Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология печени или нет
9 ответовФерритин 247. Сделаны узи и кт брюшной полости. Клинические данные: признаки объемного образования печени (впервые выявлено), киста левой доли печени с перегородками, диффузных изменений печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации Жидкости в брюшной,...
Здесь просто нужно смотреть первичный это очаг или метастазы, и в том и в другом случае можно расчитывать на хирургическое лечение в случае ответа на лекарственную терапию. Даже , если операцию будет выполнить технически невозможно или процесс вышел за пределы основного очага, тогда будет проводиться лекарственная терапия. На фоне лекарственной терапии очень часто наблюдается хороший ответ и очаги регрессируют. Поэтому да, шанс на хороший ответ есть. Но Вы пока не думайте о прогнозах, диагноза еще никакого нет, только предположения. Основной диагноз все таки устанавливается на основании морфологической верификации и полного дообследования.
Кровохаркание, результаты КТ и анализов
12 ответовЗдравствуйте. Мужчину 42 года начала беспокоить кровь в мокроте. Кровь появляется в мокроте после сна. Стаж курения ~29 лет. Кроме крови в мокроте и обычного не натужного кашля особо беспокоящих симптомов нету. Сразу после появления крови проведено КТ легких. Заключение по...
А терапевт, да, оформляет направление на консультацию. Обычно на определенном бланке. И если на этом бланке есть данные об RW, ВИЧ, гепатитах, тогда придется сдавать.
Доброкачественные образования печени
11 ответовЗдравствуйте .Просветите пожалуйста.Всё врачи говорят,что всё хорошо.Контроль раз в год. Я мама двоих детей и очень переживаю за свое здоровье.Все обследования пройдены,прикрепляю. Диагноз по КТ с контрастом :Множественные мелкоочаговые образования обеих долей печени с...
Да, гамартомы печени множественные, это нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, правый яичник 50 на 31 на 44. Два округлых образования содержащими несмещаемую взвесь d 27 mm и d 19 левый яичник 96 на 74 на 91 в структуре яичника визуализируется образованием с неполными перегородками и несмещаемой взвесью 91 на 65 на 79....
Здравствуйте. Воспалительный процесс у вас острый - он не связан с яичниками. Маркеры у вас указывают именно на эндометриоз - при онкологии они гораздо выше. Теперь что касается эндометриоза и репродуктивных планов: Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии Также у вас очень низкий уровень железа, что может усугублять воспалительный процесс и замедлять выздоровление. Необходимо поднимать его уровень не менее, чем до 60
Зашкаливает ГСПГ
1 ответБолит печень, ухудшилась память, падает либидо. Сдача анализа 24.10.17 г. Лаборатория КДЛ Общий тестостерон: 50.399 (нормальные значения: 8.330-30.190 нмоль/л) Свободный тестостерон: 0.4080 (нормальные значения: 0.2188-0.7708 нмоль/л) Глобулин связывающий гормоны: 142.1...
Добрый вечер, у Вас и гормональный статус как у космонавта) ГСПГ это протеин, который безвозвратно связывается с тестостероном, таким образом делая его неактивным и поэтому снижает количество свободного тестостерона. Но у Вас свободный Т в норме, так что насчёт высокого ГСПГ в данной ситуации волноваться не стоит. Насчет печени, в биохимии были АЛТ и АСТ? Они в норме?? Обратитесь к гастроэнтерологу. По поводу либидо Вам стоит обратиться к психологу или скорее сексологу, тк в гормональном плане Проблем нет и Вашему тестостерону позавидует большинство мужчин :) всего хорошего!)
Повышенный уровень холинэстеразы
15 ответовДобрый вечер! Беспокоит головокружение, проблемы с сосудами, периодическое онемение поверхности головы, после сна частичное онемение пальцев руки, проблемы с сосудами, мышечная слабость, сонливость, периодическая головная боль, ухудшение памяти, зрения. Результаты...
Обычно, при таких проявлениях рекомендуется сдача крови на тяжёлые металлы и консультация токсиколога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, проблемы со стулом
10 ответовДобрый день! Довольно давно заметил проблемы с ЖКТ. Но не придавал им особого внимания. Проблемы со стулом около 3 лет. Очень странный. Обычно утром ровно в 9 часов перед выходом на работу. Жидкий и в большом количестве. Без примесей крови. В выходные или отпуск чаще запор...
Добрый день.Это Сибр -синд по м избыточного бактериальноо роста.Все происходит из за деформированного же,где существует застой желчи. Если нет аллергии,то пройдите санацию макмирори400 мг 2 раза 7 дн+персан р 1 саше 3 раза в день 1 мес+Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес
Повышен С4 и АНФ 1:1280 + снижен С3
6 ответовДобрый день! После родов в мае 2023 стали беспокоить боли в грудной клетке, рецидивирующий хейлит и периодический жар без температуры. Далее после коронавируса в декабре 2023 года держалась температура 37-37,5. Проходила обследование, по ОАК все в норме, пару раз СРБ до 8...
Добрый день. 1. Какие именно суставы беспокоят? Они не опухают? Болят ли они в покое или только при нагрузке, движение? 2. Температура как часто последние пару мес и до каких максимально цифр? Ближе к вечеру или в течение дня? 3. Сейчас перебои в стуле сопровождаются слизью/ кровью? Есть боли в животе, вздутие? 4. Есть что-то из перечисленного: - выпадение волос, - похудание - побеление/посинение кончиклв пальцев на холод - сухость во рту/глазах? 5. Сейчас хейлит есть? Язвочки полости рта бывают? 6. Прикрепите выписку от ревматолога, узи слюнных желез, суставов, анализы, в тч оак, биохимию, мочу 7.По кишечнику сдавали еще анализы кроме кальпротектина? Фкс не делали? 8. Кроме спкя нет еще заболеваний? Цикл сейчас восстановился? Кормите грудью?
Узел щитовидной железы
4 ответаДобрый день, может ли переродится узел щитовидной железы в злокачественный. Узлы у меня с 2010 г. Впервые обнаружили узел в левой доли 1,8 Пункцию делала в 2010 и в 2023 в клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова СПбГУ . По узлу мне сказали, что...
Если Вы отмечаете ухудшение самочувствия, то стоит обратиться к врачу, который назначил операцию и обсудить с ним перенос оперативного вмешательства на более раннее число, если такое возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Этот ужас продолжается же 4 месяц
18 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора .Помогите разобраться в ситуации .4 месяца назад начались боли в животе а именно в районе пупка ,иногда отдает в разные части по животу в том числе и в бедра .Боли ноющие носят постоянный характер и в ночные часы тоже , ,бурление ,ощущение как...
Здравствуйте. Конечно, нужно КТ, доплер сосудов брюшной аорты обязательно.