Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте. Резкое повышение артериального давления до 150 и резкое понижение до 110. Была аритмия, сейчас нет. принимаю препарат амиодарон и магнерот. Назначили препарат Кардикет можно ли его принимать вместе с амиадароном?
Добрый день. Амиодарон и Кардикет совместимы. Единственное следите за давлением, Кардикет снижает его. Будьте здоровы!
Мерцательная аритмия
7 ответовЗдравствуйте! Мужу 33 года. В феврале впервые изменился ритм сердца. На самочувствие абсолютно никак это не влияло, но решили обратиться на экг и узи сердца. Далее к кардиологу и кардиолог направил в стационар. Мужа положили в больницу, прокапали амиодарон. Ритм восстановить...
Здравствуйте, вам можно рассмотреть РЧА очага аритмии, раз антиаритмическая терапия не очень эффективна. Сейчас, возможно, ритм еще восстановится, т к амиодарон может отсрочено нормализовать ритм. Прикрепите, пожалуйста , исследования
Подбор лекарств
10 ответовНазначили новую схему лечения: верошпирон 50 мг - утро, бисопролол - 10 мг - утро, пириндоприл 4 мг-вечер, дигоксин -1т вечер, эликвиз -вечер. Первые дни давление было низким 111/99 , но пульс высоуий 136. Вчера перешли на беталок в дозировке 75 мг утро и 75 мг вечер, вечером...
Здравствуйте! При постоянной форме аритмии амиодарон не назначают! А уж тем более с дигоксином. Это огромные риски возникновения опасных блокад сердца! Любому бэта блокатору, в описанной ситуации, метопрололу, нужно время, чтобы он накопился. Это около 10-14 дней. То есть если используется метопролол, то он идет по 75 мг дважды в день, без бисопролола, дигоксина и амиодарона. А чтобы не было избыточного прироста давления, то обычно увеличивают периндоприл до 8 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ больше 20
23 ответаЗдравствуйте доктор! Мужу 52 года, ИШБ , по назначению терапевта 10 лет принимает амиодарон. Последние время стал раздражительным, сильно устает, рекомендовали сдать кровь на гормоны,ТТГ больше 20, сТ3 4,2, сТ4 9,3, антТГ 37,4.Терапевт назначила эутирокс по схеме : начальная...
Дойдите до 75 мкг и принимайте их постоянно в течение 3х месяцев. Затем контроль ТТГ и, при необходимости, увеличение дозы
Невропатолог сказал защемило седалищный нерв. Болит нона,немеет от прясницы до пальцев ног. Назначили артоксан,сирдалуд,кеторол. От сирдалуда похоже идет сильная мигрень. Начала читать инструкцию,написано возможно удлинение интервала qt. А я пью амиодарон и...
Здравствуйте! Если боль идет от поясницы до самых пальцев по задней поверхности ноги, то вероятнее это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом совместно с антидепрессантом. Можно использовать мидокалм 150мг 3р в день 10 дней,но в целом и при дозировке сирдалуда всего 3мг в сутки побочных эффектов быть не должно. Нпвс назначается только 1 в сутки, 2 нельзя из-за риска токсического влияния на печень. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. + можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис или гель с нпвс местно.
Кардиостимулятор
2 ответаЗдравствуйте. Врач сосудистый хирург провёл исследования сердца моего 64 летнего отца, по холтеру поставили диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая кардиомиопатия, ХСН ФВ(Simpson) 40%, ФК 3. Пароксимальная (непрерывно-рецедивирующая) фибрилляция предсердий....
Здравствуйте. Амиодарон в случае непрерывно рецидивирующей фибрилляции предсердий не поможет, маловероятно, что он восстановит ритм. Амиодарон тоже провоцирует брадикардию. Приложите холтер ЭКГ и УЗИ сердца. В случае снижения фракции выброса после инфаркта и брадикардии может быть показана имплантация кардиовертера дефибриллятора с функцией кардиостимулятора. Направьте свои документы на заочную консультацию в кардиохирургическиц центр (Новосибирск - Мешалкина, Москва или Санкт - Петербург - Алмазова, Бакулева).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить тахикардию
27 ответовДедушка 77 лет Есть атеросклероз нижних конечностей. Неделю назад упал в обморок с давлением 60/45. Более 30 лет страдает тахикардией. Когда пришёл в себя, давление стало 90/50, а пульс 120. Вызвали скорую, прописали амиодарон. Стабилизировали пульс, после сделали холтер, и...
Здравствуйте, по скорой вводили амиодарон внутривенно? Приступ впервые? Прикрепите, пожалуйста, исследования
Высокое давление
17 ответовДобрый день. Мужчина, 46 лет. После приступа фибрилляции предсердий кардиологом назначено Лозартан 100 мг, ривоаксобан 15 мг, амиодарон 200 мг. Гипертония давно. Ранее назначали утром: эдарби кло 40+25, Конкор 5 мг, вечером: моксанидин 0,4, леркамен 20 мг. Давление держалось...
Здравствуйте. Если цифры давления нестабильны, то рекомендуют обычно Эдарби-кло -комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата Эдарби Кло входят антагонист рецепторов ангиотензина II (азилсартана медоксомил) и тиазидоподобный диуретик (хлорталидон) - принимать лучше утром. Вечером Занидип (это лерканидипин) - селективный блокатор медленных кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды, производное дигидропиридина. Также рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Можно подключить Telegram-бот "Сердечный друг" - современное решение для контроля артериального давления, помогает пациентам и следить за своим здоровьем и активно участвовать в процессе лечения. Если было нарушение ритма, то можно подключить часы Эпл Вотч - способны обнаруживать экстрасистолы, используя приложение "ЭКГ" и функцию уведомлений о нерегулярном сердечном ритме- есть модели, которые имеют электрический датчик сердечного ритма, позволяющий снимать электрокардиограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапия при мерцательной аритмии
33 ответаЗдравствуйте! Мерцательная аритмия, пароксизмальная форма + АГ в анамнезе. Из препаратов принимаю: Ксарелто 20 мг утром Амиодарон 200 Верошпирон 50 мг Конкор 1,25 (добавил по рекомендации терапевта, кардиолог его не выписывал) Также выписывали гипотензивные, но...
В таком случае так же рекомендуют оценить электролиты : калий ,натрий,магний для оценки наличия дисбаланса ; по возможности поймать приступ на ЭКГ ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые специалисты! Нужно подобрать антиаритмическую терапию. Мужчина 42 года, рост 176, вес 98. В анамнезе РЧА ФП 2022г., РЧА ТП 2022г., РЧА ФП повторное 2023г., РЧА ФП торакоскопическое 2024г. Лекарства: ксарелто 20мг, бисопролол 2,5мг, аторвастатин 40 мг на...
Здравствуйте! К сожалению, это достаточно частый эффект от амиодарона, но дополнительно в такой ситуации важно ещё проверить гормоны щитовидной железы, так как её гиперфункция также дает нарушения ритма. Что касается замены, если назначили именно амиодарон, то точно нужно видеть узи сердца, может там есть противопоказания для приёма препаратов наподобие пропанорма. Есть возможность прикрепить УЗИ?