Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочери 9 лет, ИМТ 27,83, Инсулин 19,9, глюкоза 4,9, индекс НОМА 4,3, телосложение гиперстеническое, рост 138, вес 53 кг, гепатоз, на очном приеме назначен Глюкофаж лонг 500 - 1 таб вечером, дибикор 500 натощак, витамин Д, ферретаб. Все это принимаем 2 месяца,...
Это точно не рутинное назначение препарата, а по сути лечение off-label.
Если вы не видите другого выхода из ситуации, то в таком случае - госпитализация в федеральный центр (например, НМИЦ эндокринологии), оценка всех за и против, посредством сбора анамнеза, обследования, дневника питания, психологического состояния и принятие взвешенного решения.
Гепатоз/гепатомегалия - не говорит сразу о тяжелом поражении печени, которое необратимо.
Ожирение 3 степени безусловно имеет свои риски, но важно помнить о том, что современные препараты имеют также много рисков и могут быть вообще неэффективны.
У детей 6-11 лет применение подобного препарата показало такие результаты - за 56 недель наблюдения снижение имт на 5,8% (это снидение наблюдалось у 46% детей).
То есть, грубо говоря, каждый второй ребенок снизил имт на 5% за год наблюдения
Здравствуйте из-за обострения астмы были назначены вв уколы преднизолона(60мг 10 дней )Спросила у терапевта назначившего препарат ,почему дозу не снижаем к концу терапии , на что она ответила что все ок дозировка не высокая , и что так положено , но мед сестра в поликлинике...
Добрый день.
Длительное применение системных гормонов черевато тем, что при резкой отмене препарата может развиться надпочечниковая недостаточность, однако, при применении препарата в течение 10 дней этого осложнения обычно не происходит. Как правило, при применении любой дозы препарата в течение 10 дней допустимо отменять сГКС одномоментно, без предварительного снижения дозы.
Назначение сГКС при обострениях астмы обычно обоснованно, когда не достигается контроль другими способами. Курс в течение 5-10 дней обычно достаточен для купировавания обострения.
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос такой, нам назначил невролог такое лечение, но мы 4 дня назад закончили 10-дневный курс кортексина, можно ли начинать этот курс, уже сейчас, не нуден ли перерыв, хочу узнать мнение специалистов?.
Из физиопроцедур можно сделать также БАК, он лучше переносится чем томатис, что касаемо основы лечения ребенка с признаками ЗПРР - это коррекция состояния регулярными занятиями с логопедом, психологом, если посещаете сад - пройдите ПМПК, тогда с ребенком также будет заниматься логопед, психолог на регулярной основе. Физиолечение, медикаменты- это дополнительное лечение, основа - это занятия со специалистами! Также обсудить надо с логопедом нужен логопедический массаж или нет, часто он очень хороший толчок в развитии речи дает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте при лечении хламидий тималином нужно ли проставлять уколы циклоферон одновременно или алоэ??? то есть использовать одновременно эти препараты??? и какие схемы эффективные при лечении хламидий такими препаратами как алоэ,тималин,циклоферон?
Здравствуйте! Хламидиоз лечат антибиотиками, а все перечисленные препараты относятся к стимуляторам иммунитета . Одни эти препараты ( хоть по одному, хоть все вместе) для лечения хламидиоза не применяются.
Здравствуйте, мне 42, рост 158, вес 102, с 2011 года диагноз гипотериоз, уже много лет принимаю дозу 125мг, гормоны сдаю периодически в пределах нормы, делала узи щитовидки, 3 узла, раньше было замесе подьем сахаров утренних самый высокий 7,2 был, сахарный диабет не ставили,...
Здравствуйте!
Учитывая избыточный вес, показания к его снижению при помощи современных инъекционных препаратов - есть.
Самыми эффективными средствами для снижения веса являются тирзепатид и семаглутид.
Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный эффект, помогают снизить холестерин.
Перед применением важно исключить медуллярный рак щитовидной железы. С крайней осторожностью препараты используются при камнях в желчном пузыре, остром панкреатите в анамнезе .
Из лабораторных исследований надо сдать:
- общий и биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д
- кальцитонин для исключения медуллярного рака (если ранее не сдавали при обнаружении узлов)
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости.
