Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегмент l5s1 сигнал от диска снижен целостность фиброзного кольца сзади нарушена задние структуры провалируют до 7 мм с формированием централной грыжы с признаками компримирования дурального пространства сагиталный размер костоного позвоночного канала на этом уровне 10...
Здравствуйте По описанию МРТ грыжа L5–S1 с раздражением корешка S1 слева, но сейчас есть хорошая динамика, боль уменьшилась, икра не болит, сила стопы сохранена, нарушений мочеиспускания нет, это говорит в пользу восстановления. Онемение мизинца и края пятки соответствует зоне S1. После сдавления нерва чувствительность восстанавливается медленнее, чем уходит боль. Это может занимать несколько недель и иногда до нескольких месяцев. Повторное МРТ обычно делают не по сроку, а при ухудшении, усилении боли, появлении слабости в ноге, нарушении функции тазовых органов или отсутствии улучшения в течение 2–3 месяцев. Дополнительно из лекарств сейчас без выраженной боли обычно ничего добавлять не нужно. Препараты типа габапентина чаще применяют при сильной нейропатической боли, а не только при остаточном онемении. Курс витаминов можно завершить, если уже начали. С гиперэкстензией осторожно, если появляются прострелы или усиление симптомов в ноге, лучше убрать. Пока лучше ЛФК, стабилизация корпуса, ходьба, укрепление мышц без осевых нагрузок. В зале избегать приседаний с весом, становой тяги и тяжелых наклонов. Ретатрутид и анаболические препараты не восстанавливают диск и нерв. Они могут добавить рисков и не являются лечением грыжи. Сейчас снижение веса и грамотное укрепление мышц будут намного полезнее. В целом по вашему описанию восстановление идет в правильном направлении, срочных признаков для операции не видно.
Добрый день, 33 года, рост 164, вес 45. В начале ноября 2020 коронавирус, пневмония 5% (антитела сохраняются по настоящий день) были панические атаки, сильная слабость, потеря аппетита 100%, лечение преднизолоном, эликвис, при выписке чувствовала себя хорошо. 3 декабря...
Здравствуйте, тромбоциты могут повышаться на фоне снижения эритроцитов, рекомендую прием Сорбифер 1 т 2 р д, необходимо принимать Вит гр В мильгамма 1 т 2 р д
Частые позывы в туалет
27 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Максим, 32 года (рост 179, вес 75). Всегда стараюсь быть в спортивной форме. Примерно с 26 лет мучает одна единственная проблема: частые ночные позывы в туалет. Причем обострение наступает например если поем что то жирное (жирные бульены, кремовы...
Опечатка- холинолитиком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. 28 лет. Мужчина. Жалобы на навязчивые мысли о своём самочувствии. Иногда с усиливающейся тревогой. Мыслительная жвачка по типу ОКР, когда нужно держать мысли о своём самочувствии и повторять их, каждый день это что-то новое, но всегда почти о...
Здравствуйте! Конечно те препараты что вам прописали не нужно. Стоит отметить - нужна психотерапия, столько моментов сами отметили знаете, это вам поможет решить внутренние конфликты . Из препаратов, если не пребегать к длительной терапии антидепрессантом(6-12 мес), рекомендую грандаксин утро и обед по 1 т. 2 недели далее 1 р в день. И еще курс фенибута 2 раза в день обед и вечер ( курс 21 день). Кроме того рекомендую когерентное (последовательное) дыхание :вдыхайте и выдыхайте через нос по шесть секунд — в сумме за минуту у вас получится пять циклов дыхания. Техника позволяет успокоиться и довольно быстро снизить уровень стресса.
Боли во всем теле
5 ответовЗдравствуйте! Это крик души, прошу у вас помощи, потому что нет сил уже терпеть. Мне 30 лет, замужем, сын 2.5 года, рост 164, вес 63. Порядка 15 лет я мучаюсь болями во всем теле. В большей степени болит (грудная клетка, ключицы, трапециевидные мышцы, поясница, лопатки,...
Здравствуйте! Так может проявляться самотофорное расстройство, обязательно нужна консультация психиатра и иногда такие боли лечатся антидепрессантами+ есть нарушение сна и тревога.
Атония кишечника после операции
16 ответовДобрый день ! Мне 31 год,вес 45кг. У меня Сма 2 типа. Я на терапии Эврисди. 7 месяцев назад был проведёна операция коррекция сколиоза 4 ст. Выписку прилагаю. Сразу после операции я почувствовала онемение попы, промежности ,задней части ляшек, и левой ноги( колено, стопа, икра...
