Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень нужна консультация врача ревматолога. Мне 55 лет, 3 года как наступил климакс. Жалоба на ноги начались лет 6 назад, думала что каблуки виноваты но вот уже три года не хожу на каблуках вообще, а боль не уходит. Боли тянули и ноющие, могут целый день...
Добрый день. Давайте разбираться с симптомами. У вас беспокочт стопы где именно - пятка, свод стопы, пальцы? Никогда не было отёка, я правильно поняла? Утром в стопах скованность сколько длится примерно - больше 30-40 минут? Сдать в кулак утром кисти можете? Делали ли УЗИ или МРТ стоп, кистей? Сдавали РФ, Ат к виментину? На основании одного анализа вообще не ставят диагноз, нужно разбираться. По возможности прикрепите результаты анализов и снимков к сообщению. Нам нужно понять на сколько правомерно назначение вам такой терапии и есть ли вообще ревматоидный артрит.
Здравствуйте! Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог. Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка. На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем. В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил? При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды. Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Что делать дальше ? Па?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , вот мой предыдущий вопрос , точнее предыстория https://sprosivracha.com/questions/1407472-analizy-skv Я сходила еще раз к дерматологу , и он мне теперь изменил диагноз с дерматита на псориаз ( до этого все года ставил дерматит) Что дальше...
Добрый вечер,Анастасия. Я помню ваш первый вопрос. Как раз то о чем говорила я и коллеги: наличие псориаза,как раз при псориатическом артрите поражение дистальных фаланг характерно и дактилит ( воспаление всего пальчика),о котором вы писали в первом обращении. Окончательный диагноз имеет право выставить только ревматолог на очном приеме,онлайн консультирование это запрещает,так же как и назначение базисного препарата. Вам нужно в ближайшее время очно записаться к врачу со всеми анализами и заключением дерматолога. И начать лечение. При раннем начале терапии никакой инвалидизации не будет,вполне реально вести обычный нормальный образ жизни, не накручивайте себя. Я бы ещё рекомендовала выполнить анализы на гепатиты,вич,флюорографию легких, так как врач перед подбором базиса должен убедиться,что по этой части все впорядке. Ударно волновая терапия не нужна. Сейчас можно для облегчения боли принимать нпвс,например нимесулид,ацеклофенак. До того момента как очно попадёте к врачу,только обязательно с омепразолом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
9 ответов2 октября я упала на льду. Был ушил мягких тканей колена и бедро.Рентген ничего не показал.Синяк держался 15 дней ,я спокойно ходила и все было отлично.5 дней назад я проснулась и мне стало больно двигать ногой ,как будто барьер в области паха.На 3 день боль стала ...
Здравствуйте! В крови не большой лейкоцитоз и повышение маркера воспаления - срб. Поскольку всё началось с костно -мышечной системы, то действительно нужен осмотр и дообследование по линии ревматологии (конс ревматолога и сдать ревмопробы).Прошедшие 4 года это большой срок для изменений в состоянии здоровья.
Лицевой нерв
8 ответовНе так давно задавала здесь вопрос о причинах болезненности в области лба справа и в целом лица, которая отдает в зубы, в висок. Терапевт предположил проблемы с тройничным нервом. В связи с этим сдала ряд анализов, но ничего особо не выявилось. Аццп мне правда не сделали,...
Здравствуйте Если температура тела превышает норму, рекомендуют принять 1 таблетку парацетамола (500 мг) и измерить температуру через 30 минут. Если температура нормализуется, вероятно, это реакция на инфекцию. Если же она останется высокой, причина может быть не в инфекции, а в психогенных факторах или термоневрозе боль в лице может быть из-за дисфункции Височно-нижнечелюстной области либо так проявляется атипичная лицевая боль.
Есть ли необходимость начинать лечение СИСТЕМЫ с поражением суставов сразу с метапредметн?
