Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка, 24 года, рост 168, вес 78, полгода назад родила. 18.04 заметила увеличение щитовидной железы - на ощупь, на вид и по ощущениям стали заметны изменения. 20.04 сделала УЗИ, которое показало увеличение щитовидной железы. Форма - изменена за счет утолщения...
Здравствуйте! Описанная картина указывает на наличии сразу же двух заболеваний - аутоиммунного тиреоидита и послеродового тиреоидита. Иммунитет записал щитовидную желез у в список чужеродных и атакует её. Помимо этого, после родов ( в подобной ситуации) возникает послеродовой тиреоидит. В феврале была тиреотоксическая фаза, в апреле уже гипотиреоидная фаза. "1. Верно ли был поставлен диагноз?" - да, верно. Так же можно добавить в подобный диагноз "диффузный нетоксический зоб" "2. Правильно ли было назначено лечение и дозировка (с учетом того что я кормлю грудью)" - Да, 75 мкг - это адекватная доза. Л-тироксин Берлин хеми разрешен при кормлении грудью. "3. Не будет ли вреда для малыша от приема гормонального препарата?" - нет, не будет. Л-тироксин Берлин хеми безопасен для малыша при кормлении грудью. "4. Нужно ли дополнительное обследование?" - необходим контроль ТТГ 1 раз в 2 мес. Есть вероятность того, что дозу можно будет снизить через 6-12 мес. Если ТТГ станет очень низким, то это будет сигналом о том, что дозу тироксина нужно уменьшать.
Рак простаты 2 стадия
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 67 лет. ДЗ декабрь 2024: С61 рак простаты с Т2сNоMо 2 стадия. Трепан биопсия 19.11.24: морф картина атапической мелкоацинарной пролиферации в одном №. На остальном протяжении дисгармональная гиперплазия предстат железы смешанная. Иммуноморфол картина...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Укажите, пожалуйста, Ваш рост и вес Есть эректильная дисфункция?
Фиброаденома
9 ответовЗдравствуйте! Женщина, 43 года. То что все образования в своем организме нужно контролировать у одного специалиста и на одном аппарате, я уже поняла. Но, получилось как получилось. Помогите, пожалуйста, разобраться в серьезности моей ситуации. В апреле 2023 года при...
Спасибо. Всего вам хорошего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эликвис
11 ответовЗдравствуйте. Маме 81 год, в мае 2025 перенесла кардиоэмболический инсульт с полной гибелью правого полушария мозга. Сейчас у нее паллиативный статус, вегетативное состояние, трахеостома, гастростома. До инсульта жила одна, стала все забывать и перестала пить эликвис, а у нее...
Добрый вечер! Абсолютно верно, что при возрасте старше 80 лет и снижении веса менее 60 кг рекомендуется снижение дозировки Эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день, Подскажите пожалуйста Ваш вес? Не было ли у Вас ранее по результатам исследований признаков почечной недостаточности?
Как справиться с высоким пульсом?
20 ответовЗдравствуйте!Отцу 73 года,ГБ3, артериальная гипертензия неконтролируемая, риск 4, ФП пароксизмальная форма,риск ТЭО-4б,риск кр\теч-2б, ХСН с сохраненной ФВ 2А. ФК 3.,СД 2 типа.Месяц назад лежал неделю в кардиологии, давление теперь нормализовалось100-130. Но проблемы с...
Здравствуйте. Обычный метопролол рекомендую заменить на метопролол замедленного высвобождения, торговый бренд беталок зок. Можно начать 100 -200 мг под контролем пульса, утром в один прием, он действует 24 часа. Дигоксин 0,25 - днем. Обязательно нужны антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений (ишемического инсульта) Эликвис 5 мг х 2 раза в день постоянно.
Было ли эффективным лечение
2 ответаВ феврале 2021 года при болезни ковидом(анализ положительный), сделала КТ грудной клетки, диагноз был: очаговая пневмония (?), очаговый туберкулёз (?). То есть нашли какие-то очаги округлой формы в левом легком. Лечили 2 недели от пневмонии соответствующими препаратами....