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.
Скажите, пожалуйста, сдавали анализ на кальцитонин? Не было ли ранее острого панкреатита?
Б12 -134, Ферритин -17,9, Остальные показатели в норме. Другие витамины группы Б не сдавала. Прохожу лечение дисбактериоза, холецистита хронического и желчекаменной 1 степени.
На фоне проблем с кишечником есть псевдоаллергия, есть повышенный LgE до 600. Истинной аллергии ни...
Здравствуйте.
Приложите фото бланков с анализами.
Анемии нет по анализу крови общему?
Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале должен быть равен вашему весу.
Если по анализу крови нет признаков анемии, в норме уровень гемоглобина, то у вас латентный железодефицит.
При латентном железодефиците показан прием препарата железа (например, феррум лек по1 т 1 р/д до нормализации уровня ферритина. Уровень ферритина можно проконтролировать через 2 месяца.
В рацион рекомендуется добавлять продукты, богатые белком и железом.
Препарат анкерманн при дефиците витамина в12 может быть эффективным. Возможен прием анкерманн по 1 т - 1 р/д 1 мес. Контроль уровня вит В 12 через месяц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мы наблюдаемся у детского невролога с зрр,приписала она нам уколы церебропепт,без анализа теста на эппи активность,можно ли их колоть без этого?очень переживаю,что у ребенка может открыться эпилепсия,сегодня был первый укол утром и только сейчас я об этом...
Здравствуйте! Ноотропы сами не вызывают эпилепсию , они могут только ее спровоцировать если уже имелись изменения на ээг . Но были бы клинические проявления ранее. Но перед приемом любого Ноотропа лучше сначала пройти ээг, а потом продолжить курс
У мужа диагностирован спондилодисцит. Положили в стационар в неврологическое отделение. Там он подхватил вирусную пневмонию. Перевели в инфекционное отделение с двусторонней пневмонией, где лечили и пневмонию и дисцит. Там обнаружили что D-дриммер 19 450 (!), на КТ легких с...
Здравствуйте, у Вашего супруга одновременно возникло несколько состояний требующих серьезного лечения, но среди этих заболеваний есть одно жизнеугрожающее, это ТЭЛА, лечат ТЭЛА очень серьёзными препаратами имеющими системное действие, и сами по себе эти препараты могут вызвать серьезные осложнения, а комбинировать их с НПВП для лечения боли противопоказано по стандарту веления пациента, потому что в таком случае риски плохих исходов возрастают значимо, это будет нарушение со стороны врача ( подвергать неоправданному риску жизнь пациента для лечения боли в спине).
Протоколы ведения острых состояний в том числе ТЭЛА имеют как медицинские так и юридические особенности, нарушения в таких моментах чреваты. Лечащий доктор оценивает все риски, оценивает по разным шкалам и боли в спине и при необходимости внесут сильную боль купируют, но по показаниям, супруг находится в стационаре, его наблюдают и оперативно помогут при необходимости.
Здравствуйте ,пропили два курса антибиотиков, Амоксиклав и бисептол назначили уколы теперь, Цефтриаксон !можно его не колоть а замерить Супракс ?или же нужны уколы все же ?у ребенка не проходит отит , а заменить Цефтриаксон на Супракс или же нужны уколы все же у ребенка не...
Здравствуйте. Приложите анализ пожалуйста. Когда закончили антибиотик? Какой день болеете? Выписки и обследований нет? Бисептол это прошлый век и детям его не назначают(((((((
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На нейросонографии в месяц выявили расширение межполушарной щели - 4,8 мм.
Так же расширение правого переднего рога 4,7 мм, тело 3,5 мм, задний рог 10,2.
Невролог сказал наблюдать. Проделали курс массажа (по показаниям) , электрофорез.
Сейчас в пять месяцев...
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами НСГ.
Выявлены минимальные отклонения в виде незначительного расширения ликворных пространств, вероятно последствия гипоксии.
При отсутствии нарушений самочувствия, развития ребенка соответственно возрасту, данные изменения лечения не требуют, проходят самостоятельно бесследно, опасности не представляют.
Требуется контроль через 2 месяца.