Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каждодневные головные боли
20 ответовЗдравствуйте Зовут Владимир, 27 лет. Мучают каждодневные головные боли , разной интенсивность Уже не знаю на самом деле , где и куда обращаться. 1 Примерно лет 8-10 мучают головные боли, и только последний год - два , они стали ежедневными. 2. Голова болит...
Владимир а давление какое у Вас утро/ вечер последнюю неделю было?
Хроническая мигрень
6 ответовТакая проблема,что уже продолжительное время не можем подобрать лечение. Пробовали множество профилактических препаратов(антидепрессанты,бета-блоки,кандесартан,ботокс,аджови,кьблипта,нуртек),но они либо не давали эффекта,либо вызывали сильные побочки. Помимо хронической...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я могла лучше понимать ваше состояние и рассуждать о течении заболевания: 1. Характер боли. Где именно болит? Боль давящая, пульсирующая или сжимающая? Меняется ли сторона? 2. Связь с положением. Усиливается ли боль лёжа, при наклоне, кашле? Есть ли утренняя скованность? 3. Есть ли тошнота, рвота, светобоязнь, шум в ушах, онемение, слабость? 4. Сколько дней в месяц на данный момент болит голова? 5. Сколько вообще болеете? 6. Какие антидепрессанты назначали? 7. Связана ли боль с циклом, стрессом, погодой, сном, едой? 8. Делали ли МРТ с ангиографией, осмотр глазного дна?
Хроническая мигрень
7 ответовЗдравствуйте! Головные боли мучают более 15 лет. Сейчас мне 42 года. Последние 5 лет боли ежедневные. Голова не болит только, когда сплю. Сначала боли были похожи на классическую мигрень без ауры +вестибулярная мигрень. Ботулинотерапия + кандерсартан помогли убрать...
Здравствуйте! Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД) повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у психиатра год, диагноз - ГТР. На фоне ГТР инсомниа. Вследствие инсомнии появились мигрени, которые ухудшались на фоне учебы сутками. Делаю инъекции моноклональных антител раз в месяц(аджови).Принимал год амитриптилин 50 + карбамазепин 300, затем...
Здравствуйте. Основная причина снижения когнитивных функций это инсомния и ГТР, вам необходимо подобрать такую терапию, которая устранит инсомнию и состояние будет лучше. Из-за недосыпа у вас исчерпаны все энергетические резервы. Ноотропы не доказали свою эффективность при испытаниях для нормализации когнитивных функций , плюс они обладают возбуждающим действием, что усугубит и инсомнию и ГТР . В данном случае можно начать омега 3, но обязательно в составе должно быть ЭПК и ДГК, плюс магний глиценат, он особенно хорошо влияет на работу головного мозга, хорошие добавки будут стоить не дёшево. И крайне важно сбалансированное питание с большим количеством зелени, овощей. Уберите сахар, он притупляет работу головного мозга, равно как и кофеин. Обязательно слать кровь на витамин Д, ферритин, витамины В, магний. Пересмотрите терапию с психотерапевтом, и желательно, убрать нейролептик.
Велаксин, мигрень, ГТР побочные эффекты.
16 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Меня зовут Светлана, 48 лет. Страдаю мигренью без ауры более 13 приступов в месяц, хронической ГБН, ГТР. По назначению врача стала пить велаксин в дозе 75 мг без эффекта, потом подняли до 150 мг состояние улучшилось , в такой дозе пью уже 5...
Здравствуйте, Светлана! Если бы велаксин влиял на свертываемость крови, то это было бы видно по анализам. Если по анализам все в порядке, то не вижу смысла отменять эффективный препарат. Контролируйте показатели крови раз в полгода.
Мигрень у подростка
16 ответовДочери 16 лет, Мигрень без ауры Началась с 12 лет , чуть раньше цикла ( у нее АМКПП, с 12 лет на дюфастоне ) Мигрени участились в последнее время( с августа ) - нурофен , пспазган пенталгин цитрамон , кетапрофен - уже не помогают ! Боли 5-6 раз в месяц ,чаще в левой...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Дообследование при мигрени не требуется. Согласно международным рекомендациям в 16 лет можно использовать триптаны (эксенза, суматриптан). Таргетная терапия: моноклональные (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) согласно официальной инструкции только с 18 лет. Циннаризин может использоваться у детей(у взрослых не эффективен). Церетон и все ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их никогда не было и нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ и зарубежных по лечению мигрени и других головных болей. Если Циннаризин не эффективен в течение 3 месяцев приёма(не урежает количество приступов), то рассматриваются другие методы профилактики: анаприлин, амитриптилин, топирамат, венлафаксин. Все остальные методы профилактики только с 18 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли 3 месяц непроходящие
28 ответовМучаюсь головными болями 16 лет,обычно голова болела в области макушки,купировалась пенталгином.в 2019 году после родов,пениалгин перестал помогать,перешла на триптанами 50,100 мг,головная боль проходила через час два после приема суматриптана.в 21 году переболела...
Здравствуйте. Антидепрессанты начинают действовать спустя месяц, возможно ещё рано, возможно нужна большая дозировка, а возможно и не помогут. Головокружение, тошнота, звукобоязнью, светобоязнью сопровождается?
Головные боли
5 ответовЗдравствуйте! С где-то с23 лет на, ались головные боли. В семьи по женской линии тоже были, но не такой интенсивности как у меня. Головные боли отлично купировались цитрамоном на протяжении многих лет до 40 лет. Раньше даже не задумывалась что нельзя пить часто...
Здравствуйте! 1) Паксил с амитриптиллином вместе используются конечно, но тут не совсем верная тактика прием двух антидепрессантов сразу; 2) если даже тревожное расстройство, то достаточно было оставить один амитриптиллин, но увеличив несколько дозировки до 75мг например, который отлично может справиться и при тревоге, плюс ко всему у Вас отличная его переносимость; 3) при головных болях подобного типа, хронического течения положительно сказаться может дулоксетин/симбалта, лучший наверн противоболевой препарат; 4) обследования конечно нужны и из надо выполнять; 5) сейчас решать с врачом либо о монотерапии амитриптиллина и далее, подбирая дозировки либо о переходе на дулоксетин. Все нормализуется, отмечалась уже положительная динамика и это здорово! Все будет хорошо!
Хроническая мигрень
5 ответовДобрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже. При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ). Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны. При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемморрагический васкулит
6 ответовЗдравствуйте! 26 октября делал МРТ головного мозга и второй укол Аджови, с весны мучают головные боли, поставили диагноз хроническая мигрень, пью амитриптилин, других болезней нет. Вечером 26 октября заболели колени, затем левая ключица, на следующий день локти и лодыжки....
Нет,ничего не нужно говорить. Просто выполнить исследование,чтобы исключить поражение легких. Которое не всегда при васкулите протекает с клиникой.