Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет с зпр ,проблемы с жкт ,ест очень ,плохо ,чуть что сразу чуть ли не рвет ,сладкое и мучное с радостью,запоры частые ,могли бы посмотреть анализы и посоветовать что нибудь
Здравствуйте, Тимофей!.
С учётом предоставленных анализов и описанных жалоб можно предположить наличие функционального нарушения пищеварения у ребёнка на фоне нейровегетативной незрелости. Также выявлены лабораторные отклонения, которые могут быть связаны с питанием и обменом веществ.
В таких случаях обычно рекомендуют провести дополнительное обследование на паразитарные инфекции: анализ кала на яйца гельминтов, антигены лямблий, а при необходимости — ИФА к паразитам (токсокара, аскарида, лямблия);
скорректировать питание с постепенным исключением избытка сладкого и мучного, увеличением клетчатки (овощи, фрукты, каши), приём пищи — по режиму, малыми порциями; с целью нормализации стула может применяться слабительное на основе лактулозы в возрастной дозировке, курсом 2–3 недели; при подтверждении дефицита железа (по анализу ферритина и ОЖСС) может использоваться препарат железа в форме, подходящей по возрасту, курсом не менее 1 месяца; для восполнения дефицита витамина D — при такой концентрации обычно назначают витамин D в дозе 1000 МЕ в сутки (под контролем врача); при подозрении на пищевую непереносимость — возможна временная элиминационная диета с исключением молока, глютена или других триггеров, по согласованию с педиатром и гастроэнтерологом.
С учётом ЗПР, любые изменения в питании и приёме препаратов желательно сопровождать наблюдением профильных специалистов — педиатра, гастроэнтеролога, невролога.
Farmina Vet Life при болезнях ЖКТ, можно ли его есть кошке пожизненно, ветеринар (не гастроэнтеролог) сказал, что можно, но на пачке написано 1-2 недели. Прошу Вас дать свои рекомендации,И какой можно
Здравствуйте, подскажите какие не обходимо сдать анализы для проверки ЖКТ? Беспокоит газообразования сильное, каких-то болей других нет. Так же появились ангиомы и часто восполяются десна,вдруг это как-то связанно между собой .
Здравствуйте.
При жалобах только на выраженное газообразование без болей и без тревожных симптомов чаще всего рассматриваем функциональные нарушения пищеварения, синдром избыточного газообразования, пищевой непереносимости (лактоза, фруктоза, FODMAP), иногда СИБР. Связь с ангиомами и воспалением десен напрямую с ЖКТ как правило не подтверждается. Ангиомы являются доброкачественными сосудистыми образованиями кожи, а десны чаще реагируют на местное воспаление, дефицит гигиены или иногда дефицит витаминов группы B и железа.
Из базового обследования в таких ситуациях обычно начинают с общего анализа крови, СРБ, биохимии (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ), ферритина, витамина B12, глюкозы, ТТГ. Для оценки кишечника чаще всего добавляют кальпротектин в кале (чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника), анализ кала на скрытую кровь. При сохранении жалоб - тест на H. pylori (дыхательный или антиген в кале), а также дыхательные тесты на лактозу и СИБР.
Инструментально обычно достаточно УЗИ органов брюшной полости.
Если жалобы связаны именно с функциональным газообразованием, то часто применяют коррекцию питания с уменьшением избытка FODMAP, иногда симетикон 80-120 мг 3 раза в день 10-14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Меня зовут Александр мне 35 лет.
С желудком у меня проблемы с детства, точнее кончали жкт множеством лекарств с года до 10 лет бронхиальная астма была.
Потом лыжи, спорт и все вроде исчезло, астмы точно больше не было.
После ковида появилось давление ВЧД...
Здравствуйте, Александр!
В подобной ситуации на текущий момент важны результаты ФГДС, кала на скрытую кровь и фекальный кальпротектин.
На ФГДС будет видно есть ли проблемы в желудке и двенадцатиперстной кишке, по анализам кала будет понятно есть ли необходимость в колоноскопии.
КТ с контрастом органов брюшной полости, действительно, позволяет проводить диагностику полых органов (кишечник, желудок, мочевой пузырь), НО это не первоочередные исследования. Золотой стандарт диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта - эндоскопические исследования. Таким образом, в подобной ситуации необходимость КТ с контрастом сомнительная.
Привлекает внимание уровень билирубина крови. В таких случаях оптимально оценить фракции билирубина, сдать анализы на гепатиты В и С. Повышение билирубина до таких цифр - это значимое отклонение, которое требует внимания.
