Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы рак корня языка IV стадии
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Моему папе 62 года, в сентябре 2023 поставили этот страшный диагноз. Основное заболевание: C02.1Cr слизистой полости рта (язык) IV st T4aN2cM0. Клиническая группа 2. Осложнение основного заболевания: Нет Сопутствующие заболевания:...
Здравствуйте прикрепите последнюю выписку и анализы крови к вопросу
В декабре 2018 года был поставлен диагноз рак шейки матки 3б, в январе 2019 проведена химиолучевая терапия . С 02.19 по 06.19 -6курсов химиотерапии . В 2024 году поражение забрюшинных лимфоузлов . Проведено 5 курсов химиотерапии . В 2025 новые очаги в забрюшинных...
Здравствуйте По описанию ситуация требует срочной очной оценки неврологом и онкологом, желательно в условиях стационара.Появилсиь признаки серьёзного поражения нервной системы. Даже если по ПЭТ-КТ не выявили явной компрессии спинного мозга, это не исключает поражение спинного мозга, корешков или лучевое повреждение. Возможны такие причины, как метастатическое поражение L1 с вовлечением нервных структур, лучевая миелопатия или радикулопатия после проведённого лечения, отёк или воспалительные изменения. В такой ситуации обычно требуется дообследование МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с контрастом (если ещё не выполнено недавно), оценка состояния спинного мозга и корешков, полноценный неврологический осмотр. Также необходимо обсудить с онкологами дальнейшую противоотёчную и симптоматическую терапию. При нарастающей слабости и потере способности ходить нельзя ждать планового приёма, нужно срочно обращаться в онкологический или неврологический стационар. Это состояние требует попытки быстро определить причину и остановить ухудшение, чтобы максимально сохранить функцию.
Здравствуйте. Моей маме 61 год. У нее колоректальный рак (сигмовидная кишка). Пройдено 2 курса химиотерапии. После первого курса были заметные улучшения. Химию менять не стали. По прохождению 2 курса стал болеть правый бок. Она жаловалась, но врачи: кто-то говорил-это норма,...
Здравствуйте По исследованию от ноября описано прогрессирование. Ранее по кт описывали метастазы в костях таза, в последнем протоколе они по какой-то причине не описаны. Для полной оценки распространенности процесса нехватает кт грудной клетки, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Причину болей только по жалобе сложно назвать. Нужен осмотр очный онколога, невролога. С учётом прогрессии на онкоконсилиуме должны выбрать новую линию лечения. Также, если есть очаги в костях должен быть решён вопрос назначения золедроновой кислоты Боль надо корректировать. Бояться Пластыря или иного препарата не надо. При достижении эффекта от химиотерапии возможен вариант снижения дозы обезболивающих и смены препаратов на более низкую ступень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
6 ответовЗдравствуйте, в том году были прострелы в пояснице и ограничение подвижности, мне невролог назначал амитриптилин и только через месяц у меня всё прошло, а так пробовала обезболивающее(диклофенак, трамадол ставили) и ничего не помогало Сейчас снова мучаюсь и обезболивающее не...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете , могут быть связаны с мышечно-тоническим синдром. Длительное напряжение мышц спины, спазмы могут возникать из-за неправильной нагрузки, стресса или длительного статического положения. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков могут приводить к боли, ограничению подвижности и прострелам при движении. При миастении слабость мышц может приводить к нарушению биомеханики позвоночника и избыточной нагрузке на определённые группы мышц, что провоцирует боль. Также возможно вовлечение в процесс околопозвоночных мышц, что усиливает дискомфорт. Амитриптилин - трициклический антидепрессант, который обладает обезболивающим эффектом при хронической боли, в том числе в спине. Его действие связано с влиянием на центральные механизмы боли: препарат усиливает нисходящие антиноцицептивные (противоболевые) влияния, блокируя обратный захват норадреналина и серотонина. Вы раньше принимали миорелаксанты для снятия мышечного спазма ?
