Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2998709

Что вас беспокоит?

Сердце и антидепрессанты

Здравствуйте, мне 20 лет, с 16 лет чувствую перебои в работе сердца, иногда много от тысячи в день. Были и групповые, и бигеминия. Иногда мало до 15 штук в день. Ощущаю каждый неправильный удар очень сильно, иногда аж дергаюсь. Каждый день мучает тахикардия. Часто бывает тревожно. Выписали принимать антидепрессанты Серената и нейролептик Тералиджен. Хотелось бы понимать можно ли с моим сердцем принимать такие таблетки. Пугает наличие СА блокад, впервые такое количество, года 3 назад было 2-3, год назад на холтере вообще не было СА блокад, сейчас снова есть.

ЖКБ
20 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 148·Кристина, Симферополь

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца все хорошо. Камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, патологичеких изменений нет.
Количество экстрасистол небольшое, единичные.
Са блокада допускается в норме, это не является патологией.
Пауз значимых нет.
Все хорошо.
Прием препаратов не противопоказан

Наталья Евгеньевна, спасибо большое за ответ! Ещё хотелось бы поинтересоваться, ночью не могу заснуть из за внутренней вибрации в теле и подергивание мышц, такое состояние обычно вызывает странные ощущения в сердце, сначала удары сильные и ритмичные «тук тук тук», а потом будто « ттттт тук тук тук», будто сердце быстро дергается похоже на перебои и снова нормально стучит, длится секунду или две, скажите пожалуйста это похоже на НЖТ? или же это может быть групповые перебои

Это скорее синусовая аритмия на фоне тревожности.
На холтере у вас нет нарушений ритма,нет нжт и т д, все спокойно

Наталья Евгеньевна, спасибо! Подскажите пожалуйста почему сердце всю ночь стучало усиленно и быстрее чем нужно, пульс ночью был 70-85,( обычно 45-60) ещё и сильный, на повышенном пульсе обычно происходят перебои. При движениях становился ещё выше, думала ночью пройдёт, в итоге уже день до сих пор такой, даже страшно вставать. Год назад при тахикардии назначили пить Конкор Кор 2,5 половину или 1/3 таблетки. Но на холтере СА блокад не было. Сейчас поймали, можно ли принимать при повышенном пульсе сейчас?

Учащение пульса за счёт активации симпатической системы при тревожности.
Да,можно использовать б блокатор, конкор. Са блокада здесь не является противопоказанием

Наталья Евгеньевна, я перед сном выпила Тералиджен, чтобы не было вибрации в теле и смогла уснуть, стала спокойнее и пульс был медленным, в итоге через час проснулась с таким пульсом..( Не понимаю почему Тералиджен не справился с этим, может всё таки не нервное?

Пока мало времени прошло, тералиджен должнен накопиться. Пока рекомендую продолжать его прием

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Прием препаратов не противопоказан.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
СА блокада клинически не значима.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, Спасибо большое за ответ!
Ещё хотела бы поинтересоваться, в побочках Серенаты написано что антидепрессант может удлинять qt, скажите пожалуйста нужно ли опасаться этого и через какое время сделать экг после начала приема?

Да,через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте данные препараты принимать можно , они достаточно эффективны в лечении экстрасистол

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Поводов для беспокойства нет, у вас всё отлично!

Алена Германовна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста почему сердце всю ночь стучало усиленно и быстрее чем нужно, пульс ночью был 70-85,( обычно 45-60) ещё и сильный, на повышенном пульсе обычно происходят перебои. При движениях становился ещё выше, думала ночью пройдёт, в итоге уже день до сих пор такой, даже страшно вставать. Год назад при тахикардии назначили пить Конкор Кор 2,5 половину или 1/3 таблетки. Но на холтере СА блокад не было. Сейчас поймали, можно ли принимать при повышенном пульсе сейчас?

Повышение пульса связано с тревожным фоном. Но пока идёт подбор противотревожной терапии вы можете принимать конкор под контролем пульса и давления

Алена Германовна, я перед сном выпила Тералиджен, чтобы не было вибрации в теле и смогла уснуть, стала спокойнее и пульс был медленным, в итоге через час проснулась с таким пульсом..( Не понимаю почему Тералиджен не справился с этим, может всё таки не нервное?

К сожалению, это всё таки нервное.
Тералиджен немногим помогает убрать тахикардию, к сожалению.

Принятый ответ

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
По Холтеру - немного ЭС , СА -блокада в норме может быть
УЗИ нормальное
Прием препаратов не противопоказан
Всего хорошего

насчет QT... сделайте контроль ЭКГ через 7 и 14 дней... Результат можно выложить сюда на сайт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.