Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки на коронарных сосудах
5 ответовЗдравствуйте,мужчина 64 года ,была каротидная эндартерэктомия 80%?,планируем коронографию,вопрос ,если обнаружиться значимыы стеноз коронарных артериях ,какой лучше поставить стенд ?растворимый или des ?почему спрашиваю ,так как пугает присудствие инородное материала это во...
Надо смотреть анализы, если анализы спокойные, то антибиотиков не нужно. Причин для этого много, может на удалённый дренаж, может гематомка где, может банальное орви и тд. Считается температура до 37, 5 после операции в течении месяца норма но так как она только поднялась стоит оценить анализы.
Замена препарата при гипертонии
12 ответовДобрый день, мужчина 43г курит, стали ловить повышенное давление иногда (140/147-80/90) и прошли все обследования. По узи сосудов атеросклероз пару мааааленьких бляшек нашли и стеноз 10-15%, по узи тоже признаки гипертонии и гипертрофия желудочка, кровь тоже сдали, обратились...
Здравствуйте, Борис! При таких цифрах АД рационально начать с одного препарата. Диротон по 5 -10 мг 2 р в день. Начать с 5 мг . Дозу корректировать в зависимости от давления.
Падение артериального давления
20 ответовЗдравствуйте! Мужчина 62 года, диагноз - нарушение проводимости сердца, предстадия ХСН, стеноз БЦА. Панические атаки, тревожность. Часто приступы низкого давления и низкий пульс Назначено лечение: лозартан 25 мг 1/2 т, вечером, розувостатин 10 мг вечером, милдронат 500 мг,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией Низкое давление может быть связано с сердечноц недостаточностью В данном случае я бы рекомендовала отменить Лозартан (вы его принимаете в самой маленькой дозе) Предуктал назначается при ишемической болезни сердца.Она у вас подтверждена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Прошу вашей помощи, что можно сделать?! Был рак среднеампулярного отдела прямой кишки III стадии. 03.09.2024 года сделали операцию по удалению части кишечника с опулью. Вывели колостому. 24.01.2024 фиброз колоноскопия заключение: ч/з анус кишка осмотрена до...
С закрытием колостомы так же смогут помочь они, это лучшее учреждение колопроктологии в России.
Стентирование артерий сердца
12 ответовЗдравствуйте. 26 августа поставили 2 стента в артерии сердца. Чувствую себя не очень-слабость, устаю быстро. Давление держится 170-180. Принимаю телзап 80,конкор 1,75, арифон 2,5 , клопидогрел 75 утром, вечером розувастатин 20,отрио эзетимиб 10, кардиомагнил 75, леркамен 20....
Здравствуйте. После стентирования - корректируют лечение и потому снижается давление, а не из за самого стентирования. Замените Конкор на карведилол 12.5 мг 2 раза в день - более сильный гипотензивный препарат. Моксонидин 0.2 мг в обед. Сделайте уздг почечных артерий, УЗИ почек, ТТГ , т4 свободный для исключения вторичной гипертонии. У вас мультифокальный атеросклероз - нужна консультация липидолога для решения вопроса о назначении пралуэнт. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль. Сейчас можно просто ходьбу в умеренном темпе. Через 2 недели постепенно увеличивайте нагрузки. Здоровья вам!
Дозировка ксорелто, отекают ноги
13 ответовдоброе утро! Папа 80 лет, постоянная форма фибриляции предсердий, стеноз и недостаточность АК 1 ст, CHA2DS2VASc 7 баллов, XCH2A. ФК 3, гипертоническая 3ст, риск 4, атеросклероз артерий. 2020 перенес инсульт, не сильный, все работает, на мрт его видно. назначен Ксорелто. Пил...
В первую очередь необходимо определить причину отеков и слабости , исключить прогрессирование сердечной недостаточности- выполнить узи сердца, чтобы понимать, как корректировать терапию. Думаю стоит начать прием Верошпирона с 25 мг под контролем АД. Рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо ли делать стентирование
12 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69 лет В 2024 году первый раз был приступ, резко поднялся пульс до 150 уд в минуту, скорая помощь оказала помощь. Обращалась к терапевту, надначили бисопролол. Через год, в феврале 2025 года , стал опять повышаться пульс до 100-120, неск раз приступы...
Здравствуйте, по каг имеется стеноз 75% пна и пка и окклюзия втк, в подобном случае (когда многососудистое поражение ) необходимл выполнение коронарного шунтирования - это большая открытая операция с использованием искусственного кровообращения. Однако доказанные стенозы, это те, которые имеют 80 проц и больше сужения, а 65 процентов стенозы надо доказать, что они значимы в работе сердца и вызывают ишемию (недостаток поступления кислорода) сердечной мышца. В данном случае представлен стресс тест вэм и суточный мониторинг экг, по которым мы уже видим изменения сегмента СТ, однако метод вэм и см экг в настоящее время являются второстепенными и единственным способом доказать или опровергнуть ишемию является сцинтиграфия миокарда с тс 99 и АТФ, это нагрузочный тест, который точно скажет о необходимости проведения реваскуляризации. В связи с тем что поражение пна находится в средней трети, а не в проксимальной, в данном конкретном случае можно рассмотреть вариант поэтапно стентирования, но все будет зависеть от сцинтиграфии миокарда.
Назначение статинов
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз атеросклероз и назначили роксеру плюс. Уздс сонных артерий слева показал бляшку, стеноз 30-35%, в бедренных артерия стеноз 30-40%
Людмила, здравствуйте. Препарат Роксера плюс в случае обнаружения бляшек в сосудах является адекватным назначением. Какие значения ЛПНП и ТГ были по данным последней биохимии? И какие ещё препараты принимаете?
Описала выше ,появилась тяжесть через час после еды ,страх перед приемом пищи ,выявлен стеноз червонной ствола ,является ли это показанием к операции
Здравствуйте ! Надо посмотреть КТ висцеральных ветвей аорты и узи с дыхательной пробой. Иногда чревный ствольпережимается ножками диафрагмы, которые рассекают лапароскопически. Если чревный ствол значимо сужен изнутри и другие артерии не компенсируют кровообращение кишки, то показана сосудистая операция - эндоваскулярная или открытая. Надо видеть КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечить ли Сальмонеллу титр 1:80
3 ответаДобрый день! В октябре месяце 2020 мне назначили прием ингибиторов протонной помпы (париет) и после этого препарата, как я понимаю, я стала "обладателем" сальмонеллы, но узнала об этом только в феврале, то есть спустя 4 месяца, титр РПГА с Salmonella О комплекс положительный...
Здравствуйте! Наличие антител к сальмонелле в невысоком титре не свидетельствует о заболевании. В данной ситуации лечение не требуется. Сдайте кал на дисбактериоз, чтобы определиться с микрофлорой кишечника. Боли в спине могут быть связаны с сальмонеллезом только при тяжелом генерализованном течении инфекции.