Здравствуйте, ПЦР мокроты очень чувствительный метод, но если он отрицательный, а посев положительный, то ориентируются, выставляют диагноз, назначают лечение именно по посеву. У Вас устойчивость к Изониазиду. Эти полтора месяца лечения были эффективными, т.к. последующие анализы мокроты (микроскопия) отрицательные. Но недостаточно эффективное в плане выздоровления, прекращения бацилловыделения в целом. Поэтому, назначен четвертый режим лечения и добавлены препараты второго ряда. Для близких Вы представляете опасность. Палочек у Вас немного, выявлены только посевом на твердые питательные среды, но палочка жива и представляет угрозу и для Вас лично, и для Ваших близких. Изоляция желательна. Но этот вопрос лучше решать конечно с лечащим врачом : должны быть учтены результаты всех анализов, условия жизни и т.д. Но самое главное, что не описывается деструкция лёгочной ткани. Мила, сейчас Ваше лечение должно быть направлено на уничтожение туберкулезной палочки, и добиться того, чтобы не было полостей распада. При таком положении, как у Вас сейчас, можно добиться полного выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы на шее у ребенка
1 ответЗдравствуйте! Моему сыну 3.5 года. В полтора года нащупала меленькие лимфоузлы- не воспаленные. Он не болел и ни на что не жаловался. Отита не было. На горло не жаловался. Сопли бывали, но всегда прозрачные и давно. Вообще не жаловался на здоровье. В апреле была...
Такое возможно от вирусов семейства герепесов
Неспособность вдохнуть полной грудью
7 ответовЗдравствуйте! Женщина, 22 года, курила периодически с 2018 года сигареты, редко электронные. Последние три года чаще курю электронные, но иногда курю и обычные сигареты. Пару месяцев уже замечаю, что не могу полноценно вдохнуть полной грудью. Но дело не в нехватке воздуха, а...
Нет, эмфизема развитая не могла. Рентген без особенностей. Основа лечения при остеохондрозе это ежедневные нагрузки , в виде зарядки, только с правильными упражнениями подходящие вам. Проходить курс массажа, желательно минимум 2 раза в год. При необходимости добавлять медикаменты. Про поводу дыхания, исключите нарушение функции с помощью спирометрии , лучше делать с пробой. Бросить курение, если еще не бросили.
Добрый день! в 2022 году в связи с ухудшением самочувствия на фоне перенесенного ковида, обратилась в гастроэнтерологу. Провели исследования: УЗИ - сетчатая форма холестероха ж.п, сохраняется сладж синдром в виде взвеси. Капрология признаки ДЖВП, дрожжевой рост. ОАК,...
Здравствуйте! По возможности прикрепите все ваши обследования. И конкретно за последнее время, что больше всего беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен макропролактин, КОК
20 ответовЗдравствуйте, прошу помочь определиться с дальнейшими действиями. В июле прошла гистероскопию и полиэктомию, удалили полип эндометрия. За 9 мес до этого сдавала гормоны, был повышен макропролактин. Была в стрессе, он и сейчас есть, в целом я тревожная. Сдавала на 22 д.ц.: -...
В описанной ситуации главным вопросом является оценка уровня пролактина и исключение пролактиномы. Макропролактин в высоком проценте (более 60%) не имеет клинического значения, важен именно мономерный пролактин, а у вас он был в пределах нормы. Поэтому пересдача анализа целесообразна, но при соблюдении условий: сдавать утром натощак, без стресса и физических нагрузок, желательно не во время менструации. Однократное повышение пролактина на фоне стресса не является показанием к МРТ. Поводом для МРТ служит устойчивое значительное повышение мономерного пролактина в нескольких анализах. Само исследование МРТ не вредно, проводится без облучения. По щитовидной железе: ТТГ 2,0 считается нормальным. Назначение Джесс Плюс возможно с 5-го дня цикла, но этот препарат не уменьшит слабость и головные боли. На уровень пролактина КОК обычно не оказывают клинически значимого влияния, но действительно лучше определять пролактин вне их приема.