности антидепрессант сертралин (золофт). Если хотите попробовать обойтись без антидепрессантов, то в любом случае надо подключать психотерапию. Ну и в течение месяца можно пропить курсом какой-нибудь противотревожный препарат. Например, атаракс по 1/2 табл 2 раза в сутки. И далее уже смотреть по состоянию.