Сильнейшие боли в спине у пожилого
8 ответовЗдравствуйте Бабушка 76 лет проживает в другом городе 6 лет назад была проведена операция на позвоночник(в районе поясницы),этой операции предшествовали сильные нагрузки на даче,грыжи есть ,тяжести и прочее,с сильной острой болью госпитализировали и провели операцию.После...
Здравствуйте. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Здравствуйте! Отцу 71 г, в конце декабря обнаружили рак простаты, по результатам биопсии - ацинарная аденокарцинома (3+3) по Глисону, 4 стадия, метастазы в костях + сказали, в лимфоузле. Сцинтиграфия костей: картина близка к суперскану, наиболее крупные очаги в бедренной...
Добрый день! Рвота, это побочка на большую дозировку Трамадола, лучше через терапевта выписать пластырь на Фентаниле, начать с минимальной дозировки 25мг, по поводу гемоглобина, при снижении ниже 100г/л необходима эпоэтинотерапия, препарат выписать также через терапевта 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Онкопациент с диагнозом Рак молочной железы 4 ст,моя мама,возраст 60 лет. Постановка диагноза в декабре 2023, расшифровка диагноза С50.4 Рак правой МЖ, T2N2M1 с МТС в позвонки,кости таза,черепа,бедренные кости,ребра и очаг в печени. По гистологии Инвазивная...
Здравствуйте Начну с самого главного Для метастатического процесса - люминального рака молочной железы одного Летрозола недостаточно! К ингибитору ароматазы обязательно добавляют ингибиторы CDK4/6 - например, Рибоциклиб Добавление остеомодифицирующих агентов - Деносумаба или Золедроновой кислоты - важно, но это вторично - важнее ингибиторы CDK4/6!! - так как это базовое лечение Так же обязательно рекомендуют определение в опухолевом блоке мутации PIK3CA - на предмет назначения Алпелисиба Теперь что касается ситуации с самочувствием В невысоких дозах Трамадол нечасто вызывает такое угнетение Но, тем не менее, может это делать В подобных ситуациях обычно рекомендуют заменить Трамадол на Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) Если обезболивания недостаточно - то так же добавляют Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) Если это не исправит ситуацию - то исключают органическое поражение головного мозга и выполняют МРГ головного мозга с контрастом Для костей на фоне приема ингибиторов ароматазы обязателен прием препаратов кальция и витамина Д Более ничего не требуется
Боль в кресце и левой ягодице
10 ответовУ мужа дикий спазм в ягодице и бедре. Спортсмен, бегает. Началось около месяца назад с дискомфорта в ягодице, далее небольшим прострелом в ногу ( такое уже было) крестец тоже немного ныл. Обострилось недели две назад, ездил к остеопату, назначили медокалм, аркоксию,...
Добрый день. Для компетентного ответа вам необходимо переадресовать вопрос в раздел неВрологии. Можно сделать на своем профиле самостоятельно. В неФролии отвечаем на вопросы почечной патологии.
Реабилитация после инсульта
21 ответЗдравствуйте!перенесла инсульт в прошлом году,было субарахноидальное кровоизлияние,при этом из данных ангиографий (при поступлении и выписке) ни одной аневризмы не обнаружено,лежала в реанимации 14 дней,затем в общей палате еще 10 дней, сак случилось на фоне сильного стресса...
Диагноз выставлен . Инсульт однозначно был , без КТ такой диагноз никто не выставляет , вам повезло , что все ушло без последствий . В данном случае я вам рекомендую продолжать прием Нолипрела и регулярно следить за давлением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в голове
18 ответовЗдравствуйте, умоляю, помогите, куда мне обратиться со своей бедой?? С середины декабря заболела, болею получается три месяца, беспокоят стреляющие, острые боли в голове, в макушке, за ушами, с боков головы, в затылке, очень сильно болит шея. Увезли на скорой, поставили...
Здравствуйте!Сейчас принимаете карбамазепин ,в какой дозе !Эффект небольшой был после приёма ?