14 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, год назад меня начали беспокоить оттеки всего тела, мочегонное плохо помогало, затем присоединились боли в локтевом суставе, затем локоть перестал болеть, заболело правое колено, затем левое. На УЗИ--воспаление, костная ткань без изменений. По...
Добрый день. Не очень понимаю на что вам дана была такая терапия, диагноза нет, показаний нет. Давайте разбираться. 1. Какие сейчас суставы вас беспокоят? Перечислите. Есть их отечность? Утром в них есть скованность? 2. Отеки сейчас беспокоят? Если да, то где. 3. Есть ли у вас что-то из того, что я перечислю: - высыпания сейчас, псориаз, аллергия на солнце - выпадение волос - температура - сухость в глазах, во рту - язвочки во рту, заеды - побеление/посинение кончиков пальцев - одышка, кашель (усиление симптомов астмы)? 4. Прикрепите все результаты анализов к сообщению. 5. Делали узи или мрт суставов? 6. Есть боли в пояснице?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой вид артрита?
3 ответаДобрый день! Дочка 3 года в начале марта переболела мононуклеозом, лечение в стационаре, после выписки сразу же КИ, лечение в стационаре( по причине что ребенок вообще не пил) ! 16 мая, поднялась температура 37,7 и опухло левое колено! Начали прием нурофена и принимает по сей...
Добрый день. Реактивный артрит - заболевание суставов после перенесённой инфекции. В данном случае мононуклеоза. У вас генетический маркер предрасположенности к этой группе артрита. У вас есть повышение АНФ, у детей после инфекций он может быть повышение в течение нескольких месяцев. Всё заболевания суставов в детстве, в том числе и реактивный артрит, наблюдаются под общим названием ЮА, так как иммунитет ещё не зрелый и возмодно как выздоровление, так и формирование более четкого заболевания. В данном случае с учётом отсуствия эффекта от НПВП (нурофена), нужна базисная терапия, в вашем случае вам назначили метотрексат. Пока другой возможности полечить суставы у вас нет. Бояться его не следует, так как он снимает воспаление в суставе и не даёт разрушатся кости. Если а дальнейшем иммунитет восстановится, можно будет постепенно убрать этот препарат.
Спондилоартрит?
7 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста с диагнозом. 32 года, женщина,началось после родов. Если коротко: боли начались с рук, потом подключилась спина через год, ступни, ещё через год я дошла к ревматологу с пачкой анализов и рентгены.hla b 27 обнаружен, РФ, сбр норма, соэ...
изучила Ваши снимки, есть признаки сакроилеита (неравномерное сужение щелей) с обеих сторон, на рентгенограмме позвоночника -квадратизация позвонков, на рентгене кистей рук кист я не увидела, но может изза того,что снимок жестковат. Палец сосискообразной формы (ваша особенность?), либо начинающаяся деформация. По момему мнению, ревматоидного артрита здесь нет, зато есть основания к серонегативному спондилоартриту. Дождитесь описания МРТ.
Полиостеартроз
8 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз полиостеартроз с преимущественным. Порадением меских суставов кистей и стоп(R стадия 1) ФК 2. МРТ кисти-Мр картина единичных участков кистовидной перестройки головки 3й пястной кисти и локтевой кости(дегенеративные изменения) РФ- <20ме/мл Срб-...
Добрый вечер! Покажите кисти и стопы на фото, отметьте болезненные участки. Исследования стопы проводились какие-либо? МРТ или рентген, узи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы
11 ответовЗдр-те,в течении месяца заболели все суставы поочереди .накануне была нагрузка огромная ,очень много ходила,болели ноги. потом была интоксикация ,рвота сильнейшая.несла пакеты пальцами ,через неделю стали тянуть ноги и заболел сустав указательного пальца сверху, припух...
Здравствуйте. Видимо, тут реактивный артрит на фоне кишечной инфекции. Сейчас есть отёки и боли, требующие обезболивающих?