Для оценки остальных органов брюшной полости золотой стандарт - МРТ.
Образование, которое вы прощупываете, скорее всего свободный край рёбра. У нижних рёбер фиксирован только один край (к позвоночнику), второй же край не фиксирован, его можно спокойно подвигать руками.
Для диагностики СИБР используется водородный дыхательный тест с лактулозой.
В плане терапии - оптимально обсуждать вопросы лечения после установления диагноза. На текущий момент диагноз не ясен, а значит, обсуждать терапию некорректно.
Здоровья вам!
Добрый день
Меня зовут Александр мне 35 лет.
С желудком у меня проблемы с детства, точнее кончали жкт множеством лекарств с года до 10 лет бронхиальная астма была.
Потом лыжи, спорт и все вроде исчезло, астмы точно больше не было.
После ковида появилось давление ВЧД...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Слева под нижним ребром щелкать может и газовый пузырь желудка, это абсолютно нормально🙏🏻 Но однозначно покажет, конечно же, КТ с контрастом
Здравствуйте, раньше обращалась к терапевту на боль в боку, бывают резкие боли в пояснице, в животе, в низу живота. Сдавала общий анализ, холестерин повышен. Делала фгс, гастрит. Сейчас боль в горле, сходила к лору, сказали, что что то связано с ЖКТ. Мучит кашель, боль в...
Здравствуйте. Рекомендую:
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день.
При кашле АЦЦ лонг по 1таб 3 раза в день.
Сдайте биохимический анализ крови ( печёночные ферменты, общий билирубин амилаза, креатинин, мочевина).
УЗИ гбс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребёнку 6 мес., поставлен диагноз бронхит и назначен антибиотик. Другой педиатр диагноз опроверг, сказав, что у ребёнка трахеит и отит.
На данный момент лечимся от отита и трахеита ( реглисам , капли в уши, протаргол, називин)
и допиваем 5 день Панцеф и с...
Здравствуйте! Вообще бронхит чаще вирусной этиологии и не требует лечения антибиотиком.
По анализу признаков бактериальной инфекции нет.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, у малыша микрофлора меняется несколько раз в день. Так что описанная Флора лечения не требует.
После курса антибиотиков можно пропить пробиотик с доказанной эффективностью — биогая, релалайф, примадофилус реутери, биоамикус.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать? В течение с марта по июль принимал антибиотики комбинациями в основном фторхинолоны курсами разной продолжительностью до 15 дней для лечения урологических проблем вроде получилось убрать бактерии только капельницами (...
Здравствуйте! Если было несколько повторных курсов антибиотиков, то рекомендуется исключить клостридиоз (сдать кал на токсины clostridia difficle A и B), а также исключить синдром избыточного бактериального роста (дыхательный тест на СИБР).
Если выявится клостридиоз, то лечится курсом ванкомицина и энтерола внутрь. Если СИБР, то курсом рифаксимина и энтерола.
Здравствуйте!
Прошло две недели после кесарево сечения, беспокоит проблема с походом в туалет. Получается, позывы есть, а сходить не могу. Могу предположить что это называется каловая пробка, но сам стул не твердый, просто не получается сходить, только после микролакса....
Для нормализации желчеоттока рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и через 20-30 минут на завтрак кушать животный жир размером с мизинец собственный: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки, сало – по вкусу что нравится. В обед горячее жидкое блюдо. Вечером овощи и растительное масло и кусочек мяса или рыбы - белок на ночь нужен. Перед сном кисломолочные продукты, можно покупные, а можно самим готовить из закваски Наринэ, Эвиталия. Воды чистой пить 30 мл на кг веса и в течение дня физическую активность - тоже способствует опорожнению желчного пузыря и моторике кишечника: наклоны, вращение корпусом, велосипед, танцы, бассейн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня экстрасистолия, связанная с проблемами жкт (выявили методом исключения) назначили нольпазу один раз в сутки до еды, наступило улучшение и экстрасистолы почти пропали, но все же бывают, и чаще всего после обеда и перед сном. Хотелось бы узнать какие...
Здравствуйте! Чаще всего кардиологические проблемы связаны с заболеванием желчного пузыря или рефлюкс-эзофагитом. Учитывая, что вам назначали нольпазу -то причина в забросе желудочного содержимого в пищевод. Здесь необходимо соблюдение режима питание: последний прием пищи за 2 часа до отхода ко сну, не ложится после еды, спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, не переедать, снизить массу тела, исключить жирные, острые блюда, цитрусовые, шоколад. Если принимаете нольпазу, то в приеме фосфалюгеля и смекты нет необходимости.