Здравствуйте, по вашему описанию и выписке кишечник пострадал от вмешательства на позвоночнике, поэтому лечение надо проводить неврологичесеое, для восстановления иннервации. Пока жто на кишечник не восстановился. Калимин нужно пробовать бросать, как доктор вам рекомендует. Хотя бы на время, доя того, чтоб не возникало к нему привыкание. И организм любит разнообразные стимуляции, не только калимином. Поэтому сейчас оспользовать клизму 2 литра можно 1 раз в 3 дня без калимина. Хотя бы неделю. Клизма полностью опорожнит кишечник на сутки минимум, и проблемы снимутся. Далее, через неделю, можно вернуться на препарат. Но в идеале 1 месяц без него. Насчёт прогнозов-должно статьи лучше, насколько, это зависит от степени повреждения нервов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атония кишечника после операции
28 ответовДобрый день ! Мне 31 год,вес 45кг. У меня Сма 2 типа. Я на терапии Эврисди. 7 месяцев назад был проведёна операция коррекция сколиоза 4 ст. Выписку прилагаю. Сразу после операции я почувствовала онемение попы, промежности ,задней части ляшек, и левой ноги( колено, стопа, икра...
Здравствуйте. Калимин нужно пробовать бросать, как врач и рекомендовал. Вы принимаете прозерин или нейромидин или аксамон? Посещаете физиопроцедуры, иглорефлексотерапию?
Вопросы после остеосинтеза пяток.
11 ответовпациент: муж 45лет. травма 2х пяточных костей (неудачно спрыгнул с забора 2м). рентген многооскольчатый перелом со смещением отломков (и Л и П). первичное КТ остеосинтез 2х пяточных костей с открытой репозицией.(9 болтов в каждой) с разницей в 1 нед (мониторинг, узи вен на...
-может еще что порекомендуете в моей ситуации и принимаемых мерах? - нет, пока нормально всё. Нужно ждать пока срастётся. -корректно на 6нед. после остеосинтеза еще более активно нагружать ногу? Корректно в той мере, в которой Вам рекомендовано. -что бы разработать гибкость голеностопа {на себя}, есть ли необходимость использовать {страсбургский носок}? Кому-то резинка нравится, кому-то носок. Не запрещено, необходимости нет. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте подскажите пожалуйста что это может быть, боль при ходьбе всегда в разных местах может быть в бедре, в колене под ним в ягодице , икре или стопе
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 28.07.26 вечером упала с велосипеда, ударилась правой ногой и кажется ее выворачивало при падении, каких-то щелчков/звуков не заметила. 29.07 в травмпункте сделали рентген, перелом не увидели, поставили повреждение связок, рекомендовали мягкий ортез и ходить на...
Здравствуйте.На основании данных МРТ в заключении указано повреждение передней нижней межберцовой связки и ДМС,что чаще всего указывает на частичный разрыв или растяжение волокон.При полном разрыве связки рентгенологи обычно пишут прямо-полный разрыв или не визуализируется.У вас выявлен перелом заднего края большеберцовой кости со смещением. К этому краю как раз крепятся задние межберцовые связки. Травма стабильна или требует операции опредляет очный травматолог, оценивая величину смещения (критичным обычно считается смещение более 1–2 мм) 2) Да, КТ идеально визуализирует костную структуру, покажет точный размер смещения фрагмента и формирование костной мозоли.Оптимально выполнять КТ в плановом порядке через 4–6нед. после травмы (чтобы оценить степень срастания кости перед снятием фиксации.МРТ смотрят в динамике только из за мягких тканей (связок), если сустав останется нестабильным.3)Самовольно переходить на ортез Orlett LAB-221 сейчас нельзя.Этот ортез является полужестким (на шнуровке и с гибкими спиральными ребрами)Он отлично держит боковую нестабильность, но неблокирует сгибание и разгибание стопы,а движение стопой вверх-вниз может потянуть за собой костный отломок и увеличить смещение. 4)Контрольный рентген через 10дн. в гипсе- Делать обязательно,чтобы исключить грубое вторичное смещение отломков в процессе спадения отека.5)Шевелить пальцами стопы,не просто можно, а жизненно нужно. Это активирует мышечную помпу, улучшает отток крови и снижает отек.6)Если боли в месте перлома нет, принимать Эторикоксиб не нужно. 7)Осложнения под гипсом (пролежни)Пропустить опасные осложнения сложно,т. как они вызывают яркие симптомы. Ваши жалобычастые спутники посттравматического отека.Всего самого наилучшего !